Re: PGY选择心得

楼主: childay (阿呆的老公)   2017-04-08 03:21:15
※ 引述《Latanoprost (Xalatan)》之铭言:
: 先来个起手式,理性勿战
: 我其实对马偕内科或急诊没什么意见
学弟真的很想战的样子.
抱歉, 我没时间, 打完这篇我就不会再回了.
: <内科>
: 首先白天的部分
: PGY规定上限似乎是15床,但我问到的人都说这只是"note"的上限
: 超过了会有人帮你打note,但还是要自己care病人
: 至于R我并不确定有没有规定上限,但从板上的招生文可以看到
: 至少2014年开始就写住院医师上限15床了
: 而就算招生文骗人,那白天loading顶多也是跟PGY打平
: (个人认为打note跟照顾病人比不算什么loading,尤其马偕并不太刁note)
规定我本来不记得, 刚刚去查清楚了,
的确R跟PGY上限都是15床,
我以前都只给PGY12床是我的错.
拜托你跟学弟妹讲以后来跟我时先报你的名号,
我会照规定给他们15床的.
: 再来值班部分
: 难值的旧栋会先给PGY,R大部份都在值相对好值的新栋,这点是肯定的
: 而前面提到的13C,是一般内科示范病房,我去过的地方都是训练PGY用的
: 而且一个月只会有几个PGY去,也不是每个人都能值到那里
我上一篇就说了,
早在没有PGY这种制度之前, 13C就在那里了.
13C从来就不是为PGY才设的.
真要abuse PGY大可以把一般内科示范病房移到旧栋去.
而值班部分新栋两个点, 旧栋两个点, ICU 3个点,
新栋两个点, 其中一个点几乎完全是PGY值了还不够, 不然要两个点都给PGY值吗??
而且PGY又不能值ICU, 不值旧栋不然要值哪里?
: 所以马偕内白天loading相近,值班PGY>R
白天床数跟R差不多, loading 就相近?
学弟一定很强, 一来内科就什么都会, 都不用内科的R帮忙.
PGY 来内科, 做的事情就是跟我们自己的 R 差不多.
abuse PGY 来让 R 过爽爽我不同意,
但要 abuse 我们的 R 让 PGY 爽?
对不起, 一样办不到.
作者: Atima   2017-04-08 03:28:00
这篇也颇有大老样的~~~恩恩
作者: hahahahaha (HA*5)   2017-04-08 06:54:00
科科
作者: eggies (呼...........)   2017-04-08 07:06:00
PGY 跟大老一个样 只看数字而已啦 人家顾十床随时ㄘㄨㄚ、起来 随时准备on endo送ICU的loading 跟自己顾十床走来走去的UTI loading是一样的反正帐面数字你让我跟R一样 我就不爽 人家是PGY耶 医院求着我来 医院没有我们就一定会倒哦对了 补一个 理性勿战
作者: Best5566   2017-04-08 07:33:00
想沟通不用这种口气,马偕的R都这样吗?
作者: eggies (呼...........)   2017-04-08 07:49:00
谁跟你说我是马偕的R 谁又跟你说我想沟通了
作者: raylnl   2017-04-08 09:56:00
有哪一位大老会自己跳下来分loading打note与cover学弟妹的以上要开嘲讽前先问问自己做不做得到吧...马偕Young V其实都蛮无辜的,人都蛮好的但一直被凹..
作者: comi0530 (笨橘子)   2017-04-08 10:09:00
内科值班旧栋的确比较累 不过intern的班有被规定要在旧栋值 新栋是没有intern的我遇到的也都很愿意帮忙/teaching 不论白班或值班*遇到的R
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-04-08 14:46:00
理性勿战XDDD 马偕内科的R其实蛮照顾PGY的无误!不过13c 只有正在run的PGY值,其他PGY不能值。所以run不到的就没有机会了XD 淡水PGY也是旧栋值班居多~
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-08 22:12:00
这篇来嘴砲的吗? 大家顾内科不是分床段吗?你是哪位可以分配谁顾几床啊?个人经验的确R1床数较少心里只想着要abuse某方让另外一方爽 啧啧
作者: librainsky (Libra in the sky)   2017-04-08 22:30:00
.... 话说评荐规定PGY内科照护床数上限是15吗?15已经超过规定了.. 这年头是流行自爆是吧?
