Re: [新闻] 役男整形猝死 整形名医邱浚彦操刀

楼主: devilchrist (闪灵)   2016-09-02 00:55:37
※ 引述《bhthku (此人已死有事烧纸)》之铭言:
: 不好意思,看了这篇评论后,有几点想问
: (1)请问台湾卫福部有没有明确规定哪种专科医师毕业,才能进行医美手术呢?
: 如果卫福部现行制度并没有相关法规明确规定,这样子会不会有点画地自限呀?
除了健保申报的规定之外
卫福部目前没有明确规定哪种专科医师只可以进行哪种治疗或手术
(不过最近几年的医院评鉴是有部分规定)
意思是只要医学系毕业国考通过取得医师证书 你就可以从事医疗行为
所以你现在甚至会看到很多医美诊所的医师 甚至连住院医师训练都没有
(注:住院医师训练完成才有考专科医师的资格)
但是
开脑部手术 你会找泌尿科医师开吗?
开心脏手术 你会找家医科医师开吗?
卫福部现行制度并没有相关法规明确规定,这样子是画地自限吗?
如果不会 那为什么“医美”手术你要给不知什么背景的医美医师开呢?
: (2)皮肤科、眼科、妇产科、耳鼻喉科等等各自应该都可以作相对应的医美手术才对,
: 因为他们就是这方面的专家,不解的是为何大家都只讨论整形外科呢?
没有错啊~
所以我之前文章只强调找专科医师
割双眼皮可以找眼科
隆鼻可以找耳鼻喉科
(妇产科...抱歉以该科的专科训练似乎不太能推荐什么医美手术?)
从来没说“只”可以找整形外科
从来没说“只”可以找整形外科
从来没说“只”可以找整形外科 (很重要所以说三遍)
但是也要让大家知道的是
之前住院医师训练中 唯二有将美容手术纳入训练计画的只有皮肤科跟整外
这也是为什么卫福部唯二承认的“美容医学”部定专科只有皮肤科跟整外两科
当然最近卫福部想搞医美特管法 只是这个要讨论可以吵好几个月
究竟是专业考量还是商业考量 大家可以自己想想
: (3)医疗纠纷的问题,其实看板上好多批判让我觉得诊所间好像有严重的恶性竞争
: 不过我比较在意的是…手术不是本来就有风险吗?
: 再者检验报告尚未厘清,本案例究竟是医师医疗技术偏差或者是患者本身对麻醉过敏导致,
: 我觉得率然抨击医师,有失公正性吧?!
手术有风险
麻醉也有风险 (麻醉风暴正夯~要拍第二季囉...)
麻醉科近年一直要求卫福部的就是:
只要是重度镇静以上的麻醉(舒眠麻醉也是广义全身麻醉的一种)就需要麻醉科医师
这个case 如果你要归罪到麻醉过敏
该医师并没有找麻医
所以他必须自己承担麻醉风险
而且麻醉过敏在打药之后没多久就会有明显症状
搞到手术都顺利结束还要推给麻醉过敏
是否是另外的应注意而未注意?
: (4)医师专科制度有分那些,讲坦白我完全不清楚(不是学医也没接触),
: 不过医师会有擅长的领域,但只要有心进修的医师研究久了也会擅长其他手术吧!
: 专科制度与医美手术的安全性有绝对的相关性吗?
我们就拿训练制度比台湾完善的美国来比较吧
隆乳跟乳房重建这个市场
除了整形外科之外也有一般外科医师
以并发症而言两者都可以控制在5%之下
但整形外科在手术时间、术后重新手术(reopen)、并发症比率都明显低于一般外科医师
(超过数百人的研究,有统计上差异)
这种paper你有兴趣的话我可以找出好几篇给你
所以你觉得专科制度跟医美手术的安全性有没有相关性?
: 每种医疗手术皆有存在其风险吧?!
: (5)最后是个人浅见啦,觉得一直讨论非整形外科出身就不是好的医美医师,
: 这个观点很狭隘,感觉负面涵义的含量很高…请问医美都是这样彼此恶性竞争吗= =??
国外很多医美大师也不是全部都整形外科
但是他们自我介绍时从来不会掩饰自己的专科
是耳鼻喉科医师就是耳鼻喉科医师 是眼科医师就是眼科医师
不会讲一个政府没有承认的专科出来
再重申一次
个人从来没说非整外出身就不是好的医美医师
但是从病人安全性的角度出发 完整的训练应该是基础要求
我提供的卫福部连结是让大家查询医师的部定专科
让大家在接受手术前能多一点思考
(如果你觉得没差,那开刀成功或失败了我也不会少块肉,说实话我不需要多管闲事)
不敢大声说出自己部定专科,而老是用“XX整形医师”来吃整外这个招牌的豆腐
我不知道哪一个才是恶性竞争? (外面乱搞后要整外收烂摊的case个人也看不少)
如果专科身份对于患者(或顾客)而言是接受手术的决定因素之一
那不说明自己部定专科,应该也算是“未善尽告知义务”吧?

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