Re: [感想] (代po)彰基PGY心得PART.2

楼主: nedkobe   2017-04-05 22:52:32
※ 引述《LivingGym (living)》之铭言:
: (代PO)
:
作者: MaoLong (貓龍)   2017-04-05 23:08:00
刀刀见骨啊大大~
作者: Okajima (岡島秀樹)   2017-04-05 23:14:00
儿科能这么鸟的地方全台也没几家了= =
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2017-04-05 23:14:00
儿科…独立出来变儿童医院后怎么这么惨?
作者: changmada (马大)   2017-04-05 23:18:00
我当CR的时候是不会这样排班 本科 非本科班数一样
作者: brokenXD (杂碎王)   2017-04-05 23:19:00
外科出来坦了几天 原来儿科才是大雷
作者: changmada (马大)   2017-04-05 23:20:00
那时ICU只排两个个R
作者: HoterLin (白袍清道夫)   2017-04-05 23:29:00
乡下医院不意外UNASYN "3000MG Q6H" 在北部一定被K爆
作者: changmada (马大)   2017-04-05 23:32:00
不过那是人力短缺 9-10班 含2日1六很常见
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2017-04-05 23:36:00
这种极致运用非常规人力的作法不是贵院儿科才有吗
作者: hitoma   2017-04-05 23:37:00
欢迎更多平衡报导,学弟妹选择才更明智
作者: childay (阿呆的老公)   2017-04-05 23:46:00
原来是这种平衡
作者: Infinite (无限大)   2017-04-05 23:47:00
儿科可以鸟成这样?
作者: Miaol (魔法の扉)   2017-04-06 00:07:00
ICU应该还有NICU吧? 5个senior R顾 PI个人认为不可能
楼主: nedkobe   2017-04-06 00:10:00
你要不要自己去看看班表
作者: Miaol (魔法の扉)   2017-04-06 00:12:00
另外Unasyn 3g q6h在超过40kg有错吗? 为何要严重感染才能开?
楼主: nedkobe   2017-04-06 00:29:00
没错啊,只要你喜欢,6G Q3H 都不是什么问题
作者: pppmama (ppp)   2017-04-06 00:40:00
恩...... 原来PGY可以这样用啊 等我当CR来试试看 (笔记)
作者: thwasdf (blessing software头号粉)   2017-04-06 00:40:00
4/30吧 还是我没看懂XDDD
作者: MaoLong (貓龍)   2017-04-06 02:02:00
ICU应该是统称,共有三个地方要值班 CNC、PICU、NICU5个人应该算还好,不算轻松阿
作者: jaricho (...)   2017-04-06 02:39:00
当过X院pgy路过 对儿科观感比内科还差 在内科好歹R,pgy,NP都ㄧ样累,在儿科会感受到在abuse pgy, 爽自家R,NP
作者: pandahsien (天空蓝)   2017-04-06 11:57:00
什么时候彰基儿科变成这样阿><
作者: Scarletbird   2017-04-06 13:05:00
看成很棒的交配制度这系列有前几年新光医院既视感...
作者: thoughtful (cc)   2017-04-06 13:08:00
我还以为是谁啊,原来是没想法阿
作者: ilovefreefly (小夫)   2017-04-06 13:39:00
推儿科NP
作者: thoughtful (cc)   2017-04-06 13:55:00
彰基4层普通病房全满也没有100床,儿七hema team也不会排外run的人care,分team是依vs所以会有分配不均的情况,适时调整确实是CR的责任。你拿icu床数比ward就很好笑了,i level跟ward比有没有搞错,况且分team表里面的名字不是只有R,还有icu的np之前的确会排外run的cover R放假,连我们自己排假的都放的很不好意思,所以现在是排np/r来cover
作者: mathandy (数学安迪)   2017-04-06 15:15:00
彰基儿科很好的,一定是有什么误会
作者: thoughtful (cc)   2017-04-06 18:19:00
午值爆床的确很干 你已为本科的R没值过很赛的午值吗午值入胚不必写入院病摘 我觉得是还可以接受大部分中午来的都是门诊病人 上面都有圣旨说要做什么好像累度没你说的那么夸张 至于既得利益者吗 不否认至于某人直接在晨会上说对昨天接的病人 没想法 态度随便的报case 搞得几个vs生气 值班不处理病人说这样健保会核删 交给白班处理 就是另一回事了 都是我梦到的
作者: mathandy (数学安迪)   2017-04-06 19:10:00
谁是记得利益者?内蒙古?有钱部长在相信学习环境保护的很好
作者: pppmama (ppp)   2017-04-06 19:14:00
我觉得彰基儿科那种垃圾制度 遇到PGY摆烂也是刚好......
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2017-04-06 19:23:00
假如没有PGY的情况下 R每年休假放得完吗?
作者: ericelvacoco   2017-04-06 19:26:00
老实说你在这边炮午值跟交班制度真的很虾,一副一个月20天都你午值一样,难道你想每天中午都在医院oncall?你怎不说其它没午值的两个小时怎么过?(说不定在躺床超过两点因为护理站都没call勒),还有交班其它pgy学弟妹都会在4点半过后就打电话问问其它team有没有要交班的,为啥只有你会遇到这种问题?有时不要只怪别人,想想自己的态度是不是有问题
作者: delta0521 (浑沌之灰)   2017-04-06 19:47:00
双方目前说法最共通的是午值时段有早上门诊收住院的大量病童,内外科病房中午就很peace,没打算修正吗?
