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健保去年境外核退逾3亿 大陆占8成
中央广播电台作者: 沈雅雯 | 中央广播电台 – 2014年6月17日 上午10:26寄给朋友 0
推荐0健保署今天(17日)公布去年民众在国外紧急就医后,向健保署申请费用核退资料。
统计去年核退金额为新台币3.23亿,比去年成长4%,其中以在中国大陆就医的核退件数占
8成最多,其次则是泰国与美国。
台湾民众如果在国外发生紧急、不可预期的伤病,必须紧急就医者,返台之后可以向健保
署申请医疗费用核退。
根据健保署的资料,去年境外核退约12万多件,总核退金额约新台币3.23亿。其中,在大
陆就医后核退件数最多,有10万多件,占整体的8成。健保署医管组科长林宝凤说:‘(原
音)大陆的话是1万1,533件,占第一名;第二名的话是泰国4,295件,第三名是美国、第四
名是香港,第五名新加坡,也许有兴趣知道日本是第几名,日本是第6名,2,195件。’
健保署表示,如果以核退件数来看,民众最常因为急性上呼吸道感染、急性支气管炎跟牙
齿相关疾病而在国外门诊就医;住院部分前3名则是生产、肺炎跟脑出血。
林宝凤说,健保境外核退跟台湾民众出入境人数呈现正相关,去年境外核退件数比前一年
多了5千件,金额增加1千万左右,成长幅度为4%。
境外就医费用核退是采取实支实付,标准是以国内医学中心的平均费用为上限,最近一季
门诊费用上限为每次新台币2,022元、急诊每次3,351元、住院每日7,640元。