大家好~~~我们是神秘的北市联仁爱pgy XDDD
因应之前有学弟妹在版上发问而生出这篇。这是PGY们大家共同写出来的统整,有兴趣的
人欢迎发问~~~~
[地点]
北市联仁爱医院位在捷运忠孝复兴站和大安站中间,走路约10分钟的距离,附近百货、食
物众多,医院门口就是公共汽车站,交通相当便利。
[钱钱]
薪资是浮动薪资,依照pgy run的科不同而有不一样。最少的在社区约七万多,最多的在
外科可以领到十万。
今年又有分组,选外科组的人最后领到的钱一定比较多
值班费为平日400假日800,一个月大概4000多元
没有三节奖金,只有年终,但也是本薪(不算专业加给)算5/12而已。
去年的po文是说年薪115万(不分组),我们还没run完一年,不过公家医院的好处(坏处
?)就是改革比较慢,福利也不太会变动,所以应该差不多。
[福利]
公家机关所以周休二日,见红就放(包括台风假),不过年休是三天,另外有14天事假必
要时可以利用。
宿舍(700/月),两人一间,不是很新,不过就在医院南栋大楼,和上班的医疗大楼有空桥
相连,没事的时候就可以回去休息。宿舍同楼层就有图书馆,电脑杂志书籍要借都很方便
(而且逾期不会罚钱)
停车位汽车: 1440/月,机车不用钱
医院医疗大楼五楼有pgy办公室,有置物柜、沙发、电脑(可开order和打note)、棉被,
供大家休息。
Pgy办公室对面有员工健身房(open 0800-1900),没有很大,不过跑跑步训练一下没问
题
[排course]
因为有分组,会先统计大家想选什么组,除了不分组之外,其他组别都有限名额,超过名
额的组别就要抽签。
组别选好之后会抽数字,数字最前面的人可以先选course,course选好之后可以视情况做
微调。基本上不会有选不到自己想要的自选科的问题,社区与社区内科也是在抽好之后,
助理会来问你想去哪,几乎都能排到自己想去的地方。
[医嘱系统]
使用His系统,还没有无纸化,order和note都要印出来。目前护理人员量的vital sign和
sugar那些可以用电脑查到了,有感觉到医院在努力推行电子化(不过公家医院嘛,速度
总是乌龟了点,改革比较慢)
[大家最关心的内招]
这件事情我们pgy们讨论过,因为北市联的招生都很晚,动辄12月以后,甚至拖到隔年2、
3月才开始招人,所以这里的pgy们都会先到外面去找工作,留下来参加医院招生的人没有
很多。医院虽然没有为pgy们办一场事前的内招,不过现在家医科、精神科、泌尿科都有
曾经是本院的pgy留任住院医师,目前我们这届也有人顺利上本院的放射科(而且还没有
先run过!),来这里当pgy对于仁爱住院医师申请是很有优势的。
不过这边小科容额不多,固定会有的家医、眼科、ENT、放射、泌尿,其他的要多打听一
下是否有容额!我们这届20个pgy,如果真的有想要的小科,同届不会有太多人竞争。
接下来讲loading,统整都是已经run过该科的pgy写的
[内科]
*值班:9-10点(平日一点,假日两点),目前实施DAY off(值班当天下午四点半前找c
over的DAY duty交自己手上的病人,隔天参加晨会前或是晨会后把值班病人发生的事交班
给当科,都交班完成且参加完晨会后可离开,现在每个班别有交班本,off的人交给cover
team后,cover team会把当天的变化写在后面)
*平日:分病房,三个月一定会去的是11西(主消内,但现在是大杂科)和8东(主胸内,偶
尔会接到散落的感染科、心内、内分泌等等的病人),其他可能会去的有7东、7西、6东(
不一定)
GI:
一般会被分2-3个消内的VS,但每个主治的病人数加起来都不太多,所以会有很多散落的
血肿或感染科或肾内病人。
Chest
每个人跟自己主要的临床教师,病人数大约10-12个,有时会有其他team满出来的病人,
但VS们都超级友善又teaching,所以不用担心。
*教学门诊:基本上每个人1次/月,门诊时病房都有安排cover的R,去门诊前记得让护理
站及cover的R知道要找谁cover即可。
*上课:看各科,如果是PGY统一的课程都不会排在内科。
*报告:
GI-报一篇paper
