Re: [请益] 医师出诊与患者到诊

楼主: yamaplover (YP赶快剪头发)   2022-06-22 22:33:21
医疗法制史应该也算是本版业务范围吧
所以稍微回应一下A6大大
依医师法第8-2 条
医师执业,应在所在地主管机关核准登记之医疗机构为之。
但急救、医疗机构间之会诊、支援、应邀出诊或经事先报准者,
不在此限。
意思就是说,看病就是要在诊所或医院看啦(原则),
本条文前段为原则,后段为例外。
条号是 8-2,所以可知是后来修法加上去的条文。
又,万恶健保制度出现后,基本上为了“防弊”,
外出看诊受到严厉限制;依全民健康保险法第40条第 2款:
前项保险对象就医程序、就医辅导、保险医疗服务提供方式及
其他医疗服务必要事项之医疗办法,由主管机关定之。保险对
象收容于矫正机关者,其就医时间与处所之限制,及戒护、转
诊、保险医疗提供方式等相关事项之管理办法,由主管机关会
同法务部定之。
好,那么健保署是怎么看待外出看诊这件事的呢?
1. 看完病人后把病人健保卡带回诊所/ 医院,过卡、领药 (X)
不予准许;而且次数太多会觉得你在诈欺,会函送地检署。
2. 所谓“事先报准”那是卫生局那边的事情;
县市卫生局归县市卫生局,健保署各地分署归各地分署,
地方与中央层级不同,而且也不互相隶属;
所以就算县市卫生局同意事先报准外出看诊,那也是你家的事;
我大地区健保分署的“防弊”方式就是:
[1] 请你买一台可以无线上网的健保读卡机,
[2] 看诊后XX分钟内要立刻完成 VPN连线读卡写卡的动作;
[3] 现在智慧型手机发达,所以有些医疗群变得更机车了,
要求你上传长度5 分钟的看诊影片,证明你真的有看病,
而不是拿病人健保卡来乱刷。
结论:
所以A6大大所讲之事,都是医师法修法,
以及全民健保出现之前美好年代的事情;
这项业务小鲁妹之前也有提出讨论过,
精算成本后,车马费要自己出自然不在话下,健保局没好心到帮拟你出车马费,
而且外诊跟门诊,收到的健保给付一样,
健保局又不会因为你是外诊就多付你一些点值;
所以业务会议结论是不开办。
应邀出诊也一样,健保局又不会多付钱给你,
然后“真的有看病”的举证责任在你身上,
你要想办法证明自己真的有在患者指定之地点看诊,
例如[1] 拍个至少 5分钟的影片;
[2] 还有要立刻过卡,不能拿回诊所或医院才过卡 。
关于外诊之沿革 大致说明如上
欢迎讨论~
※ 引述《A6 (短ID真好)》之铭言:
: 不对 我突然想起来了
: 我国医生一直有出诊的
: 只是没有很规范的制度
: 因为我小时候爸和我妈都会出诊
: 到别人家打针和看病
: 我以前周末常常莫名其妙被带到弥陀"去玩"
: 就是去帮某位老人看病和打针
: 具体为什么我忘了
: 除了这个以外 我爸妈也常通过教会去帮有需要的教友在家打针
: 当然是有钱的 但是也不多 大概也就两三百块油钱
: 出不出诊 是医生个人的意愿的问题
: 但我个人觉得 还有台湾90年代前期的"收红包"问题
: (可参考侯文友小说白色巨塔 就是描述这问题)
: 以及中后期的健保 导致多数医生 更倾向开诊所
: 前面的红包问题 造成后来的医生 都不太愿意出诊
: 因为讲不清楚到底是出诊费 还是红包
作者: leptoneta (台湾高山族自治区书记)   2022-06-22 22:42:00
推说明
作者: saltlake (SaltLake)   2022-06-23 05:48:00
听说有些医疗机构积极开发 无健保 的贵宾服务?这种至少可以不管健保局而比较自由?
作者: A6 (短ID真好)   2022-06-23 06:06:00
你这个东西蛮后面的 那时候连健保都还没有.....而且你的条文好像外怪的医师执业,应在所在地主管机关核准登记之医疗机构、长期照顾服机构、精神复健机构或其他经中央主管机关认可之机构为之。但有下列情形之一者,不在此限: 一、急救。 二、执业机构间之会诊、支援。  三、应邀出诊。 四、各级主管机关指派执行紧急医疗或公共卫生医疗业务。 五、其他事先报所在地主管机关核准。https://reurl.cc/ErM6eR 行政院的我看懂了 你那上色有问题 "或"字容易忽略是的 因为我直接查医师法 用现行法条去看 他历史法条内容X怪怪的 我就没查下去了我说你上色问题 是因为你那样上色 我把或字给看漏了另外我那句倒不是要吵架 主要是说一下 当时没健保这东西我是想找以前的医师法 不过好像不是那么好找 得花一段时间
作者: gemboy (沉默的双子小孩)   2022-06-23 14:14:00
全国法规数据库有个各版本医师法 每次修那几条会列出
作者: A6 (短ID真好)   2022-06-23 15:36:00
我是按他底下历史法条 跑出来的东西好像怪怪的晚点我再去试试看其实主要是看到你那个或 我可能连推文都懒

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