楼主:
dasein79 (白莲教教主)
2017-10-12 03:49:19※ 引述《correctional (Mako Tainan)》之铭言：
: 如果有医师自己对世界绝望 觉得剩下的一切都没意义甚至只有带来痛苦 想死 该怎么办?
: 他就算考上医学系 还是被嫌被酸说 又不是先进国家的学历 只能在台湾当学霸没什么用
: 他心仪的B也是到所谓的先进国家 是去留学 宁可一年内就跟普通到不行的当地上班族结
: 他心仪的C不崇洋媚外 但宁可跟花心又没稳定工作的台湾帅哥在一起 也不接受忠厚专情
: 他心仪的D好不容易不崇洋媚外 也没有嫌他或酸他 但最后还是因为家人因素 去跟家人介
: 好像还有心仪的E.F.G......X.Y.Z?
: 但反正每个人最后都是狠狠拒绝他抛弃他
: 他对世界绝望 觉得剩下的一切都没意义甚至只有带来痛苦 想死
: 你会怎么做? 或他该怎么办?
如果他来找我，我会问：“在面对异性的过程里，你不断的面对挫败与被否定，
我很好奇，你为什么有那勇气与韧性，继续屡战屡败？”
“没错，往事尽成灰，终归失败，但那又是什么，趋驶着你来到这里？”
※个案的求助行为本身隐含着意义，你可以从中萃取生命价值。
“不甘心？恨？不服输？想翻本？”
※负面的情绪必然先出来，直接点火让它烧，忧郁有三种Type（exhaused,
angry, detached），尽量让忧郁的无力感烧起愤怒的熊熊烈火，不要用挑衅
的方式，用接纳的方式让情绪出来，但不要刺激他。不要引战，要像维和部队。
这一步很危险，你要掌控得住，不然在这里会出人命。
“她们不肯定你，让你的世界要崩溃了。我完全同意你的感觉。只不过，我
有点好奇：在上大学以前，你还不认识她们的时候，那时你的世界没有他们的
肯定，是不是过得很黑暗？如果不是，那你高中过得怎样？咦？听起来还蛮
快乐的嘛！至少比现在快乐，为什么？我们说江山易改本性难移，这堆拜金
女子ABCDEFGHI...那时候可能就很拜金，一样把你没看在眼里，那时候你为什
么还笑得出来？因为不认识？所以，这样看起来，是你认识她们之后，你主动
把自己快乐与否的权柄交出来给他们的，你才是主人，你选择让她们决定你的
情绪的，不然，你怎么解释高中时代干了那么多好有趣的事情的你...”
※从这一阶段开始，方式就很多了，上面我是采比较高认知性的，认知性是
最简单的技巧，对不熟悉心理治疗者最容易了解的，但力量是最薄弱的。
实务上，会采取的方式很多，但难以解释了。
PS: 我不知道原Po为什么要问这问题？不过，你的困境设定只有感情、家世世袭与个人
努力无用的议题而已吧？我就当作简化模型来回答。实际上我们在处理的问题会棘
手许多，例如：该医学生面临家道中落问题，他是长子，始终没忘记大四时，劳累
一生却落得两袖清风的父亲那想期待又爱子心切、不忍心要他重振家风的眼神；妈
妈无法适应父亲经商失败后破落的世道，每天活在自己幻想的往日繁华里，还有严重
的公主病，唯一的弟弟却不成才，只因从小课业都表现不如这哥哥，没自信也被忽略
到今天，整天宅在寝室看卡漫，大学换了两间又即将被退学；个案自己一心在重振
家道，但每一个女孩要的都是他这个人而不是要他这一整个家，所以，一弄清楚个案
的状况，就很快放生了，但个案并不知道自己的这个毛病。最惨的是，个案还没钱
付治疗费...
有点 cognitive reconstruction 的 fu
作者:
mcmcmc (mcmcmc)
2017-10-12 07:02:00精神科废文 给推!!!