Chest-看运气,可能会有报paper还是case的样子
*晨会:
GI
二四报case,一天最少会要报2-3个case,如果病房有四个人最好准备四个以备不时之需
。
Chest
大概报至少两个case,报history时就会被问问,再来重点会放在判读chest X-ray
*视讯会议:Grand round,于五楼简报室,每个月最后一周星期五,如果是仁爱本院报
的,参加就有机会被cue问问题。
*生活:每个值班范围有专属值班室,A班在11西,B班在8东,D班有七东跟七西接可睡,
病房的助理姐姐们或是打扫的大哥叔叔们会帮忙补充新的床单、枕头套、棉被,但如果被
服室没送,就会没有新的可以用。
*血肿
如果有run到会在7西,7西总共30床会有3个人,照床段分,所以一个人10床左右 (有时候
有人力调整,所以可能会到12床的样子),因为7西书记会控床,所以基本上只进血肿OPD
的病人(偶尔有一些VS的要求才收ICU转入或别的院区的),病人基本上以打化疗为主,偶
尔有些做检查,跟hospice的,基本上三个vs都是有碰到会抓去一起查房,没有碰到就是
他们会自己看完告诉你要开些什么order,有想法也都可以找他们讨论,另外开化疗一开
始去会有一个np学姐教,开几次就习惯了,每天早上要赶在11点前开完化疗,下午也有一
波XD
[妇产科-和平妇幼院区]
值班:5班,二线班。一线是VS值班,只有VS会被call起床接生NSD(PGY安心睡觉),只有
极好运才会遇到假日/半夜紧急CS才会需要PGY上刀。假日进New胚只要开好order就好(大
部分VS都会自己开掉),有PM off
工作:跟自己的主治医师门诊、跟刀、查房,病房有NP会专门处理order和permit,PGY只
要写Note就好,这里产科有自己的form套用即可,上手后接胚可以快速搞定,而妇科胚就
是写一般的Admission Note(有form)
生活:PGY有自己的办公室,里面有天王沙发椅,也有一台电脑可以使用,病人量不大,3
楼产房刀房,没有4楼,5楼病房关闭,6楼病房,附近生活机能不错,但八月份的两位PGY
碍于尚未领薪水手头拮据多半都是吃麦当劳和八方云集QQ
妇产科R:这里每年都有一个R1缺,但是联医很低调只在自己的网站公告,所以目前唯一
的R在两三年前已经升VS了,结束course后主任都会问有没有人想来apply,内招优势是有
的,这里general ob/gyn该有的都有,妇癌刀很少,适合给想走妇产但不想碰妇癌的人来
。
[外科]
Course有骨科、泌尿、神外/ICU、一般外/消化外,其中神外/ICU、一般外/消化外是绑在
一起半个月半个月run
除了外科组PGY会run两个月一般外/消化外,一般组的PGY固定会去一般外/消化外+剩下四
选一。
值班:8班,扣掉带赛状况外,班很好值,这里不像center会有周末大进大出的情形,有
干净的单人房值班室,这里的Nurse function很好,小夜都会先跟你讲好哪些病人需要先
开好安眠药之类的,而且9楼Nurse的颜值都蛮高的
工作:骨科/泌尿临床loading比较重,其他外科次专就还好、order/permit主要由NP来处
理,PGY写Note,刀房不强迫去
[急诊]
15班:6晚+4假 其他白班。主任会先email,放连假是不太可能。星期三全院后09:00有me
eting,四8:00有meeting. (没班也要来)
报 :EBM, 重症、三日返,老师会给范例。
只是meeting 的长短要看主任当天兴致。
[小儿科]
*值班:6班(3平3假)或7班(5平2假),有PM off(先跟partner简单交个班,没有的话
就跟NP说一声)
*平日:这里目前有五位主治医师,两位NP,基本上就是1个PGY跟两个主治医师,你只要
接你的team的病人即可,小儿科的病人不多且大多是简单的case,平均每人每天手上病人
0-3床。
*教学门诊:基本上每个人每个月2次,有些主治医师会放手让你先接,他在旁边帮你用
电脑记录,有些就单纯跟诊偶尔被teaching,记得戴口罩勤洗手,小孩很可怕。
*上课:有住诊教学,每个月2次,时间由主治医师弹性安排。
