原PO为105年度run嘉长的PGY 在此为大家分享这一年来的心得
“简介”
位在嘉义县朴子市和太保市交界处
邻近嘉义县政府特区、故宫南院和嘉义高铁站
床数1300+，为一个医学中心规模的区域教学医院
“交通”
距离高铁站约5～10分钟车程
而嘉义高铁至台北高铁约1~1.5小时
距离嘉义市30~40分钟车程
有公共汽车往返高铁站和嘉义市
“住”
嘉义长庚医院旁边有一栋单身宿舍和八栋的眷舍
单身宿舍两人一间
无网络：每个月1200元(无网络)
有网络：每个月1450元(有网络)
均包含水电
眷舍坪数多样化（11、23、33、44坪）
单身宿舍备有室内篮球场、室内羽球场、室内台球场、台球间、瑜伽教室、户外网球场
紧邻医院和宿舍的长庚科大也有室内游泳池和健身房供医院员工使用，完全免费
“内招”
端看106年榜单就知道，院内Pgy还是有优势，热门的骨科，两位正取一位是院内Pgy
教学部也会调查学员们选科倾向，来安排相同科别的导师
也会尽量在apply之前让大家都能先去自己想要的科别去轮训
“心得”
急诊
急诊pgy一个月12班，每个班12小时
大概会有8个白班＋4个夜班
白班又分两种班（7:00~19:00, 9:00~21:00）
夜班（19:00~7:00）
PGY在急诊主要负责接new patient，主要接3.4.5级的case，住院医师和主治医师随时
在身边可以consult
suture大部分都会让你去缝，EKG有时也会要pgy去做，但通常住院医师或NP姊姊
会自己把他做掉
其他procedure也都没有特别规定要你去做，通常要你自己要求才会放给你
（统计一下我这个月procedure数量： suture: N次, ascites tapping: 3,
endo: 1, CVC: 0, chest tube: 0）
echo部分，你想扫就扫，急诊有一台echo机（品质就......），要扫就自己推过去扫
住院医师空闲时也可以叫他带你去扫，学长们人都很好
看病人的速度没有特别要求，你可以依照自己的tempo去看病，但通常不要偷懒发呆就是了
每看完一个病人要先跟VS报过才可以去开order
另外每个月run急诊的pgy都会要报一个case presentation
急诊每个月course都会要你去新港消防分队参访一天，那里的教官会带你新港一日游
开车载你四处玩新港，教官历史人文素养高，在车上可以跟你侃谈新港过去的历史脉络
每到一个古蹟或庙宇也可以当起你的导游，为你讲解你所看到的古蹟庙宇背后的故事
还会自掏腰包买票带你玩新港的旅游景点，最后再买一堆伴手礼给你带回家，
你通通不用自己付钱ＸＤ
社区
嘉义长庚的社区医学，每年都有到澎湖三总的社区医学训练名额，
有机会可以和来自成大、慈济、国防的同学们一起学（ㄉㄨˋ）习（ㄐㄧㄚˋ）
社区医学每个礼拜一到五，几乎每天都有课程，大部分都是上下午各一堂课，
有室内课也有室外课，室外课程较多，而且医院都会派车专程接送往返医院和上课地点
，课程内容多元丰富，举凡卫生所、卫生室的参访、政府机构参访
（儿童少年服务中心、新住民服务中心、辅具中心）、安养中心、护理之家、
日间照护中心、居家护理、偏远离岛卫生室（七美、望安、吉贝、员贝、大仓）等等，
族繁不及备载。
澎湖社区医学比较特别的就是离岛医疗，在这两个月的课程里，
会有卫生所主任开着他的私家船载着我们跟他一起去离岛看诊，
看诊空闲时还带着我们徒步环岛一周，介绍岛上的历史与特有的植物，
有些离岛（例如七美、望安、吉贝）澎湖三总也会补助我们船票往返离岛
和澎湖本岛之间，甚至可以在离岛住上一个晚上，体验当地的风俗民情。
另外，在潜水盛行的澎湖，当然也就不得不提到的高压氧治疗，
澎湖三总自己就备有完整的高压氧设备可以为病人进行紧急的高压氧治疗，
因此两个月的课程里也会去参访高压氧中心。
平日晚上和假日就可以和同学们一起吃海鲜吃到痛风，
