考试院已答复诉愿为无理由
102年第二次 中医师、中医师(二)
一、中医临床医学（一）题13
下列关于“附子汤与少阴病”之叙述何者正确？
①“少阴病，得之一二日，口中和”，口中和是因阳气虚弱，口中淡而无味 ②治少阴病初
起，背恶寒者，可加用灸法以增强疗效 ③方中用芍药意在于“和营通痹”，加强温经止痛
效果 ④附子汤重用炮附子以温经驱寒镇痛
(A)①②③ (B)①③④ (C)②③④ (D)①②③④
公布答案为(C)。
更正：附子汤用生附子。故叙述④附子汤重用炮附子错误，本题无正确答案。
依《医宗金鉴订正仲景全书伤寒论注》：“附子汤方。附子（去皮，生破八片）二枚(1)。
”
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依《删补名医方论》：“附子汤。附子二枚生用去皮破八片(2)。”
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本题出处：“附子汤方附子二枚（炮，去皮，破八片）。本方重用炮附子，温经驱寒镇痛
……佐芍药和营血而通血痹……所谓“口中和”指口中不苦、不燥、不渴，表明里无邪热
(3)。”
注
(1) 吴谦（民83）。医宗金鉴订正仲景全书伤寒论注。台北：新文丰。页233－235。
(2) 吴谦（民73）。删补名医方论四诊心法要诀。台北：力行。页159。
(3) 李培生（民93）。伤寒论精选读本。上海：上海科学技术。页245，246。
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二、中医临床医学（二）题58
《医宗金鉴．妇科心法》中对于带下之叙述，下列何者正确？
(A)带下因六淫之邪入胞中，色黑清稀者，宜六味地黄汤治疗
(B)带下如污水绵绵，伴少腹胀痛，属湿热者，宜万安丸治疗
(C)带下胶黏色白，从精窍出，尿窍通利，乃膀胱白浊病
(D)带下如米泔，兼尿窍不利，乃胞中白淫病
公布答案为(A)。
《医宗金鉴妇科心法要诀》：“带下因六淫之邪入于胞中者，宜吴茱萸汤。若色赤、色黄
而浊粘者，热也。色黄者，加黄连、栀子；色青者，加防风、栀子。若色白、色黑而清稀
者，虚寒也。色白者，用补中益气汤；色黑者，用六味地黄汤(4)。”
又录：“经行腹痛证治：……若胞中不虚，惟受风寒为病，宜吴茱萸汤。依大温经汤方更
加防风、藁本、细辛、干姜、茯苓、木香，减去阿胶、人参、白芍药、川芎，即是吴茱萸
汤也。
吴茱萸汤
当归 肉桂 吴茱萸 丹皮 半夏(制) 麦冬各二钱 防风 细辛 藁本 干姜 茯苓 木香 炙甘草
各一钱。”
中医妇科学：“肾虚所引起的带下以六味地黄汤施治(5)。”
带下因六淫之邪入于胞中者，宜吴茱萸汤。
若色白、色黑而清稀者，虚寒也。色白者，用补中益气汤；色黑者，用六味地黄汤。故(A)
叙述错误，本题无正确答案。
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注
(4) 吴谦（民74）。医宗金鉴（二）卷二十六～卷四十九。台北：新文丰。页13，36。
(5) 陈立德（民95）。中医妇科学。台中：弘祥。页138－139。
三、中医临床医学（三）题13
对于痔疮之叙述下列何者错误？
(A)外痔发生在齿线以下 (B)内痔发生在齿线以上 (C)如见血而疼痛者，可用枯痔散
(D)好发年龄以20~40岁多见
公布答案为(C)。
依The prevalence of hemorrhoids in adults(2012)，每5岁为区间之盛行率以45–49
岁的60.87%为最高，95%信赖区间：38.54–80.29%(6)。
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The prevalence of hemorrhoids ... The prevalence is highest in Caucasian
patients between 45 and 65 years of age and of elevated socioeconomic status.
(7)
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依《卫生福利部统计处。99年门、住诊合计患者人数统计