Re: [感想] 防卫性医疗 Dialysis PTT批踢踢实业坊

Re: [感想] 防卫性医疗

楼主: Dialysis (　　　　　　　　　　　) 2017-06-08 09:27:55

※ 引述《tniopkcalb (不点)》之铭言：
: 图 https://goo.gl/qEhdmb 可自由取用!!
:

作者: Sunbright (∫Love dt=God ^^) 2017-06-08 09:32:00

推

作者: daviking (daviking) 2017-06-08 10:12:00

大推

作者: WMX (这学期要加油阿～) 2017-06-08 10:27:00

推

作者: vec (aaa) 2017-06-08 10:27:00

大推.值很多楼层的,就是需要这种反射.

作者: scott112 (scott) 2017-06-08 10:50:00

推

作者: Dimitre (迪米崔) 2017-06-08 11:06:00

感谢分享

作者: zooxalju (不吃鱼的猫) 2017-06-08 11:15:00

真的认为值班要不出事就是一定要去bedside看病人XD听nurse报就给处置还满可怕的...QQ而且万一出事也没有人会认同"因为护理师跟我说blahblah"

作者: approach 2017-06-08 11:21:00

一定要去看病人因为搞不好连护士都没去看病人XD

作者: Rhomboid (维尼) 2017-06-08 12:16:00

看了病人一切好说没看病人怎样凹都凹不回来

作者: kyowu221 (kyowu221) 2017-06-08 12:58:00

护理记录会写我有没有看病人...所以一定要看

作者: YCR (每个人的心里都有) 2017-06-08 13:04:00

推

作者: ccufcc (皮卡波) 2017-06-08 14:22:00

推

作者: redcoral (小狮子) 2017-06-08 16:09:00

大推

作者: rookkied (rookkied) 2017-06-08 16:49:00

我现在也都不听护理师报只要是有危险的主诉就去看

作者: snow30288 (弦月) 2017-06-08 17:23:00

实用推

作者: karnoel (卡诺) 2017-06-08 18:20:00

其实换个角度说医生们会怕到必须亲自去看就是达到目的啊XDD 这算是防卫性医疗好处的部分吧难道像老一辈某些医师一个人一百床然后根本没在看嘛？XDDD

作者: gingiby (gingiby) 2017-06-08 18:30:00

推 Bedside无可取代的是inspection 这个nurse没办法描述很多时候看一下患者的精神状况就知道严不严重了

作者: rainsilver (00) 2017-06-08 19:12:00

有的nurse看都不看就在报那跟传送有什么两样

作者: proudC (call me 酷哥) 2017-06-08 20:44:00

亲自去看真的很重要

作者: cooksocu (cooker) 2017-06-08 21:04:00

只要主诉是胸痛腹痛喘 cons change 等等，主诉开头不对，就一定要亲自去看地雷太多

作者: emberend ( ) 2017-06-08 22:20:00

尤其是现在nurse离职率高学姐军事化管理状况变低很多谎报complaint, data, 写假记录问题越来越夸张绝对要自己亲自去看

作者: zooxalju (不吃鱼的猫) 2017-06-08 23:23:00

nurse工作环境也不好，强的能走的都走了身为MD在工作团队越来越弱的情况之下皮真的只能绷紧

作者: vinecristine 2017-06-09 02:45:00

我还会再加上D-dimer与NT-proBNP!

作者: Philcat (a cat) 2017-06-09 09:58:00

push

作者: Rogozov (哥发的不是冗是寂寞) 2017-06-09 11:25:00

推

作者: ianchu (:)) 2017-06-09 12:24:00

其实D-dimer, BNP 没这么必要, 有怀疑就CT切下去了抽这两个如果都很低就算了就怕不高又不低住院病人随便一个老人有点infection D-dimer就会高最后没切CT 结果是法官就抓你这两个微高的data往死里打我觉得当下Hx/PE判断不是急症那就CXR EKG 抽血都不要给止痛病例写清楚觉得有怀疑ACS 那就 EKG,CXR,Trop-I,O2,NTG,Monitor 全上即使全部都正常 4~6小时还必须抽第二套Trop-I觉得像PE或dissection 直接急做CTA 不要再抽血等data怕有人看错.. 不像急症建议全部都不要做给止痛就好PE/Hx不像就是全部都不做有任何怀疑就是全套做好做满

作者: nher (nher) 2017-06-12 06:08:00

都不做检查只止痛会不会像法官老婆这个case一样，OBS却不切CT被吉？

作者: eiri526 (eiri526) 2017-06-13 13:00:00

很实在的意见值班本来就是要最高标准处理，病人没事不会住院，会住的表示潜在风险高，在你不确定没事前多做比较保险，也是保护病人，因为你真的无法确定很忙的时候判断有没有疏漏不如多一点辅助的线索来减少错误率

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