Re: [新闻] 中国与港澳人士投保健保/近5年医疗支出

楼主: hahawow (哇哈哈)   2016-07-10 20:26:06
※ 引述《Lanaroh (海拉女皇莫伊拉)》之铭言:
: 不过,中国、港澳人士的情况完全不同,同时期每年投保人数均为七万多人,医疗支
: 出则都多于保费收入,累计近五年医疗支出为四十九.八五亿元,但保费收入仅四十五.
: 六亿元,等于医疗支出高出保费收入四.二五亿。
: 健保署承保组科长杨玉美分析,不同于其他外籍人士来台多为工作,中国、港澳人士
: 投保以国人配偶或其子女为主,占比九十五%以上,其中又以二十至三十九岁女性为大宗
: ,结婚后就会生育,因此生产成为最主要医疗支出,每回健保给付就约两、三万元,高于
: 一般疾病,进而推高整体医疗费用。
陆港澳人士7万多人5年支出49.85亿,保守以7万人计,平均每人每年14243元
这数字与我国所有同年龄层同性别被保险人相比究竟是多还是少呢?
用健保署最新各年龄层投保人数(2015)[ref 1]和门住诊点数表(2014)[ref 2]
得到下列平均点数(门诊+住诊) http://tinyurl.com/hrchpkt
20-24 25-29 30-34 35-39
男性 7977 8638 10436 13156
女性 9467 12347 15188 15237
(这几个年龄层女性平均点数都高于男性)
健保署网站找不到外国籍被保险人年龄性别分布,不过母亲为大陆籍者(陆配)
生育平均年龄31.4岁与本国籍31.7岁差不多 [ref 3 表 6]
估计陆配年龄层应该主要分布在25-39岁之间,14243似乎并没有明显高于本国籍女性
Reference
1.全民健康保险保险对象人数按类别性别年龄层统计
http://data.nhi.gov.tw/Datasets/DatasetDetail.aspx?id=288&Mid=A110399
2.(四)医疗给付
表 74 门诊医疗费用申报状况-按年龄性别及县市别分
http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/29222_1_103-T74.xls
表 80 住院医疗费用申报状况-按年龄性别及县市别分
http://www.nhi.gov.tw/Resource/webdata/29228_1_103-T80.xls
我用上面的资料做成下表
http://tinyurl.com/zck7h9x
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1AYsEEThVgq4QR_Lm_ucaoXF265yiW5uGSNBlRMUyqpo/edit?usp=sharing
3.内政统计通报105年第22周
104年新生婴儿生母状况分析(按发生日期统计)
http://sowf.moi.gov.tw/stat/week/week10522.pdf
100-104年大陆港澳母亲产出婴儿数分别为8975+10107+7546+7825+7260=41713
东南亚6228+6866+5284+4997+5497=28872
其他国籍245+295+259+314+317=1430
总计198348+234599+194939+211399+213093=1052378
后记: 这样的数据分析有点隔靴搔痒,要厘清事实还有待健保署发布详细资料...

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