※ 引述《Daedolon (Daedolon)》之铭言：
在下不是公费牲 但因为特殊原因在某伪服部医院当奴隶 时间不长但已经鸟事看尽
Daedolon大这些说的根本都只是基本
看了下面大家都回应 有些人就是觉得很扯 有些人觉得没伤害病人就好
那小弟来举些伤害病人的例子好了
当然绝大多数来还公费的都还有良知根本干不出这些事
会这么做的都是一些老贼或土皇帝 病人收满满但不会看病人也不想看病人
以下来分享一下最大尾的土皇帝是怎么干的
1. 不管病人住院来干嘛的(基本上土皇帝根本没看病人) 都先三代以上抗生素打起
而且dose永远打到爆 CAP起手式就Brosym 4g Q12H + Levofloxacin 750mg QD开始
不然就直上Meropenem剂量看他心情 2g Q6H也不是没出现过
抗生素厂牌永远是特定那几支
管你有没有culture, CrCl是不是剩下15还是已经洗肾了 绝对打爆剂量
可怜病人帮他改剂量还会被他警告 至于原因为何就请大家自己猜测了
然后管你哪里有问题 Tumor marker, AIR这些全抽 不相干的Cytology收一堆
当然data他根本不会去看
2. 急诊也有老混蛋是土皇帝的同党 收到救护车送来Conscious change的病人
Brain CT一切一大块ICH 明知道院内没有NS也没有Neuro
照样敢收给土皇帝 反正丢进ICU摆着烂 BP随便开个口服药控制
有没有IICP当然也不管
喔 不过Brosym 4g Q12H当然还是要打一下的
病人家属根本不清楚状况 就算有疑问土皇帝也可以轻松唬烂过关 家属还满怀感激勒
3. 土皇帝不知为何还有精神科牌 爽收外院转来的Psychi病人
Pneumonia, spesis或DM poor control是大宗
人来了就先把原本外院的精神科用药都干掉 开上自己的"爱药" 结果当然.......
有个Lithium Intoxicity来了HR只剩30下 NP开了Atropine打了也没用
问题是院内根本没有CV man TCP也放不成
下面的人通知土皇帝 土皇帝才不让病人转院勒
一样丢进ICU自求多福 什么order也没开 除了继续加上高剂量后线抗生素...........
4. ICU病人住到肚子越来越胀 下面的人帮他开了Abdomen CT
一切下去发现Gastric volulus 土皇帝根本没在看 station提醒他这件事
他按照惯例说了: by nature 所以病人几天后就掉血压走了
5. 病人主诉喘走进急诊 被插管后丢到ICU收给土皇帝
在急诊的EKG就有明显的ST elevation了 土皇帝完全没看只顾著开他的抗生素
到ICU别人帮他抽了cardiac enzymes都上升了 通知他完全不考虑转院
更扯的是什么DAPT,Anti-coagulant都没开 反而加了Levofloxacin上去
隔天家属问他状况 他改口状况不稳不适合转院
查房只交代三天后follow up........................CXR
幸好家属有听懂其他医疗人员建议 又去找他要求转院 但也拖了一天以上
以上这些都只是冰山一角 因为土皇帝也许这样做已经做了几十年了
大家都心知肚明这有多扯 但为何还能让他继续这么搞我就不清楚了
咦? 这样搞都不会被贱鸨署核删吗?
会啊 但可能被删的还比认真做事为病人尽心尽力的各位少
所以根本不是核删这制度不应该存在 而是它从来都不是为了核删不当医疗
纯粹是方便行事的成本控管方式而已
咦? 这样搞都不会被家属法律医学一下吗?
基本上不大会 因为这些土皇帝聪明的很
除了擅长唬烂家属以外
那些可能比较有sense的病人或家属他根本不会收
把目标放在那些没家属或者低社经地位低知识阶层的 加上家属不想管的Psychi病人
就够土皇帝收个50~60床爽赚健保费跟其他..............
至于为什么院方高层或主管机关没有出手制止 这就不是我会知道的事了
很遗憾的 以上没有一件是梦到的 都是真实发生的事
基于作为人的基本良知 冒着被自杀的危险还是要跟大家分享
看看这国家已经腐败到什么程度了