Re: [讨论] 政府政策与医界的团结

楼主: Tosca (hi)   2016-08-03 20:33:07
医界从来就不缺发声的管道
问题一直都是内部冲突太凶 利益冲突严重
大老跟底层医师利益不同 想法不同 自然冲突就严重
但大老也是医界的人 自然自认可以代表医界发声
这也是医界长期来自己搞烂自己的主因之一
※ 引述《sirius81939 (sirius81939)》之铭言:
: 2. 不知道老师您是否赞同医学中心门诊需要先经过基层转诊,毕竟这个才是真正解决医学中心壅塞与医疗资源浪费很重要的核心议题,医院不是缺医师,而是收了太多的病人,而很多病人往往都是轻症来到大医院看病,占用许多真正需要使用的资源
: 回答>>经过基层医疗转诊本来就是应该做的制度,只是过去几十年没有实施;落实分级医疗是现在新政府努力的目标。不过,台湾小,医疗可近性高,如果一个患者住在长庚隔壁,那他是应该先去车程40分钟的诊所,还是会选择去隔壁的长庚呢?我们必须用提告迳行到医学中心就诊的部分负担,不然诱因很低。
医界的问题其实远比前人以为的还要复杂
我光说这个基层转诊问题就好
一堆基层医师以为强制要先经过基层转诊 才能到医院就医
这样就能将病人抢回来
但是他们从没想到 那如果有一天 财团也下来大开基层诊所呢???
就像开7-11 开五十岚 开康仕美那样
财团大开连锁诊所
直接抢走基层的病人 还可以直接转诊病人到财团医院=.=
更何况财团开诊所优势远大于一般诊所
因为药品是统一采购的 财团诊所用药完全可以比照医学中心用药
国泰医院的内湖国泰诊所就是这样
基本上没有一家诊所有办法对抗
人家标榜医学中心用药就打死你了XD
作者: sirius81939 (sirius81939)   2016-08-03 20:57:00
学长讲的是事实,请问tosca学长目前有想到什么解决之道呢?
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2016-08-03 21:01:00
还是有办法可以对付这种事情,只是一定会跟财团利益冲突,没有政府支持基层打不赢
作者: tmcharvard (tmcharvard)   2016-08-03 21:28:00
Tos大您说到重点,最近长庚也拼命在主打自己的长庚诊所,虽说目前以自费为主,但未来会不会干脆自费健保也一起通吃,如同国泰诊所一般,这似乎已经是个趋势,个人基层院所很难与财团的强势连锁竞争
作者: zackal (lonewolf)   2016-08-03 21:45:00
去韩国走一圈,就知道大鱼吃小鱼不但很可怕,而且根本挡不住。
楼主: Tosca (hi)   2016-08-03 21:46:00
我想不到什么解决之道耶 我觉得只能投降XD传统杂货店几乎都消失了 满街便利商店天下或许未来诊所也是 你只能选择加入加盟体系 长庚新光国泰等义大之前也想过在高雄市区开诊所 被医师公会强力反弹但我觉得未来很难挡得住这种趋势 哀所以以后大家发现离开长庚医院 也只能去长庚诊所XD话说连锁洗肾诊所已经有像这样在搞了 不少财团有意插手洗肾诊所三分之二都是连锁化经营 会被财团看上不意外
作者: sdbb (帮我泡杯卡布奇诺)   2016-08-03 22:36:00
其它科诊所也步入连锁化啊,没有洗肾诊所那么明显而已
作者: brian101 (whatever)   2016-08-03 22:43:00
完了完了,不论毕业后逃到哪里,都在财团的手掌心中
作者: sdbb (帮我泡杯卡布奇诺)   2016-08-03 22:44:00
可以自己先组成财团啊
作者: leon80148 (leon)   2016-08-03 23:03:00
我到觉得没那么悲观 医疗这东西又不是杂货店 医病关系的建立也不是单靠设备或药物 也是要医术和长期的信赖才建立起来。 在台湾医疗分级还没办法确实建立的条件下大都市的诊所也很饱合,长庚跳进来这个只是无止尽的坑更何况他是要花多少钱请医师? 假设没有一位医师不是经说错是诊所医师不是经营者的状况下,我个人是觉得很难去冲量
作者: material015 (XiaoGua)   2016-08-03 23:46:00
我可以问一个问题吗 为啥ptt乡民好像都没有大老QQ
作者: kuromu (kuromu)   2016-08-04 00:16:00
环境烂到人才都跑到其他领域发展才会解决
作者: tmcharvard (tmcharvard)   2016-08-04 03:07:00
leno大,我是有些悲观,台湾的医病间关系其实蛮薄弱的,很容易说翻脸就翻脸~至于钱的问题,用胡萝卜与棒子齐下,这方法已经使用多年了,不冲就搞你,冲了至少给你虽然血汗但帐面上还能看的价码,除非你离开,但离开对方就用尽包围方式让你就范,最后你还是得乖乖回来,就跟刘基再怎么跑也跑不出朱元璋手掌心一样好像打错名字了,leon大抱歉了
作者: johnnyjaiu (人若犯我 加倍奉还)   2016-08-04 08:48:00
ptt有大老的话,版上很多医师明天就没办法上班了吧 XD老人很少用ptt的 ˊ_>ˋ
作者: deltaz (我还懂不懂飞翔)   2016-08-04 09:09:00
center联合采购的优势就搞死你,加上庙大价格一样,基层诊所不是顶尖的,这几年可以观察看看,跟当初便利超商杀翻杂货店的历史应该不谋而合五十元就可以让许多病人离你而去,别高估病人爱你的程度
作者: mightymouse (翻堕罗流大师)   2016-08-04 10:06:00
打不赢财团就加入财团吧,话说我不懂法律,台湾有类似反托拉斯法这种东西吗?
作者: aneshsiao (ed105905)   2016-08-04 22:20:00
大老不会想来PTT浪费时间,我同学评鉴委员医中主任教职,不会来这当利润不够高的时候,财团就不会进入这个市场医美诊所很多背后是金主开的,诊所较少,医美利润高,技术门槛低要弄倒财团法人医院很简单,政府不做而已让财团法人医院财务透明化,用医院洗钱的事,政府会不知道?就是政府和财团勾结的事罢了,维持健保可以运作是双方的条件
作者: bomberman   2016-08-05 15:40:00
推50元理论!!! 你多收那50是真的可以蚕食医病信任的!
作者: Newstart (振作起来的理由)   2016-08-19 08:06:00
这篇的推文真是太经典了

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