楼主:
jce0624 (我才是jce啦~)
2016-10-10 14:15:10我是南部某医学中心急诊外科医师
本院晚上十点之后就不签床了 急诊刀和ICU除外
我觉得大夜不该锁床
在急诊观察区等床是很痛苦的 又亮又吵又有蚊子 病人家属都很难休息
如果是你自己或你的家人生病 你会希望他在得到怎样的处理?
而且锁床只是把病人堆积到隔天早上才上去
※ 引述《Dialysis (Chiquitia)》之铭言:
: ※ 引述《kemco (秋红谷杨过)》之铭言:
: : 昨天跟朋友讨论,最近各家医院的确有慢慢改善福
: : 利,当然都是鲁鲁四大科的伙伴
: : 0.病历电子化:
: : 1.pm off :这个好像目前有增加的趋势
: : 2.超长特休:
: : 3.周休二日:
: : 4.弹休七天:
: : 5.大夜锁床:
: : 扣除薪水以外,大家觉得哪个最重要呢?
: : 我个人是觉得最少要有1,5,3
: 不同体系或地区的差异应该很大吧?
: 原波觉得第五点最少见,但我个人经验却是第五点最常见,前四点反而少。
: 以前只有在R1外放某家医院才有遇过"大夜不锁床",
: 记得那还是第一次外放,然后,临床技巧根本还半生不熟,
: 在经历过第一晚的值班地狱后,我就成了"觉醒青年"了...XDD
: 满脑子咒骂这个制度,然后不甘心自己的产值都入了别人的口袋....
: (全内科的进床都是两个值班的R1接)
: 不过,接下来几年若有外放,遇到的病房都是半夜不入床,
: 时间点也不全是0:00,也有提早到10~11:00就不入床的。
作者:
proudC (call me 酷哥)
2016-10-10 14:27:00我当过家属,也当过大夜接一般病人的医师。我支持大夜锁床
疴 ,急诊医师很,辛苦但是你有想过大夜病房的医师明天早上八点要继续上班,然后急诊医师已经下班了吗
是我的家人 我会叫他忍耐一下 不要三更半夜住院让整天没睡的医师 跟吃紧的大夜班护士接病人比较好吗
老实说,我不认为大夜上去给没睡觉的intern,pgy乱搞会比在急诊vs看还要好
作者: Berrybobo 2016-10-10 14:36:00
我不懂晚上上来跟白天上来有什么差别 只是少睡一晚所有的治疗都是持续的 但是却给上面值班医师只处理紧急事情 你好像不知道值班跟上班的差别……
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 14:39:00
光是病人给值班接跟本team接的差别就是一个很好的锁
作者:
ariz (阿里思)
2016-10-10 14:40:00鲷民大绝:如果今天你的家人生病了,你会怎么样 咦?
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 14:40:00
床理由了
作者:
WMX (这学期要加油阿~)
2016-10-10 14:57:00如果是医学中心,大夜上病房的确很有可能是Intern PGY接,照顾品质很难比在急诊好。但睡眠环境当然是比急诊好。是治疗比较重要还是休息品质重要,观点就因人而异
作者:
flamer (大å‰ç”°å¸Œåƒä»£å¾Œæ´æœƒæœƒé•·)
2016-10-10 15:02:00有蚊子是环境烂吧 哪边阿
作者:
WMX (这学期要加油阿~)
2016-10-10 15:04:00非医疗人员的民众当然是认为越早住院越好,但若已在临床做事的医师,自己或家人要住院,假设两个选择:是希望半夜3点到病房intern接,还是等六个小时白天9点当科R接?
而且center大夜护理师一个人都顾个15床,他们要接也是会怕忙不过来
作者:
bag (一点一点走)
2016-10-10 15:17:00半夜入床或许爽到当事人,但临床的休息品质难道就活该被牺牲?