作者: orion1991830 (鸡哩咕噜希哩哗啦吱吱喳)   2017-04-08 22:31:00
这篇很明显是VS以上的等级吧?
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-08 22:32:00
当初PGY+intern顾18~19床 R1只有10~12床 淡水52病房
作者: chivalric021 (OH)   2017-04-08 22:44:00
崩溃52病房 补order补到吐
作者: drykt (小人物小愿望)   2017-04-08 22:49:00
PGY病房移去旧栋会有问题,旧栋都是健保房一来床数过多,所以会需要更多PGY fix示范病房,NP不能顾二来健保房能不能让R挑菜住PGY病房也是个问题院方应该不能接受健保房空着没人住的情形发生太多太烂的病人入住会影响到PGY的教学活动,这样会有问题所以我觉得这是选新栋差额病房当PGY示范病房的原因当初当然不会去设想要直接把13C当成PGY示范病房
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-04-09 01:18:00
其实PGY只是想要公平吧? 楼上解释新栋放示范病房大家都可以理解啊? 但是然后呢?
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:09:00
有点疑惑 我查了今年的病房分配表 不管是52病房或后来的38病房 有超过15床的段吗?
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:10:00
肾脏科全部18床不是吗 其中会分给intern顾五床啦@@感染科那段大概是刚好15床记忆中全病房是55床 PGY+1 intern顾完这两段剩下22床
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:11:00
Pgy+intern顾18-19床是如何得出来的啊?
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:11:00
22床是给1NP+1R1来顾 两人平均各10~12床分team去顾病人不是吗@@ 全team有几床就顾几床呀??
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:12:00
是今年吗?是感染科共22床段吗?
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:13:00
不是啦 是去年 然后感染科大概15床 肾脏科18床
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:14:00
肾脏科18床?我是没跟过52的肾脏科 但班表上是显示15床
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:18:00
要嘛就改过 要嘛就班表有误 不过我是历历在目啦
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:19:00
105年7月 52病房 感染科11+14(两位主治 分两段)心脏科10肾脏科15105年11月 38病房 感染科 11+14 心脏10 肾脏15
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:24:00
欸都 我是104年12月 52病房 麻烦您囉
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-04-09 02:25:00
52肾脏科的确是15床!不过如果有跟一样在52的感染科借床也一样是妳的。我猜是这个原因?
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:27:00
我记得是只有借CV的两床左右 记得常态配床是18耶@@会不会是三床单人房没有写进去肾脏科的床段里面@@
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:29:00
104年12月 感染15+12 心脏11 肾脏16的确是超过一床
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:32:00
总床数不是55吗 怎么少一床呢~那可能还借了cv1床吧
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:32:00
可能是这样所以从105年1月后就调整成如上105年7月
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-09 02:33:00
阿...因为我会积极反应(?) 那时候还有床段的水管爆