作者: MoWilliams (骑士总冠军)   2017-04-06 20:05:00
又开始战态度了 如果这是事实就不应该跳针才对跟哈士奇那篇一样 有没有一堆学长姐站不住开始拿态度说嘴的八卦脚
作者: mathandy (数学安迪)   2017-04-06 20:24:00
推erice,人帅温柔歌声好
作者: Scarletbird   2017-04-06 20:42:00
熊庹来囉
作者: ttaa (章鱼马)   2017-04-06 21:07:00
钱部长已经是前部长了
作者: Stark0908 (史塔克)   2017-04-06 21:08:00
作者: jessice   2017-04-06 21:44:00
http://imgur.com/a/RuyMH以上为去年8月的儿科分team表
作者: winterking (Tofu)   2017-04-06 22:09:00
人家跟你说制度,你跟别人扯态度
作者: gbc628 (我最爱赖宜君:))   2017-04-06 22:16:00
我是目前的R1, 之前也在彰基当PGY基本上在病房(儿童医院5678楼), 不管是PGY或是R还是NP都是以跟team为主, ex: 1个PGY+1个NP 跟2~3个VS但不是每个vs都很多病人, 还是要看实际状况, 基本上一个team 5~20个病人都有可能, 但是一般都10出头个, 当vs有门诊或是急诊收team轮到该team VS时病人一天内可能会入比较多, 我个人认为是看运气, 你无法控制要不要收病人不是吗?所以一天内大出大入是有机会遇到的, 但也不是每天都这样ICU的部分病人状况不稳定, 你不能说一个R顾3~4就说R很爽会进到ICU的病人状况都不稳, 这不用说大家应该懂还有我们儿童医院5678楼最多确实可到100床左右(满床情况)但是儿童医院7楼是收血肿科的病人(约10~15左右), 也可能收到一些UTI的病人, 儿七不收AGE或是上呼吸道感染的病人,所以PGY很少需要来七楼, 而且我们儿童需要开刀的病人, 不管是ENT, 开appen等等外科的病人, 也是住儿童医院(一般住在儿童医院八楼), 外科的病人是外科care, 所以PGY也不用去care, 所以其实没有你说的100/8=12.5, 的状况午值的部分(周一到周五12:00~14:00), 我认为这个制度还不错, PGY的部分一周午值一次, 非午值时间可离开医院到附近吃饭或是回宿舍家里睡觉都可以, 午值的工作内容是接new pa, 处理complaints和跟检查但是接new pa只要开order,不需要打病例, 午值结束后在跟该team的R或NP交班即可, 午值一般入0~5个病人都有可能, 入
作者: brokenXD (杂碎王)   2017-04-06 22:55:00
所以值班的情况呢?所以本科值的班真的比外run的少很多?
作者: gbc628 (我最爱赖宜君:))   2017-04-06 23:05:00
一般PGY都值最多班, R1:-1or0, R2:-2,以此类推本月值班来说, PGY(7班, 4平3假), R1(7班,4平3假)PGY值班一般值儿童医院56楼, 偶尔78楼, 我们是晚上23:00锁床, 值班入多入少真的看运气, 我值班也有接过0床当然也有7~8床以上, 但是儿科在病房的病人相对稳定,大夜几乎都能好好睡觉, 睡超过5小时以上应该没什么问题ICU的学长姐们, 晚上有new pa还是要收, 没有23:00锁床的规定, 能安稳睡觉的时间绝对比在病房的还短, 甚至睡不到2~3小时, 不过我觉得当成为senior R的学习过程, 值班遇到病人爆入CNC, NCNC, NICU或是PICU等重症单位时也是要积极认真地处理, 真的太忙call help其他人都会来帮忙的一个team一般来说都会有1个PGY+NP, 也就是超过两位人员所以两个人share起来基本上很难超过10床, 即使有超过我想应该也只有1~2天, 我觉得如果稍微多一点点, 在自己能够处理的状况下, 就自己care不要在做梦了,有什么话直接说出来, 敢说就要敢负责今天午值假设爆入10床好了, 照制度而言, 就是午值的人负责如果你忙不过来, 应该是主动打电话请该team帮忙,我不相信你打电话请该team帮忙他们会酸你你刚刚有提到自己事情做得慢, 所以delay自己午值休息时间和下班时间, 这是你自己问题吧, 我自己care 20床时
作者: Stark0908 (史塔克)   2017-04-06 23:45:00
一般PGY值最多班?我还以为大部分是平分~
作者: gbc628 (我最爱赖宜君:))   2017-04-06 23:46:00
我早上一样先去看病人, 跟VS查房, 办所有的入出院, 打所有的病例和入出院病摘, 我有准时吃午餐, 但是中午就没休息了
作者: Stark0908 (史塔克)   2017-04-06 23:46:00
当然如果要考试的老R例外啦
作者: gbc628 (我最爱赖宜君:))   2017-04-06 23:47:00
但是我准时五点下班那时我是r1第一个月
作者: c0922949774 (lovetd)   2017-04-07 02:10:00
哇 您能力好好喔
作者: j24064531 (西瓜鱼板)   2017-04-07 06:09:00
路人回一下,秀传合作医院是中荣,后送中荣有问题吗?
作者: farewel (菲尔味油)   2017-04-07 06:51:00
午值又不用打note,是在玻璃心什么
作者: mathandy (数学安迪)   2017-04-07 08:00:00
看完CR那段好好笑
作者: genteme (Brett Gardner's big fan)   2017-04-07 22:37:00
推嘉长~
作者: dragonjason (江江)   2017-04-08 23:52:00
这故事告诉我们真的不能欺负学弟妹 一年前的火现在烧得比谁都还旺
作者: gbc628 (我最爱赖宜君:))   2017-04-09 12:39:00
大家可以去了解po文这个人在当pgy时的状况,再来评断他说的话有几分真假
作者: jaricho (...)   2017-04-09 14:12:00
楼上要不要针对这系列文最后ㄧ篇Patrioticman大大所叙述在该科事件 护航ㄧ下

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