*报告:期刊讨论会每个月1次(每人自己选一篇paper报,不用做简报,可以直接在萤幕
上秀paper,请记得摘录abstract和重要图表或表格印成一张双面A4纸大约8份)、专题报
告每个月1次(先跟自己的临床教师讨论想要的题目,需要做简报)。以上两种报告都是
在晨会报。
*晨会:每周二、五晨会,于儿科讨论室。
*视讯会议:每两周1次,于”五西”讨论室。
*生活:有PGY专属值班室,另外有住院医师办公室,在一个隐密区,儿科秘书的位置也
在那里,但基本上用不到,因为儿科讨论室和值班室已经够用了XD。
*其他:护长、NP姐和护理师们都很nice,如果有想要一起订吃的或订饮料可以事先跟他
们说,他们平常也不会乱call PGY。
[家医科]
整个月负责带的临床教师会是几个年轻主治医师轮流带,所以当月的课表会每个月不太一
样,整个月需要参加的会大概只有每周四中午的科会,科会会事先指定好报告的人跟主题
,也不会点人问问题,基本上蛮PEACE的,PGY只会需要报一次就好
大部分时间是跟院内门诊为主,会各安排一天到院外门诊(大安、信义、政大),院外门
诊的病人群跟院内不太一样,主要比较像是诊所跟以施打预防针的小朋友为主,另外会排
2-3个半天的居家(居家要写CBD不过跟完直接请老师盖章就好),另外会有3-4次的教学门
诊
跟门诊基本上有问题都可以问,只有少部分老师会主动问一些knowledge的东西,不过答
不出来也不会电,就真的想要简单教学一下而已
其他VS通常是会在差不多结束的时间就看完、或提早看完就放你走、又或是准时就会放你
走他自己留下来看完
报告的部分则是会有journal reading一次、EBM一次、科会报告一次,journal跟EBM都是
报给自己的临床教师听而已,不太有什么压力,其实三个报告老师们都会说也是可以拿以
前报过作的不错的档案再修一下就可以,科会整个月需要报一次,就找自己有兴趣的题目
以及请一位相关的专科医师来COMMENT(老师通常会建议你要找谁),基本上也不太会电
,科内医师要问问题基本上会问comment的专科医师
整个月都不会有loading基本上以跟门诊学习为主,排课的老师通常都知道大家一直跟门
诊很累,所以不会真的排到全满,如果有其他比较有兴趣的(像居家或院外门诊)如果想
要多跟几次都可以跟老师讲,都可以再调整课表
[眼科]
白班:CR会排好日程表,主要是门诊or跟刀or检查室,VS、R和检查室的学姊人都很好,
有不会的都可以问。门诊过程中会让你自己操作slit lamp,也会学眼压机、验光机的使
用,还可以帮病人量矫正视力配眼镜。
晨会:星期一8:00住院、急诊病人讨论(R会负责报),星期二四有时会有8:30的课程,
星期五8:00全科晨会
值班:八班“跟值”(不是一线),如果有看到有趣的case学长姐会call你一起去看,不
然不用出现,跟值只到10点,如果没被call最晚10点就可以走了。
科内状况:这里的气氛很好,每年固定R招收一人(目前科内是每年都有没有断层),fel
low有机会到其他医院学习次专,虽然是区域医院不过眼专通过率没什么问题,R4后半年
就会把CR工作交接给R3(预留时间准备眼专唸书)
[总结:给直接按到end的人]
总结来说就是钱多、事少、离家近
1-钱钱:虽然没有新光125万那么多,不过薪水也已经远胜某些一个月只有七八万的医院
了。
2-事少:这点在PGY而言蛮重要的,毕竟准备apply的时候,会很需要唸书的时间(尤其是
小科们),这里每一科都可以准时下班,值班隔天不是day off(内科)就是pm off(剩下
的其他科),白班也有大把大把的时间可以自己唸书。
另外一点很重要上面没提的就是,来这里当pgy的人,基本上一定可以参加到每一场自己
想参加的面试。正值apply季,我们听闻有些医院对于预不值班去面试有诸多天数限制,
甚至有以前的同学因为换班换不拢而没有办法去面试。以今年11月apply最高峰期,大家
最会担心的内科状况为例,我们每个pgy大概都预了3-7个不能值班的平假日,内科CR们最
后生出非常强大的班表,让我们全部都能去面试(对此我们真的很感激!!)
以上~~欢迎大家提问,谢谢!预祝学弟妹们和我们的同学们apply pgy/ R都能顺利!