※ 引述《Dialysis ( )》之铭言:
: 重点绝非“不照教科书或指引看病”,
: 如果真要拿这条出来砍人,医学中心每个大P都要被抓去关。
: 重点应该是“做了哪些明显违反医疗常规的事情”,
: 然后,回到医疗给付面,对于这类明显违反医疗常规的申报,予以不给付。
: 当扯到医疗常规,就只能医界自己人来做裁判,毕竟这完全是医疗专业,
: 对于这种特殊闹大的案例,
: 应由医学中心到地方诊所的医师共同组成的裁判团来决定是否符合常规。
不知道原文所说的,这位医师爱用的第三线抗生素有哪几支
我提供另一个观点给大家参考
我刚到这家医院上班的时候
连续几次,不管发了什么会诊单给感染科
感染科的传说中师长级医师,都回了我Vanco + Fortum
身为处处DRG的骨科,抗生素打这么贵实在是会赔到脱裤
只能用赖床超过30天来顶
一开始,除了赔钱医病人,也不是很认同这种打法
离开医学中心刚毕业的总医师,还是觉得应该看病情决定抗生素用到哪里
到了一次,培养报告说Augmentin可杀
改Augmentin后,CRP就降不下来
再请教感染科后,再改回 Vanco + Fortum,打到出院
我才知道, Vanco + Fortum 以下的抗生素,都是台厂药
拿这个想法,直接选择后线抗生素
好像也不是说不过去,如果你真的想治好这个病人的话
不过我们老板给的Fortum,去年改台厂了,Vanco今年改
这半年来,手上两个感染病人,打了超过30天的抗生素后
后来都帮他们办转院了