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2017-10-12 07:12:00教主耶！请问一下没钱付治疗费的结果是：“没钱所以没治疗”还是“有治疗没付治疗费”？这样悲惨的对象不一样
作者:
giadruu (酸民何其多)
2017-10-12 08:07:00专业给推，但是原原po真的废文太多……
作者:
moola (何處是故鄉)
2017-10-12 08:14:00原原po自己的性别都搞不清楚了 如何鉴别诊断?
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2017-10-12 09:05:00这不是被钓到，这是医师看到有趣个案忍不住想发表意见
作者:
howge 2017-10-12 09:09:00专业推
作者:
tatata (tt)
2017-10-12 09:22:00考题详解get
作者: kmichaelk (浩子) 2017-10-12 09:28:00
Cool
作者: longy (dream on) 2017-10-12 09:34:00
专业推！
作者:
m82 (消脂努力中)
2017-10-12 10:33:00教主好久没出现了
作者:
zooxalju (不吃鱼的猫)
2017-10-12 10:35:00其实在台湾当医生时不时想死一下好像也满正常的
作者: aventis (芜彤) 2017-10-12 10:48:00
如何调适没拿的治疗费的心情呢？
作者:
cerberi (cerberi)
2017-10-12 10:49:00XD
作者:
Herlin (性感猪猪)
2017-10-12 10:52:00专业
作者:
sdbb (帮我泡杯卡布奇诺)
2017-10-12 12:20:00教主回归
作者:
moola (何處是故鄉)
2017-10-12 12:35:00被大师分析完 原原po的文章全删了
作者:
wtf426 (Ayn)
2017-10-12 13:30:00笑了 本文已被删除XD继续PO让板上众医师们剖析你给予经验疗法不好吗
作者:
Tosca (hi)
2017-10-12 14:39:00所以教主被欠治疗费喔@@?真佛心阿~~~~板上一堆人说看我文章长大 我可是大学时代就看教主文章长大柯文哲演讲的时候很爱秀那个on ECMO四只黑掉的小孩他说当初再决定要不要断手断脚 很困难 也很无力其实我后来接触精神科才发现 精神科医师更无力.....面对多的是教主分享的这种欠治疗费个案 根本无解阿偶尔遇到一个就感叹 精神科是每天要看几十个这种人在吐苦水
作者:
Tosca (hi)
2017-10-12 15:45:00教主可是看海德格长大的 我连维根斯坦都看不下去
作者:
WMX (这学期要加油阿～)
2017-10-12 16:18:00@aventis: 我有听过治疗师后来都在跟病人讨论为什么不付钱XD然后病人继续来治疗、也常讨论为何不付钱
作者:
Tosca (hi)
2017-10-12 16:30:00所以有些治疗师就转型成seafood啦 病人掏一大笔钱求你救他精神科医师族群里面不是很多"神医"吗XD 每次听我同学在聊你也可以选择老是被病人欠钱的医师 或是当seafood 选择在你
作者: ck930815 (痛苦是成长的养份) 2017-10-12 17:52:00
就找精神科同学呀
作者: nouvellex (n) 2017-10-12 18:05:00
精神科只能推
作者:
curance (我觉得还可以再抢救一下)
2017-10-12 18:20:00推推
作者:
shkevin (Blay)
2017-10-12 19:46:00教主推
所以结论就是欠打炮？女人就是这样看男人啊，是自负的医师不肯面对？结论是这样吗？
作者: turtleeggs 2017-10-13 08:07:00
这篇算心理治疗吗 也太专业
作者:
Tosca (hi)
2017-10-13 09:05:00因为这篇是年资二十几年的精神科医师写的阿....
作者:
chungrew (work hard, play hard)
2017-10-13 11:49:00真专业 大推
作者:
denliu (等待与选择)
2017-10-22 09:37:00朝圣 感谢分享！