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 02:33:00
恩...我不太确定耶 不过班表是这样显示的
作者: yutso (yutso)   2017-04-09 03:15:00
恩不过我想床段的多寡应该是科根据科需求协调下来的结果住院医师应该只是被指派去顾哪个段就去顾那个段的病人在指派床段上应该是没有觉得哪个loading重就特别塞给pgy因为你那个肾脏科的段前前后后也都有住院医师去守过甚至跟你同时在同个病房的R1 2个月后也去守你那个点了当然pgy守太多床受不了也是必然的 我pgy时在其他医院也曾守到动辄20床上下 天天打电话给医教部ㄍㄞ 看到其他pgy顾5床上下爽翻天也是恨的牙痒痒 只能说这种事跟运气也有关只能说固定床数和pgy制度都是这几年的事 很多规定从上面下来 下面还是有很多小细节需要调整 只能尽量反应再修正 至少马偕内科目前固定床段和控制床数让要爆床的状况几乎不太可能再出现了吧可能纸本和实际床数数字上有误 我后来去守你52转38病房后同个肾脏科的段就没有爆床了
作者: drykt (小人物小愿望)   2017-04-09 07:25:00
之前淡水某些病房没有固定床段,所以会有爆床的可能性台北都是固定床段,所以爆床的机率比较低至于值班的部分,马偕内科人力明显不足,来过的都知道所有R的人数加起来可能跟PGY一梯来内科run的人数差不多当初排班时好像就有交代PGY示范病房的PGY只能值示范病房我当初排点时,都会尽量让学弟妹值自己白天顾的病房这样至少值班时有一部分的病人自己会比较熟悉而13C病房的点就给当月示范病房的PGY来值其实内科自己的R也是会值到旧栋,只是内科R太少所以有时就会感觉怎么旧栋都是PGY在值班 XD而当初PGY休假时,我都是找内科R去填那一个星期的空档尽量让PGY可以固定跟一个team,不要休假又要重新换team星期六的休假也是让病房R跟PGY自己协商不过,大部分的VS排行政/学术班表时的确不会考虑这么多毕竟这是内科部硬要young V吃下来的业务大家只求生出班表来就好了,毕竟科内业务也是很繁杂但的确在挖值班空格时,是先把13C跟旧栋最底层两格给PGY其实内科R太少,很难要求PGY跟内科R均分值班点毕竟R1不到一只手,所以同天跟PGY值班的大都是R2以上照顺序填下来就会变成PGY旧栋-R2新栋-PGY 13C马偕PGY来内科其实就是R1,因为我们近乎没有R1你身边看到的R通常都是R3以上,值班时甚至看到VS在值病房所以在值班上要做到跟内科R完全公平真的很困难
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-04-09 10:18:00
的确很难要求young v排班考虑这么多XD 就像是我白天四楼 那个月却值了八班2+3楼的点XDD再推其实内科R很照顾PGY
作者: madmed (anonymous)   2017-04-09 22:18:00
3楼这么不爽PGY 那废除PGY制度好了你知道PGY制度的初衷吗? 搞不清楚状况
作者: turtleeggs   2017-04-09 22:48:00
3F喔...之前也曾搞不清楚状况啊 #1N07mMPZ #1N0S6Eqm一开始的论点后来似乎就被说服了 给楼上参考一下
作者: shrape (小可爱先生)   2017-04-10 09:23:00
...这样好ㄇ现在斗学弟,以后当大老>///<
作者: cooksocu (cooker)   2017-04-10 17:09:00
学长是超好学长 也非常照顾学弟妹 这里一堆乡民推得爽带种自己来四大科洗下去酸什么酸 学长是难得好学长 酸掉一个好医师 蛮口嘴砲知道别人在一线拼死救人吗自己去on call看看 有种就走大医院大科 别出张嘴pgy制度也不是我们推的 我们内科对pgy也没半点不好 累!R也累 pgy on不到的line跟endo 在内科找R帮忙 有怨言过吗一堆人说啥 至少我们对pgy算非常友善尤其学长
作者: mammamia310 (笨笨枫)   2017-04-10 17:24:00
楼上你冲动囉 马偕真正的问题就是猪队友太多了看的出来你的真心 不过这样推文不会有正面效果
作者: Atima   2017-04-10 21:51:00
楼上那个C不是每次都推文叫人去RUN眼耳皮复吗?怎么现在又开始珍惜大颗了?? 颗颗
作者: cooksocu (cooker)   2017-04-11 00:03:00
不怕死的可以来大科 想过爽爽人生就小科 要人教?
作者: Atima   2017-04-11 00:07:00
自己有认知 那就不要没事拉小科出来垫背 要人教?你现在AAD投胎还来的及啊~~~五官科你不是最爱?
作者: turtleeggs   2017-04-11 08:40:00
奇怪 我以为c大一直认为大科就是该死耶...怎么这推文?我认为大科虽然该死 但不干pgy和intern屁事啦 哈哈

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