去年在彰基pgy也回应一下
儿科为了招生,主任给予住院医师一年28天的假
假那么多,病人谁要处理,当然就是pgy
儿科是分team,一个R加一个PGY对几个VS
还记得某次R请假一个礼拜出国去玩,我每天手上都接近15床,礼拜6上半天还出6入6
在第二天就发现事情不对劲,call CR 反映,但奇怪的是打分机打公务机都找不到人
一直到第四天才经由另一外CR找到人,指派了一个NP帮了我一天,隔天就消失了...
后来儿科检讨我有提出,CR说我有找人帮你啊
我才想到第一天有个学长跑来说:你现在几个病人
我说:15个 学长:喔,还好啦,我最多20个,然后就走了.....
奇怪的是病床数除以R+PGY+NP=4左右,我一个人做了三个人力的事情
难怪NP跟学长可以在讨论室吃蛋糕喝咖啡
至于护理站常常打来说:你学长都不接电话,你帮他处理一下病人又是另一段故事了...
今年听说本院pgy没有人去儿科,有些人去过就转投他院儿科了...
: 各位看官~本篇的重点来囉~~~~~
: 听说在本届刚开始的时候,彰基四大科是内外妇儿,只是后来就变成了内外妇烂
: 都说当TEAM超过10床的时候NP会帮忙CARE,不过这通常是指病人出院完的数量啦
: 当天就算进个8-9床都不算喔,反正隔天办完出院小于10床你就是少于10床喔
: 行情价每天I/O大概都BALANCE差不多7-8床,我最高纪录是一个"早上"进8床啦
: ICU 5个SENIOR R 在顾"最多"14床,病房都交给少数R1+外RUN人力(约7-8人)顾100多床
: 咦,是不是发现了什么,14/5=2.8(至多),8/100=12.5(至少)...
: 嗯...一个TEAM上限是10床我没记错吧?
: 这时候CR就很闲啦,不过为了怕别人来说闲话,总要给自己找点事情来做做吧
: 所以啦每天就来看看你病历有没有准时写,顺便打个电话提醒你要记得写唷
: 本届PGY就我所知道的人里面啦,我是唯一一个病历+作业没逾期被罚款过的
: 还接到这种电话我也是醉了
: 还有一个奇怪的午值制度,就是中午(12:00-14:00)上来的病人都给你接
: 一个中午要你去接10床我是不觉得对病人有什么品质可言啦
: 不过这个制度还是有其存在的必要性
: 毕竟对NP来说12点整没有吃完饭在床上躺平就是不合格
: 那大家会觉得啦~既然LOADING一大部份给了外RUN的人力吃下
: 本科住院医师应该就能好好学习了吧~?
: 喔不~开错药的事情不说好了
: 我本TEAM有个病人(13Y/O,4X公斤)在值班的时候被开了UNASYN "3000MG Q6H"
: 还以为是多严重的感染症呢,结果一去看他在那边晃来晃去
: 有次值班有个约半岁的小弟弟烧不退,我找不到原因请CR来看看
: 他信誓旦旦的跟我说,仔细看他嘴巴开始破了,一定是肠病毒
: 结果后来还真的是UTI
: 还有某些VS的教学真的是不知所云,整堂课在水跟钠
: 骗骗CLERK甚至INTERN还可以,PGY都不知道他在干嘛
: 对了还有一个很棒的交班制度配上很棒的交班本
: 当然这是在我送一个AM9:00开单在PM9:00急作MRI可是到PM8:50才知道之前的认知
: 接下来讲到休假的部分
: 在RUN之前还好有精明的伙伴发现怎么本科的R值6班其他人值9班
: 强硬的FIGHTING之后总算改成本科7班/外RUN8班
: 而且8班里面只有3个假日班而已呢(1周六2周日)
: 只是我从4/10之后到4/31没休半天假呢
: 话说这个CR权力还真是颇大的,当届招完的R1跑去跟他说8月想休假延后报到的事宜
: 他就说~是喔,那这样我们科可能不能收你了喔...嗯...
: 至于其他内斗的事情还有某些人情绪控管不佳的丑态就不多言了
: : 我值过病房班平均小夜 1~2 call,大夜 0.5 call
: : 不知您值的是41病房吗?
: : 产房班就真的看运气
: : 有人new pa 10+个就真的不用睡了,不过也有人整晚都没New pa睡爽爽...
: : 现在少子化,其实产妇没那么多,平均大概3~4个吧?
: 虽然的确产房班主要是当祕书的工作,也学不太到东西
: 不过临床上碰到问题随便找个老师或学长姐其实他们都很乐意为你解答