http://www.cna.com.tw/news/ahel/201802110012-1.aspx
肾病照护输非洲 台医师投书国际去污名
(中央社记者张茗喧台北11日电)台湾医疗品质享誉国际,但去年却有一篇期刊文章将台
湾的肾病照护评为50分,比非洲国家更差。台湾肾脏医师为此特地投书国际期刊,以科学
数据洗刷台湾肾病照护品质不佳的污名。
国际顶尖医学期刊“刺胳针”(Lancet)去年5月曾刊登“全球健康照顾可近性与品质评
比结果”文章,台湾在全球总排名为45名,而在慢性肾脏病照护领域,台湾更只得到50分
,不只落后欧美日韩,连医疗照顾贫乏的非洲坦桑尼亚都有65分,引发台湾的肾脏科医师
们的疑虑。
台湾肾脏医学会理事长卢国城表示,该篇研究以肾病死亡人数多寡做为品质指标,但台湾
民众慢性肾病大多是糖尿病及高血压造成,因医疗进步、病人也活得比较久,直到落入洗
肾阶段后死亡,但却把死亡原因归算到肾病头上,显示其研究方法有争议。
卢国城说,坦桑尼亚获得比台湾更高的成绩,不能代表他们有较佳的医疗可近性及医疗品
质,仅仅反映出被确诊的慢性肾脏病人较少。
他另强调,该研究以疾病的死亡人数除以全人口数,再估算各个疾病健康照顾可近性与品
质指数,但计算时又先将肾脏病死亡人数减去换肾人数,台湾又因“留全尸”观念难改,
换肾率远低于欧美,所得出的成绩自然不佳。
不过,若是以洗肾病人的死亡人数除以洗肾的总人口数计算,事实上日本才是肾病照顾做
得最好的国家,台湾位居第二,但仍遥遥领先欧美各国。
为洗刷台湾对慢性肾脏病照护不佳的污名,卢国城及肾病医师们撰写“对评量健康照护可
近性及品质指数(HAQ Index)的挑战”,已于今年2月3日刊登刺胳针期刊上。
文中指出,若比较洗肾病人的5年存活率,也就是以慢性肾脏病死亡人数除以慢性肾脏病
人数,台湾和日本明显优于美国及欧盟各国,日本存活率为60.5%、台湾56.8%、欧洲
50.9%、美国42.6%。
不只如此,台湾政府花在医疗照护的费用仅占国民生产毛额的6.9%,相较美国的16.6%、
日本的10.2%或是英国的9.1%都低上许多,显示台湾创造出较高品质的肾脏医疗照护。
(编辑:陈清芳)1070211