先说明一个基础观念，热量来源主要有三种，分别是蛋白质、脂肪、碳水化合物。因此，
在限制蛋白质摄取的状况下，你就必须从另外两者里面去供应足够的热量。
急性或慢性肾衰竭的饮食，主要就是控制蛋白质、以及矿物质的量，去减少肾脏代谢所需
的负担，因此在食材的选择上就要多加留意。
在讨论各项营养素比例前，让我们先了解热量来源百分比，每公克蛋白质、脂肪、碳水所
提供的热量分别为4大卡、9大卡、4大卡，而热量来源百分比顾名思义就是去计算一份食
物它的热量组成。
依照希尔斯k/d肾脏处方罐头，官网上所标示的营养资讯，干物重量比蛋白质16%、脂肪
26%、碳水化合物48.7%，重量370g提供热量422kcal，我们可以计算出热量占比分别为蛋
白质13.0%、脂肪47.5%、碳水化合物39.5%。
如果对于比例，你没有更好的想法或专业咨询协助，你可以直接参考希尔斯处方罐头的比
例去制作鲜食，会是比较快且稳定的作法。
第二个问题，无法达到每日热量需求的情况，先说，每日热量需求只是一个饮食规划上的
参考！就生活来说每天的活动量、环境和温度都有所差异，一般饮食准备也会存在误差。
所以，你应该关注的应该是玛尔弟的体重变化（要注意饮水影响数据）、体态是否保持稳
定，甚至留心排泄物的差异，这些才是评估饮食是否提供足够热量的标竿。
假设玛尔弟体重持续下降，或者你确定饮食的热量真的不足，直接的方法就是多吃一点，
因为你说处方罐也未能提供充足热量，如果是碍于蛋白质摄取量，你可以选择提供油脂或
碳水化合物加进罐头里。
如果是食欲就没吃那么多，又跟过往不同，请就医检查是否身体有哪里疼痛。如果都不是
以上状况，体重维持稳定，就是食欲小，那他可能真的吃饱了。
食谱方面，必须说食材是有点过于简单，长期来说均衡尚需要加强。肉的品项可以常变换
，可以选择一些脂肪稍多的部位或肉别，以增加脂肪的摄取量。如果有心未来都准备鲜食
，可能需要从鲜食的基础建立起，像是各项营养素、钙磷比等。
噢对！最后提醒，我绝对是支持鲜食的，但是还是希望你事前能充分地跟医生讨论，因为
最了解毛孩的生理状态或病况的是医生，有良好沟通的桥梁，也是准备处方鲜食必备的环
节！希望玛尔弟能早日康复。
※ 引述《a26945275 (Vaneensa)》之铭言：
: 【想改善的问题】目前吃希尔斯肾处方罐头，罐头吃了近半年想要自制鲜食
: 【希望的目标】希望有两三个食谱可以参考
: 【是否有爬过文】是
: 【是否了解如何找寻相关文章】是
: 【看过哪些相关文章】
: 已经爬过许多鲜食的文章，也了解磷和钾等摄取比需注意。
: 热量的计算相关的也算好了，基本上有肾鲜食相关的都爬过了...
: 【看完后遇到什么知识或细节上的疑惑】
: 关于热量计算，我怎么算都无法让狗狗吃到一天所需的热量..
: 【其他的疑惑或详情】
: 15岁的玛尔济斯弟弟，长期服用心脏药物，去年急性肾爆，
: 打了一周的皮下并搭配肾处方罐头后状况好转，(希尔斯肾处方罐156g，一天一罐)
: 目前都是吃希尔斯肾处方搭配80~90ML的水。(一天约莫160~180ML)
: 狗狗目前3公斤，透过爬文计算过每日需求热量，如下
: 静止热量需求(RER) 30x3(kg)+70=160
: 每日热量需求(DER) 1.6 x 160=256(kcal)
: 爬文后得到以下资讯
: 肾鲜食每公斤 一天摄取量
: 蛋白质 2.0~2.20克 (玛尔弟可吃：6克~6.6克)
: 磷 每公斤不超过22.25毫克(玛尔弟可吃66.75毫克)
: 这些算数都算完以后就要开始配餐了，这时候大问题来了...
: 1.肾鲜食的蛋白质以外的比例该如何掌握?(如淀粉、青菜等)
: 2.鲜食无法达到每日热量需求的话怎么办?(无论处方罐或是鲜食都吃不到...)
: 目前暂配的餐如下，皆为一天两餐
: 白饭 70g 磷0.0203 钾0.028 热量127.4
: 猪里肌 8g 磷0.304 钾0.2872 热量11.12
: 丝瓜 50g 磷0.011 钾0.0585 热量8.5
: 胡瓜 40g 磷0.006 钾0.0464 热量5.2
: 一日总和 168g 磷0.0677 钾0.16162热量152.22
: 不好意思麻烦各位指教鲜食新手了，医生是觉得持续吃处方罐就好了，
: 但如果鲜食能够提供更好的营养的话当然更好...
: 谢谢各位。