作者: Best5566 2016-10-10 15:29:00
同理心很难?简单说就是值班的人会累嘛 晚上护士也没那么多 你不减轻晚上的loading那何不跟急诊一样24小时人力轮班就好不是当了VS就忘了同理心好吗
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 15:38:00
不用讲医生,夜班连护理师都比白班少很多,病房人力的配置不是让人大夜入new胚的
vs不就好棒棒?你一天领多少钱楼上的领多少钱还要被你们乱收的病人轰炸觉都没得睡
作者: approach 2016-10-10 15:48:00
又是医德 哈欠
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 15:52:00你是急诊外科医师,外科不都是本科签床吗?南部医学中心?不巧小弟待过南部医学中心急诊外科,那家守急诊
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 15:53:00都是外科下去支援,支援的都是主治医师,被学弟挡床很不爽吗?我能体会你的心情啦,要是病房学弟值班费跟急诊一样我也会毫不犹豫地随时丢病人上去
作者:
deltaz (我还懂不懂飞翔)
2016-10-10 15:57:00卡在急诊我要顾所以大夜不接没医德,如果换身分在楼上应该会说出相反的内容
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 15:59:00大家炮太凶了,我以前看过急诊外科只有一线,上面病房有三四线如果急诊塞车的话当然会火啦,不过这时有些医院急诊外科医师有权力叫病房的来帮忙
作者: tallpenguin (penguin) 2016-10-10 16:44:00
大夜上来病人跟值班医师都不知道在说什么 可是病历又要完成
作者: yhhdean (宏轩) 2016-10-10 16:46:00
你家急诊是入院服务中心?
作者: tallpenguin (penguin) 2016-10-10 16:46:00
笑死人什么时候病人的睡觉品质放在医疗品质前面了
作者: yhhdean (宏轩) 2016-10-10 16:47:00
还是检伤分类站
作者:
aimlin ( )
2016-10-10 17:40:00病房当急诊24小时操
作者: IdoCare ( ) 2016-10-10 18:08:00
各位可以不用嘘啦,不觉得语气是反串吗 XD
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 18:47:00各位年轻人火气真大不知道上面嘘的有几个是急诊科的
作者:
bag (一点一点走)
2016-10-10 18:50:00不是急诊的没资格嘘吗?那他不是病房的在发表什么高见?
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 18:51:00造成你工作量爆表的不是急诊,是畸形的制度也没有说不能发表高见啊,互相想一下对方立场就知道了吧
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 19:03:00死道友不死贫道,签一床800也是很蠢的制度,那些高层想什么你
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 19:04:00
我不是急诊科但守急诊的机会也蛮多的,以前守过的急诊
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 19:04:00知道吗?多签病人就会有营收阿,要不然有哪家医院敢叫4-5级的
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 19:05:00
量也不小,但我还是认为除非ICU或急诊刀,大夜都不应该
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 19:05:00病人,我也不是急诊的阿,只不是命比较贱到拿哪都被叫去急诊
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 19:06:00
入病人,最好是连小夜都不能入
作者:
nnsc (nnsc)
2016-10-10 19:06:00我只能说,一堆不应该去急诊的病人去急诊了,一堆不用急诊住院的去急诊了,上面有人说得对,急刀或是要进ICU的当然要马上住我只能说,卫福部还有医院高层放任大家吵架内都他们看得爽勒
作者: mightymouse (翻堕罗流大师) 2016-10-10 19:08:00
用低廉的值班费叫值班医师来接不是他的team负责的病人对病人并不是好事
作者: jordan1204 2016-10-10 19:09:00
阿没蚊子就好棒棒囉
想到为了某人赚800 我要起来接没patch的pneumonia还有WBC 10-20的UTI就干液无限
地区医院值急诊班,有没有收一个病人住院分多少钱的挂?
作者:
WMX (这学期要加油阿~)
2016-10-10 19:21:00不过说实在病房也喜欢收轻症病人啊!但是重症病人没ICU可以去的话那才是真正叫做医学伦理问题...
作者:
DadGad (DadGad)
2016-10-10 19:24:00太容易签床就有鸟人会乱看 例如东部某附医以前还会急诊病人吊瓶NS上病房等抽血data
作者:
playhot (playhot)
2016-10-10 19:45:00楼上我遇过 impression写Pneumonia结果没patch后来是UTI连U/A都没出来 病人已经上病房了......说大夜锁床 结果早上六点又可以狂签.....
作者:
nthomas (ä¸è¯éšŠ..真的很棒)
2016-10-10 19:56:00病房睡眠品质好 但大夜的医师照护品质远远不及急诊这篇文很明显点出各大医学中心急诊和临床科总是吵不完的困境
作者:
HoterLin (白袍清道夫)
2016-10-10 21:10:00医德满分
作者:
xabclol (lol)
2016-10-11 11:47:00医德攻击
值班跟上班不该混为一谈,值班不该是上班的延续值班应该是处理病房紧急的问题,以及真的"有必要"的急诊跟病房急照会大夜班上病人 大部分根本都不是为了医疗需求 从头到尾只有辛苦到值班的人力而已外科系隔天还要开刀耶 为了这种事不能休息??