Re: [讨论] 请问目前精神科现况如何?

楼主: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2017-10-05 07:59:27
※ 引述《utoo (utoo)》之铭言:
: ※ 引述《Ecclestone (Freude am Fahren)》之铭言:
: : 标题: Re: [讨论] 请问目前精神科现况如何?
: : 时间: Thu Oct 5 00:12:27 2017
: : 但是整体上还是爽
: : 我认识的 训练期间
: : 早上开完会 从高雄去大鹏湾热一场 下午回来写写progress note 下班
: : 还是跟同事桥班 不用请假去香港来个三天两夜轻旅行的一堆
: 就我所知,住院医师顾病房都走不开,CR以前一个月七八班一线班
: 跑不掉。尤其现在员额少,通常一定规模以上医院才有员额,
: loading不小,很难什么轻旅行的吧?
塑胶医院的R3或以上都是值慢性病房班
很凉很轻松
至于白天 loading 部分
没有像某E说的那么凉
Primary care 也有可能出现 vital signs unstable 的鸟事
不过不多就是了
: : 训练后 大医院缺是很多
: 就我所知,医院有缺,是因为没人想值班,尤其现在合并内科疾病的多,
: 内科又不想收精神科病房转过去的病人,
: 只要是还在不需急救范围内,都继续留在精神科病房观察。
: 主治医师一线班半夜开抽血X光单导尿的所在多有,
: 一个月七八班也是常态啊~
很多医院精神科根本不收有内外科问题的病人
如果真的在住院当中出现的话
马上安排出院转急诊
等他们安排内外科住院
: : 去外面后爽爽赚 精神科最大贡献在药价差
: : 健保对精神科药物给付就现在看还很肥
: 内科药物确实被压到最低。
: 所以与其说精神科药价差,不如说感冒药没药价差还要倒贴。
: : 所以精神科特爱开安眠药 也只有他们可以开
: 每科都会开安眠药。
: 由于母数大,所以可以说安眠药几乎都是他科开的占绝大部分。
: : 出去喔 随便30 up
: 就我所知,受雇医师从来没有超过20的。
我目前是永久保障薪
月薪二十五万
工作内容为病房顾<3床,2个门诊,on call 班和另外一个医师对分,on call日处理全院会诊
: 参考先进国家如日本,精神科病房只会越来越内科化,
: 值班loading只会越来越高。
: 年轻学子恐怕误会精神科就是静静有气质在那边听病人说话
: 心理治疗,
: 不知道其实待在医院就是psy+内科=修罗场。
: 与其事后AAD,不若多参考参考现况。
我们不可能收有潜在危险的病人
毕竟值班不在医院
有问题的话很难处理
以上
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2017-10-05 08:05:00
有数据推
作者: Dialysis (           )   2017-10-05 08:25:00
学弟妹听薪水时要注意,医院收入是税前价,而诊所收入通常是税后价
作者: Katherineyo (w迎来到野人岛)   2017-10-05 08:32:00
这是R3的薪水还是V
楼主: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2017-10-05 08:32:00
楼上对没错三楼V
作者: ilovemlb (绮亚)   2017-10-05 08:40:00
薪水不会再高吗 固定薪?
作者: Dialysis (           )   2017-10-05 08:53:00
保障薪就是底薪的意思,但一定会有额外报酬的部份额外报酬就是各凭本事了,比如门诊看1人多少钱,住院1人天多少钱,照会一次多少钱...这些都是各凭本事去和顾主谈不过在中型医院以上基本上都是一口价...
作者: Katherineyo (w迎来到野人岛)   2017-10-05 08:56:00
应该差不多这个价没错..诊所也是
作者: utoo (utoo)   2017-10-05 09:18:00
感谢详细回应。听说在安置单位病人发烧通常PSY自己CARE...
作者: Katherineyo (w迎来到野人岛)   2017-10-05 09:22:00
精神科遇到重症都狂推, 我当PGY时就差点扛黑锅当时有个上新闻的自杀患者没死来住急性病房7天突然心脏病发作, 后来被V电的要死, 说都是我的错科科小小年纪当时还不知道V的工作就是把内科问题推给别人
作者: moola (何處是故鄉)   2017-10-05 09:41:00
原po这薪水 税前还是税后?
作者: Dialysis (           )   2017-10-05 09:49:00
医院一定都是税前价Y各层级医师要比较薪水,报月薪其实偏差颇大如果有在记帐, 报税后年收, 会让人较好比较
作者: WMX (这学期要加油阿~)   2017-10-05 09:58:00
这应该是睡税前价,诊所是税后价,讨论薪水时要分清楚,这差满多的,20-30万之间税前薪水,扣税后每个月大概会差3-4万25万实际拿到手,扣劳健保、税额预扣,大概是22万
作者: DAPL (运动帅哥)   2017-10-05 10:16:00
所以是一个月15班on call吗,跟人对分?
作者: cGMP (优良品质保证)   2017-10-05 12:52:00
oncall有包括急诊的部分吗?
楼主: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2017-10-05 14:29:00
我这个月 on call 有17班,一个晚上<3通电话,一个月平均一个急诊会诊Sorry 18班
作者: changmada (马大)   2017-10-06 16:14:00
On all 半个月不太轻松 25万也算合理
作者: Ceftriaxone (rocephin)   2017-10-06 22:57:00
我是北部疗养院的R 很多精神科合并内科问题的病人综合医院(尤其是center)的精神科不收(床数少有本钱挑菜) 内科也不收(讨厌照顾PSY病人) 最后病人都推给疗养院... 年纪大的精神科病人更常有严重的内科问题疗养院内科资源少 却是精神医疗的最后线 只能硬著头皮克难地处理内科问题... 小时候的我误以为疗养院很爽 结果根本每天都在处理内科问题 XD 八卦是 最近某南部医学中心的精神科 转了brain meta的个案到疗养院去 听说该疗养院干意满点 只能帮忙转到另一间center~
楼主: antiyahoo (漫漫长路万宝路)   2017-10-06 23:35:00
该不会是奇美吧

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