有人写医院了，那我来写诊所好了。
自己开业，各自努力，也是有人靠"自费"心理治疗就每个月多收入近十万的，
倒也不一定要靠药价差。
诊所跟医院最大的差别是，PD真的比较少...主要以焦虑跟失眠为多，
所以病人的能力也都比较好，毕竟能够自己上门、走进来、叙述自己问题并且要求协助
insight再怎么样都可以打到partial 以上了。
加上没有病房，如果诊所其他医师又很值得信赖，病人有状况上门都可以处理
整个工作氛围真的会很像急诊的clear cut，这是比较好的地方。
比较差的地方，当然就是收入跟爽度了。
爽度上来说，医院人多，可以见红就放，想请一两个月长假也不是问题。
但诊所就没有这回事，除了三节外，能放的不多，
毕竟要维持诊所运作，所以请假也都是要先侨好，长假就更困难了...
简单说，就是平常工作时间短，但比较没有忙碌工作后的大量放松...
虽然我不知道如果都在诊所给人请了，还需要大量放松到哪去就是了~XD
收入的部分，精神科大概就是药价差跟治疗费。
说到药价差，其实真的没有大家想像中这么高。
以北区来说，上次听到"诊所"平均日药费是22元一点，有没有觉得很熟悉??
不是医院，没有那么多major psychosis病人，药费是不可能高的。
治疗费报高? 很难，这跟一些政策还有历史原因有关，但总之就是很难。
结论是自行开业，千万别跟一般科比收入。
以上是给想自己开业，但还没开的人一点说明。
谈谈受雇吧。
受雇的薪资大概会跟诊数相关，每节大概是4-4.5K
如果诊数少，又都是单诊，代表是请人来帮忙把诊开满，维持某种credit，
如果是诊数不少，且双诊也有，代表该诊所天花板还未到，
所以找人去看自己看不完的病人。
当然也可以要求单诊数多，不过...老板通常比受雇的人怕亏本~XD
所以如果受病人信赖，人数逐步增加，大概才有机会跟老板谈增诊，
除非学经历很完整，否则一开始可以分到八节，算是老板很信任你了。
至于挂牌费，除非找你去开分店，当一个真的在看诊的负责人，
否则我建议是最好不要有。
你想想，一张牌放在那边，如果不能替老板赚钱，干嘛还贴钱给你?
挂牌费通常暗示的就是合理门诊量的挪牌，或一些在官方记录上的业务负责人
这样不危险吗...?
我不管是被雇还是自己开业，都没做过这件事情，所以也在此提醒大家就是了。
顺便工商服务一下，敝人在北部开业，诊所长期征精神科专科医师喔~XD
节数好谈，想作自费心理治疗也欢迎，甚至有什么想法也都欢迎来谈~
不管是打工顾家庭的，还是想冲节数多赚一点的，只要能合法挂牌或报支援
我们都可以讨论!
※ 引述《antiyahoo (漫漫长路万宝路)》之铭言：
: 标题: Re: [讨论] 请问目前精神科现况如何？
: 时间: Thu Oct 5 07:59:27 2017
:
: ※ 引述《utoo (utoo)》之铭言：
: : ※ 引述《Ecclestone (Freude am Fahren)》之铭言：
: : : 标题: Re: [讨论] 请问目前精神科现况如何？
: : : 时间: Thu Oct 5 00:12:27 2017
: : : 但是整体上还是爽
: : : 我认识的 训练期间
: : : 早上开完会 从高雄去大鹏湾热一场 下午回来写写progress note 下班
: : : 还是跟同事桥班 不用请假去香港来个三天两夜轻旅行的一堆
: : 就我所知，住院医师顾病房都走不开，ＣＲ以前一个月七八班一线班
: : 跑不掉。尤其现在员额少，通常一定规模以上医院才有员额，
: : loading不小，很难什么轻旅行的吧？
:
: 塑胶医院的R3或以上都是值慢性病房班
: 很凉很轻松
: 至于白天 loading 部分
: 没有像某E说的那么凉
: Primary care 也有可能出现 vital signs unstable 的鸟事
: 不过不多就是了
:
: : : 训练后 大医院缺是很多
: : 就我所知，医院有缺，是因为没人想值班，尤其现在合并内科疾病的多，
: : 内科又不想收精神科病房转过去的病人，
: : 只要是还在不需急救范围内，都继续留在精神科病房观察。
: : 主治医师一线班半夜开抽血Ｘ光单导尿的所在多有，
: : 一个月七八班也是常态啊～
:
: 很多医院精神科根本不收有内外科问题的病人
: 如果真的在住院当中出现的话
: 马上安排出院转急诊
: 等他们安排内外科住院
:
: : : 去外面后爽爽赚 精神科最大贡献在药价差
: : : 健保对精神科药物给付就现在看还很肥
: : 内科药物确实被压到最低。
: : 所以与其说精神科药价差，不如说感冒药没药价差还要倒贴。
: : : 所以精神科特爱开安眠药 也只有他们可以开
: : 每科都会开安眠药。
: : 由于母数大，所以可以说安眠药几乎都是他科开的占绝大部分。
: : : 出去喔 随便30 up
: : 就我所知，受雇医师从来没有超过20的。
:
: 我目前是永久保障薪
: 月薪二十五万
: 工作内容为病房顾<3床，2个门诊，on call 班和另外一个医师对分，on call日处理全院会诊
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: : 参考先进国家如日本，精神科病房只会越来越内科化，
: : 值班loading只会越来越高。
: : 年轻学子恐怕误会精神科就是静静有气质在那边听病人说话
: : 心理治疗，
: : 不知道其实待在医院就是psy+内科=修罗场。
: : 与其事后AAD，不若多参考参考现况。
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: 我们不可能收有潜在危险的病人
: 毕竟值班不在医院
: 有问题的话很难处理
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: 以上
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