健保节减给付列准备金？ 医界反弹
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〔记者林惠琴／台北报导〕
受到武汉肺炎（新型冠状病毒病，COVID-19）疫情影响，今年各医院就医量大减，但
相对健保传出财务赤字面临调涨压力，健保会有付费者代表已提案，针对今年健保全年收
支短绌可望下修，建议节减给付预算列为准备金；但是消息甫传出已引发医界不满怕健保
给付“赖帐”。
周五健保会的会议议程中，有一案讨论事项为考量今年上半年健保门住诊件数较去年
同期减少近1成，预估今年收支短绌可从676亿元下修，在兼顾医疗给付点值及改善健保财
务，建请健保署持续落实期中预算检讨，将原预算可节减部分，列为准备金，以供未来挹
注医疗资源更有效的运用。
参与提案的健保会付费者代表透露，健保总额固定，过去医疗量太多，院所获得给付
的医疗点值1点仅约0.88元至0.93元，医界长期不满，但今年上半年医疗量明显下降，点
值相对已提高突破1元，为降低健保财务压力，且考量武肺疫情冲击付费者经济状况，因
此希望给付超过1元的部分，不要分配，而转作健保安全准备，但仍要经过讨论。
对此，医师公会全联会理事王宏育不满表示，以往钱不够的时候，申报1点给0.9元，
已连续10几年，今年医疗点值终于难得突破1元，竟出现此提案。他强调，医疗成本并未
因病人少而下降，护理师、药师照聘，政府纾困的钱也没给医界，希望健保给付不要违反
既有游戏规则。
对此，健保署长李伯璋则说明，此提案来自健保会付费者代表，并非健保署。
卫福部社会保险司长商东福则表示，尊重健保会委员有提案权，但据“全民健康保险
法”第24、60与61条规定，每年健保总额在前一年就已协商谈定，且都已经由健保会委员
审核，因此当年度若要突然下修，执行上恐有困难。
健保会付费者代表则坦言，清楚今年要降预算的执行不易，但仍希望抛出想法让各界
讨论。如果今年健保支出无法减，9月讨论明年健保总额，也可考虑明年或可成长少一点
，下修包括一些专案的预算，或是在国发会核定明年健保成长率2.907％至4.5％间，成长
范围少一点，缓解疫情对民众及社会造成的经济冲击。