基隆妇找不到医院救命 卫福部祭区域联防新制找救兵
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2017-11-12 20:59联合报 记者邓桂芬╱即时报导
基隆妇心肌梗塞枉死案,卫福部祭出“区域联防”新制,拟利用联合值班方式,
让医院在缺乏医事人员人力之际,可自另一家医院寻求临时救兵,避免再出现有
心导管室却缺乏技术员执行手术之状况。新制先由台大云林分院于十二月起试办
,明年起陆续扩大实施,以医疗资源不足区优先。
基隆市一名妇人日前心肌梗塞,却因身为重度级急救责任医院的基隆长庚医院,
当天缺技术员执行心导管手术,妇人转诊至台北新光医院后不幸心脏衰竭死亡。
卫福部医事司长石崇良表示,基隆长庚医院当天有可执行心导管的医师,却缺乏
技术员,若要新聘一位技术员到他可独立上线工作,还得经过一段培训时间。
而且,目前医师因未纳劳基法,可随时On Call(待命),一旦纳劳基法,
也可能遇到夜间值班人力缺乏问题。石崇良举例,光是进行心导管手术,需要的
不只是心脏外科医师,神经外科也要随时待命,十分耗费人力,现在单一医院人
力还能撑起来,未来就很难说。
医事司近期与地方卫生局研商,拟推动区域联防模式,并辅导医院进行人员跨专
长训练,以增加人力调度与夜间手术的弹性。石崇良解释,以基隆妇人案为例,
基隆长庚虽无技术员,但基隆医院有技术员,此时就可调派基隆医院人手到基隆
长庚支援。
石崇良坦言,不管是医师或各类医事人员,均有“执业登记”限制,也就是只限
一家医院执业,跨院执业得向卫生局报备支援。但劳基法规定从严,医师未来也
将纳劳基法,医院人力只会更吃紧,有必要松绑相关规定,才能进行联合值班,
尤其偏乡需求比都市更高。
此外,目前全台共有卅九家重度级医院,但苗栗、台东、南投三县市完全没有。
石崇良说,该部规画二年内辅导三县市通过至少一家重度级医院,或可执行全年
廿四小时的紧急心导管手术中心。据他了解,南投佑民医院二年内可通过重度级
医院,即可提供心导管手术服务。
至于基隆长庚医院部分,自本月一日起已恢复全天(含假日)紧急心导管手术待
命,目前聘有心脏内科医师十二人、技术员四人,另卫福部要求再增聘一名技术
员,以增加人力调度弹性。
据国内学者统计,国人急性心肌梗塞发生率约为每万人口五人,而美国心脏医学
会统计急性心肌梗塞死亡率约三到四成,建议执行紧急心导管手术之黄金时间为
十二小时。
卫福部提醒,近日气候温差大,有心血管病史者应特别注意规则服药,另外据研
究指出,急性心肌梗塞患者有将近六成为首次发作,如民众出现相关征兆应尽速
就医,急救责任医院名单可至卫福部官网查询
:http://dep.mohw.gov.tw/DOMA/cp-2710-7581-106.html。