新闻来源:苹果日报
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产科医师：非值班时间医师可收出勤费？
刘竞明／林口长庚医院妇产科部定助理教授主治医师
医师的出勤费在医院封闭制下为“责任制”，意即任何时间在产科接生应该付给额外于夜间加班出勤的医师出勤费1万元，此医师应该是指非值班时间内的主治医师。住院医师在非值班时间即无勤务，值班时间就留在医院备勤，无出勤费的问题。过去产妇接生本来有所谓的“指定医师接生费”（就是红包之意），但是目前卫生主管机关为了规避可能被民众误认是“红包”与滥收不必要费用的事实，不愿用“指定医师费”，现在又允许此医师出勤费可经由地方卫生主管机关核准予以收取，将此指定医师费的允准权责又推回地方。
站在医师的立场，没人会反对收取出勤费，难处在于你根本无立足点去说服病人及家属要额外自费付款。医院接生大部分在深夜时分，少则一台，多则三至五台，有时甚至于整晚无法睡觉，理论上给医师出勤费无可厚非，但接生团队非一人诊所，值班人员及协助生产的护理人员，或者开刀房麻醉科护师、医生们及其他医事人员要不要“分一杯羹”？就是很难解决的烫手山芋。
所以，笔者服务的医院向来禁止收红包，也是创院以来的核心价值，当然就没有“指定医师费”。连接生妇产科医师都不收此费用，遑论其他科医师的急诊刀了！接生与手术都是给予执刀医师非值班时间出勤的额外给付，但是在其他紧急状况下需要主治医师亲自回院处理时的收费，就会见仁见智，容易引起纠纷。
再者，出勤费1万元要全部给付给该出勤医师，还是先给付给医院再由医院“统筹分配”则更是医疗费用“绩效分配”的艺术，大、小医师之间有很大的伸缩空间。其实，夜间生产数愈多的医生，本身业绩即已经很不错，加上现在产科给付人性化，根本不需要再请产妇及家属额外付费！医院本身的加班制度下的医师加班费已经给付夜间回院出勤之医师，何须画蛇添足请病人家属再自费付给医师出勤费？此举非仅没有给医师方便性，有时反会衍生不必要之医疗纠纷。
现在出生率本就低迷，年轻夫妇薪水不高，在22K月薪下的出勤费1万元，就是一个月的饭钱。笔者虽是产科医师，但是笔者反对：向病人额外收取非值班出勤的医师出勤费，以促进医病和谐、增加年轻产妇生产之意愿。
心得:
小鲁看完论点是蛮傻眼得
不知道诸位前辈先进得看法如何？
因为他22K，所以要买LV叫厂商打一折吗？22K生下来养不起造成社会问题不是更惨
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2018-03-29 07:42:00这医德爆棚
作者: felixshome (fely) 2018-03-29 07:48:00
我只记得是很注重病历的医师
作者:
yanhusuo (yanhusuo)
2018-03-29 08:02:00这人在长庚不是只剩改病历的功能吗
作者: Best5566 2018-03-29 08:10:00
整篇逻辑都很有问题啊.有人因为不想付指定费就不生小孩？
作者:
inu1111 (犬)
2018-03-29 08:18:00我不负责生，所以大家别领？
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2018-03-29 08:27:00
哪一家的神逻辑,领回去好吗?
作者:
IN (愿自身光明炽然照耀世界)
2018-03-29 08:52:00通篇在讲医院，可是之前新闻的主角是诊所医师其他医事人员原本就是值班中
作者:
Newstart (振作起来的理由)
2018-03-29 09:15:00那跟22K收买屋2%仲介费要不要取消 房贷利息也取消好了
我觉得很简单 没有指定医师费 就不要指定医师医院有轮值 用轮值就好 不要在那指定然后说我有加钱后续如果有问题会搞得很麻烦 我想大guy4这样
嗯嗯，可能觉得22k每月都得生一次孩子，负担很大，真是有医德，哈哈
作者:
kimos (给摸)
2018-03-29 09:59:00不值班的大老在那边嘴不该收值班费? =.=?
作者: EsoogM (坏后母) 2018-03-29 10:03:00
奇文共赏
作者:
nuggets (舟彿全槐)
2018-03-29 10:18:00医师的出勤费在医院封闭制下为“责任制”意即任何时间在产科接生应该付给额外于夜间加班出勤的医师出勤费一万元我从第一句就看不懂 是我的问题吗...
作者:
hygen (海波)
2018-03-29 11:09:00这医师自己可以不要薪水，把钱捐出去，但是不要把正当收费妖魔化，当医界的害群之马
作者:
yfhao (刀开不完)
2018-03-29 11:14:00讲干话
为了宣传自己有医德的成份比较大吧 现在是宣传的时代他可能有去上新思维的课
作者:
Virous (这就是定局)
2018-03-29 11:29:00又是一个不用值班 不用接生的大老在打嘴砲
作者:
zwy (瑞士刀)
2018-03-29 11:53:00是这一个喔,他要倒贴帮我老婆生我都不要咧~还有,他是大老?长庚其他妇产科医师都要哭哭了
作者:
sj4 (sj4)
2018-03-29 11:56:00欧天啊......
作者:
scott112 (scott)
2018-03-29 11:58:00说漂亮话谁都会呀......其实就是干话
作者:
Combatant (o(＞＜；)o o)
2018-03-29 12:04:00到底是在讲什么颠三倒四的 指定医师费就是红包？ 要人从非值班状态出来上班不用额外加给吗？其他医疗团队自然有值班费 还是他的医院所有人都是临时叫出来没有值班的人？
欢迎大家指定这位前辈接生 反正不用接生费请call好call满
作者:
wz02022 (Jeter)
2018-03-29 12:50:00指定+1 作好作满
上法庭没钱可以指定律师吗？笑死人怎么换成医师就没医德了
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2018-03-29 17:30:00讲一堆没重点不知道在讲啥
作者:
redmetal (As time goes by...)
2018-03-29 18:36:00原来是擅长说江西方言的朋友啊～
作者:
inu1111 (犬)
2018-03-29 19:33:00这位前辈很有名，问清楚再指定比较好
作者:
FallRed (落红)
2018-03-29 19:44:00这种文章贴在报纸上只会误导大众
作者:
aimlin ( )
2018-03-29 21:11:00这同学的作文只能给60分大家要警惕别乱写
作者: medi5566 (medi) 2018-03-30 18:00:00
但是刁民当然不知道啊
作者:
orlando (唷乎~)
2018-03-31 09:52:00圣光耶