逾八成医院赚钱 医护薪水却冻涨?
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去年有八成七大医院赚钱,人事费用占率却下降,台湾基层护理产业工会理事长邓雅文指
出,护理人员畸形班表、超时工作情况仍然存在,感慨医院有结余,却不用来提高护理人
员薪资。医改会、台湾社区医院协会痛批,医院结余用于“军备竞赛”,导致医疗资源城
乡差距越来越大。
“我们又不是待在工厂!”邓雅文认为医院宗旨是维护民众健康,但不知为何变成以营利
为目的,缩减人力,积极扩展医美、健检等自费项目赚钱。
她说,医院的护理人力结构已呈现M型化,不是十年以上的老鸟,就是做不到三年的菜鸟
,形成严重人力断层,影响医疗品质,医院应提高护理人员薪资,才能留住人。
医改会副执行长朱显光指出,医疗是高度人力密集的行业,医院人事费用占率却下降,显
示健保署补助百亿元、用于提升护理品质的经费,等于是“丢到水里”,基层人员根本没
吃到。
他认为《医疗法》应该比照《公司法》增订要求医院有赚钱就要为员工加薪的条款,并且
在董事会设员工代表,以利发声,也要订罚则,不能只是无约束力的空包弹。
朱显光强调,从医院财报也可看出健保资源分配不均,主张健保署应该公布或了解小型医
院营运状况,以此做为每年健保总额分配的参考依据,确保生存无虞,保障当地民众就医
权。
台湾社区医院协会理事长谢武吉表示,健保支付制度不公平,造成医学中心、区域医院早
期冲服务量,再用从健保领取的钱,逐渐扩充医美、健检、达文西手术,以及质子、重粒
子治癌等医疗设备,吸引民众自费支出,藉以增加收入。反观原本是居民“好厝边”的地
区医院,因为政府未落实分级转诊制度,健保开办以来,健保费用占率从卅三.八%降为
十七.八%,在难以生存的情况下,已由五六八家降为三七九家,偏乡就医可及性更困难
。
不过,台湾医院协会常务理事朱益宏强调,一半以上医院的健保收入应都是赔钱,才汲汲
营营开发本业之外的服务项目,“畸形发展”。他认为健保应该合理支付,且主管机关应
该加以管控民众就医,例如医学中心以重症为主,轻症患者就下转。欧美作法也是如此,
而不是通通推给尊重民众就医意愿就不管,如此只怕未来医疗环境更崩坏。