中国与港澳人士投保健保/近5年医疗支出 多过保费
老外用健保差很大 他国保费收入大于医疗支出
〔记者林惠琴/台北报导〕
外籍人士使用健保差很大!健保署统计二○一一至二○一五年外籍人士投保使用情况
发现,不同于其他外籍人士为保费收入大于医疗支出,中国、港澳人士则是医疗支出大于
保费收入,且近五年医疗支出金额已较保费收入多出四.二五亿元。
健保署资料显示,近五年扣除中国、港澳的其他外籍人士,投保人数从三十八万余人
增加至五十二万余人,但每年医疗支出仅占保费收入三分之一左右,累计医疗支出为一一
二.四六亿元,保费收入则是三七○.一七亿元。
不过,中国、港澳人士的情况完全不同,同时期每年投保人数均为七万多人,医疗支
出则都多于保费收入,累计近五年医疗支出为四十九.八五亿元,但保费收入仅四十五.
六亿元,等于医疗支出高出保费收入四.二五亿。
健保署承保组科长杨玉美分析,不同于其他外籍人士来台多为工作,中国、港澳人士
投保以国人配偶或其子女为主,占比九十五%以上,其中又以二十至三十九岁女性为大宗
,结婚后就会生育,因此生产成为最主要医疗支出,每回健保给付就约两、三万元,高于
一般疾病,进而推高整体医疗费用。
依内政部移民署统计,截至今年五月底,外籍配偶中,越南、印尼、泰国、菲律宾、
柬埔寨、日本、韩国籍合计占整体三十二.五八%,中国、港澳则占六十七.四二%,其
中,光中国就占六十四.五九%。
近3成投保第六类 像黄安一样仅需月付749元
不同于其他外籍人士以第一类受雇者与其眷属身分投保占九成以上,按薪资收入计算
保费,中国、港澳人士以第一类身分投保占五成,另有近三成以第六类身分投保,即非受
雇者,也不是职业工会会员、农渔会会员或低收入户等,就如曾引发争议的歌手黄安,此
类当事人仅需固定月付保费六成、七四九元,其余四成由国家补助。
杨玉美指出,此现象主要是不少中国、港澳人士的台湾配偶社经地位相对不高、工作
不稳定,有些则是荣民眷属,因此多以第六类投保。
杨玉美强调,涉及两岸议题敏感,中国、港澳人士要投保,除了在台居留满半年,还
要符合卫福部公告的事由,例如团聚、探亲、企业内部调动、投资经营管理、产业或学术
科研等,门槛已相对较高,以确保资源使用合宜。
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1007385
(自由 2016-07-04)