对于那些恼人的癌症分期，还有那些大大小小的criteria
总是让人想到漫画"东大特训班"里的一段经典
记得好像是这么说的
"世界上真正重要的概念，都不会落入书本，成为可以阅读的文字"
大家都通过大学考试，
都算是考试达人了
在高中唸书时，
或是大学期中期末考时，
应该都能体会这种感觉 :
有时候书本上写了一大堆文字，
看起来好像很难，
其实听过好的老师讲解之后，
就会发现它背后的概念简单到不行
所以面对这种大篇幅的文字，
有的人没有学习方法，
只能把它整篇硬背起来，
有的人则是搞懂背后的核心概念，
然后活用它
所谓的内行人跟外行人
大概也就是差在这边吧
同样的，回到癌症分期或诊断标准
我想重要的应该不是把它全部背起来，
而是在跑每一科的时候，
多去问问该科的前辈是怎么思考跟应用这些规则的，
因为他们能够在临床中活用这些规则，
多数一定不是靠死背，
而是有一套很自然而然的逻辑。
例如同样一个COPD的guildline，
就算给了你2x2的四方格，
一样难背的要死，
但是你问问胸腔科医师平常门诊怎么看COPD的，
你会发现这种2x2的表格就像垃圾一样，
根本不用记就会了。
对我来说，
实习阶段虽然叫做实习
但主要的目的反而不在学procedure或开药，
而是在近距离观察主治医师或学长姊
在处理主诉或是决定治疗策略时，
是截取书本上哪些重点的，
是怎么思考活用的，
大概是这种感觉
个人认为这样，等其他版主意见
※ 引述《exbg (黑狗兄)》之铭言：
: 各位板大大家好，
: 刚当intern，请小力鞭，
: 我的疑问是，如果未来都专科化了，
: 我为什么要学习各科最新知识，
: 毕竟一个人时间有限，
: 学习全科知识好像是遥不可及的目标，
: 只要知道这是哪科的问题适时转介好像就可以了，
: 比方关节炎伴随晨僵，就想到AIR，请AIR survey and treatment，而不是自己开单抽
抗?
: 又或是停经妇女异常阴道出血，请病人前往妇产科看是子宫颈抹片还是腹部超音波，而
不
: 再者各科肿瘤分期与治疗，常常遇到了都是转专科处理，但临床上好像常常要求intern
要
: 给直接end版大们，
: 我不知道为什么全科都要读，
: 觉得很迷惘。
: