Re: [讨论] 请问目前精神科现况如何?

楼主: lovemeok (爱我好吗)   2017-10-07 03:29:10
※ 引述《Ceftriaxone (rocephin)》之铭言:
: 八卦是
: 听说最近某南部医学中心的精神科 转了brain meta的个案到疗养院
: 该疗养院干意满点 但也只能帮忙转到另一间center去~~~
: (全台湾疗养院的工作人员们都惊呆ㄌ)
先说喔,我没有要质疑或批评的意思,
只是觉得不了解详细状况,就从片面资讯去八卦,
好像不是非常的好......
brain meta造成精神症状,
所以要先处理brain meta,而不是丢给精神科,
这个逻辑完全没问题,我相信大家都能接受。
但问题是,brain meta就一定能(or要)处理吗?
如果病人是末期,brain meta没办法治疗,
或者家属觉得积极治疗太辛苦了,希望走安宁路线,
在brain meta无法被解决,持续有精神症状的状况下,
求助于精神科,看能不能用药物减缓精神症状,
让病人不要太干扰,好像也不是不行吧?
(假设病人生命征象稳定,无其他急性生理问题,还自备24小时看护)
当然这样做的困难点,
是家属、医中、疗养院,三方都要达成共识,
最后病人被推来推去,也许是中间的沟通有落差也不一定,
但不了解详细状况,就八卦说人家“乱转”,
感觉实在是太武断了......
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2017-10-07 06:51:00
医哥应都清楚各种诊断、治疗思辨,你是喜欢带头点个另类思考,引别人来辩论吧!看别人的思考及辩论过程觉得很有趣吧!^^有种网络引战的技巧,有个专属名称,我一时忘了:X丢出看似不反对A,但无敌意、反思性的讨论,但实际目的是让A跳出来反驳,他的反驳会引发另一群B的攻击,接着A’的族群又会来辩驳,再来就会引发CDE对A,B双方都没有的态度再引发一连串的连锁效应
作者: comi0530 (笨橘子)   2017-10-07 07:19:00
如果各方都具备critical thinking的话 算是好的战文囉xd
作者: cyc5566 (西哇西)   2017-10-07 08:27:00
同意楼上,这串文章其实满好看的
作者: aaahhh (aaahhh￾ N￾NNN)   2017-10-07 09:20:00
我个人的原则hen简单,有道理就给推医哥这篇还蛮忠肯的
作者: k32650805 (Lukas)   2017-10-07 10:05:00
觉得归内科 有organic lesion外加有可能不稳定的本来就是内科要主顾
作者: sun61819 (西瓜叔叔)   2017-10-07 11:44:00
啥都给内科收拾,内科也真滖,这应该先问有没有要安宁啊= =不然内科一堆铁床出不了院,急诊再说怎么病人都收不上去,这不是很怪吗?
作者: SwaN5566 (屎王56)   2017-10-07 12:08:00
是说现在很多安宁也超会挑床的...
作者: Townshend (the WHO)   2017-10-07 16:40:00
医哥是哪间疗养院的R啊?
作者: sdbb (帮我泡杯卡布奇诺)   2017-10-07 16:43:00
引战钓鱼有的人是用troll
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2017-10-07 17:16:00
谢谢sdbb,南方公园第20季整季以网络小白为主题,寓教于乐的卡通
作者: rty321 (ytr123)   2017-10-07 19:42:00
医哥在医中当R吧 可能常乱牵病人给疗养院 才会这么敏感 XD*乱转
作者: nnsc (nnsc)   2017-10-07 22:04:00
精神科敢收brain metastasis造成的psychosis还真的是猛也不是不行啦,但是光用精神用药控制的了病情吗?
作者: rty321 (ytr123)   2017-10-08 01:30:00
去有神外,精神,安宁的医院啊!医哥是哪间医中PSY训练的呢??手机按到嘘 值班完有空补推 QQ
作者: zxcvb0920   2017-10-08 06:26:00
安宁:这又不是剩几个月,我不收;内科:没有要化疗,收我这干嘛;外科:这无法开刀。结论:只有精神药物能减轻症状,转精神科...这种能收大多是(靠)佛(关)心(系)来的,大多主治都和家属说门诊用药就好。除非他行为超混乱,有自伤伤人之余
作者: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2017-10-08 06:29:00
oncology/psy combine care
作者: nnsc (nnsc)   2017-10-08 09:05:00
不过不想积极治疗又想住院,为什么呢
作者: Ceftriaxone (rocephin)   2017-10-08 10:08:00
我问到友院的朋友惹 当初病人和家属是想积极治疗的欸不过我们都不是当事人 没办法真正还原真相 只是疗养院被转这样的个案 真的会很不爽就是了 医哥不要森77~是当事人跟我说的 >/////< 我看请不请得出友院的朋友来~ 医哥的医中附近的疗养院是哪间啊 我提醒他们一下
作者: Townshend (the WHO)   2017-10-08 12:28:00
医哥真的不是成本大的psy吗?这么急着护航 真可疑XDDD

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