可以自己去澎湖著名的景点观光，若刚好在花火节档期，
每天晚上也都可以看到灿烂的烟火。
作业的loading也还可以接受，就是做一份PPT，向澎湖三总院长及导师们报告，
另外一份作业是去社区里的活动中心向村民们做卫教，其他paper work，
我是最后花了1-2天时间就可以把他们全部搞定。
最后澎湖三总也有补助去回的机票，加减为我们节省了往返台湾本岛和澎湖之间
的交通费。
小儿科
爽～爽～爽～因为很爽，所以讲三次
每个月八班，平日班6 + 假日班2 ，值班几乎都有NP学姊罩你
这个月值小儿科班，大夜完全没有被call
平日班平均每个晚上大概接2个new patient，值班complain部分，
NP学姊几乎都会帮你处理
假日班我有一天接到8个，另外一班一整天3个，
假日班白天一样会有NP跟你一起值班
嘉长小儿科就只有一个station，病人case种类也很多样，
general pediatrics的case几乎都看得到，care的病人数通常都在10以下，
是个白天loading不会太大，晚上值班又可以很安稳睡觉的养生科
小儿科住院医师和主治医师每个脾气都很好（在这种养生科要脾气差我想也很难），
他们都很热心教学，有问必答，是群非常照顾学弟妹的好学长姐们
内科
内科三个月，每一个月一个科别，我跟的分别是nephro、CV、oncology
照顾病人数通常8-12，几乎不会超过12
病房都会有NP学姊，他们都会帮你分担loading，平均分散病人数
老师也乐于教学
每天早上几乎都有meeting，有harrison reading，
有大内科meeting，有case discussion
是个loading适中，可以学到东西的地方
值班有NP帮忙接new patient，NP接new patient上限可以到七床，
几乎都不用我们接new patient
就专心处理complaint
过九点后，急诊不能签new patient，所以大夜都不会有新病人
大夜偶尔可以一觉到天亮
缺点是嘉长intern比较少，值班时通常三管要自己来
外科
外科两个月，每半个月一个科别，我run的科别是GS、plasty、CVS、uro
通常是顾病房为主，要不要上刀，要不要跟门诊，则看你跟的主治医师
值班比较累一点 没有像内科有NP帮忙接new patient
急诊过九点一样不能签 new patient，不过若是急刀或白天刀开的很晚才结束，
有时候会有半夜新病人
社区内科
我是被分配到云林台大
干～～超累
平均床数:10左右
可能是系统不熟悉，所以效率很差，note打很慢，order开很慢
台大通常是fix一个station，不像长庚是专门跟一个主治医师，
所以只要是这个station且是你负责的病人有主治医师来查房，你就要跟
（而这个主治医师在其他station的病人你就不用跟），
所以你手上可能有很多主治医师的病人，因此你就要跟查房很多次
我想可能是因为台大急诊没有签床权，值班入新病人数量不会太多，而值班品质就看命了
住宿方面都会分配到一间宿舍，卫浴共用，通常两人一间
很推荐台大内科早上的morning meeting，时常会有主治医师来主持meeting，
然后主题教学
每个礼拜也会跟总院连线meeting，总院的meeting真的可以学到很多东西
妇科
主要负责病房事务，我跟的是妇癌team，病人数不多，通常五～八床左右，
每梯PGY都有主题教学，内容丰富，跟门诊或上刀，就看每位主治医师要求，
通常都是自由学习
住院医师和主治医师都很热心教学，有问必答
在病房，开order有不会的地方有可以问专科护理师
值班负责产房和病房事务，一般来说只要产房没有生baby，
大夜都可以一觉到天亮，值班品质不错
“总结”
在嘉长是个不会太累，是个可以学习到东西的医院
然后也会时常办座谈会，听取学员意见，
在下次座谈会就会针对上次座谈提出的问题作出回应