各位版友大家好，最近我家的狗（三岁、米克斯）被判断出有脚掌肉垫
龟裂症(Split Pawpad Disease)。这个病的症状是不定时啃咬脚底肉垫
导致破皮，也无法以吃药控制。
据医师所说这个病十分罕见，我希望能够将这个资讯纪录分享出来，希
望有机会能帮助到其他有相同症状的狗狗与饲主，以免误判病情。
原文是在我的 Medium 网志分享，图文连结在这里（有伤口图。）
http://0rz.tw/ohws0
底下我也将全部文章贴出来，供习惯在 BBS 观看的人浏览。希望大家有
什么疑问或想法也能在这里或网志中回复，谢谢喔！
* 前言
我家的狗从一岁开始，就会不定期把自己的脚底咬破皮流血，走路还会
因为疼痛而跛脚。两年后皮肤取样检测确定为脚掌肉垫龟裂症，而非原
先以为的异位性皮肤炎。
这种疾病无特定药物可治，只有靠足部保养来缓解。虽然并不是什么严
重的疾病，但因为太过罕见，症状也容易与其他疾病混淆，即使是兽医
师也不易判断正确处置。
这篇文章纪录我们这两年来的用药、观察、以及一些我对此疾病的认识。
希望有机会帮助到有类似症状的狗狗以及饲主们。
* 病史
大约一岁开始，我家的狗会把自己的右后脚脚底咬破皮流血。随着时间
过去，相同的事情就接着发生在另一只后脚，接着是前脚。到最后四只
脚都会被牠咬得破破烂烂，难以行走。
一开始看的动物医院先以口服抗生素与类固醇治疗伤口感染，接着改以
长期服用类固醇与抗组织胺来止痒、控制症状。狗的咬脚频率确实有降
低，但大约间隔一至两个月牠还是会发作一次。就这样服药维持接近两
年左右。
这段期间我们都误以为牠是异位性皮肤炎，因此治疗也以止痒、减敏为
主。
狗狗大约三岁时，我带牠去了另一家在台北市的皮肤专科动物医院。在
这里改用另一种较贵的止痒药物（安痒快）来控制，以避免长期服用类
固醇造成的副作用。然而服药大约一个半月后，牠又把脚咬破皮，医师
开始怀疑有异位性皮肤炎以外的其他症状。
最后，我们做了一次采样，将脚底肉垫与身体皮肤分别切下一小块，送
到美国的实验室检验，才判断是脚掌肉垫龟裂症这种疾病。
* 症状
以我家的狗来说，牠会不定时的发作并将自己的脚底咬破皮，范围包含
脚掌与脚趾的肉垫，通常都会咬到流血。
然而在牠开始咬脚的前一天，我会注意到牠的脚底皮肤变得异常粗糙，
摸起来有类似砂纸，甚至会感觉刺痛。这部分皮肤呈暗褐色，硬度接近
于伤口结痂。
牠未满一岁、尚未发病之前，曾有兽医师表示牠的脚底肉垫较薄。一般
的狗会因为运动的关系，肉垫会增厚以保护脚底。但是现在无法肯定这
个现象跟这个疾病有关，或只是牠小时候运动量不足而已。
根据医师所说，脚掌肉垫龟裂症跟天气冷热、湿度等都无关。不过我们
曾经认为牠在天气湿冷时容易咬脚，并且使用除湿机可以减低牠咬脚的
频率。根据参考资料 [1]，也有其他饲主提出相似看法。
除此之外，狗的精神状况与身体其他部分都相当良好。咬脚前后并不会
有明显精神不济、情绪低落的现象。即使走路会跛脚，牠还是很乐意在
我回家时摇著尾巴来迎接。只要牠不去舔咬，伤口部分也会在一周内结
痂痊愈。
* 治疗
脚掌肉垫龟裂症 (split pawpad disease) 是个罕见的疾病，目前没有
确定任何病因与有效治疗方式。
医师建议的治疗方式分为保养与止痛两方面。在牠脚底没有伤口的时候，
可以使用凡士林或是不含香精的软膏做保养。每天想到都可以擦，特别
是在睡前。擦完后可以给狗穿上袜子隔绝地面接触，帮助吸收。这种方
式可以减低发作频率。如果狗又把脚咬伤，就以口服止痛药来减少牠的
不舒服。
除此之外并不需要再服用任何药物，例如类固醇或安痒快，毕竟此症状
与搔痒无关。
* “诊所开业 20 年才会看到一次的病例”
虽然这个病名看起来很普通，医师却说这是极为罕见的疾病。医师表示，
目前还不清楚此病的发病原因，但可能是跟皮肤结构或角质层的缺陷有
关。此疾病大多是年轻时发病，而且会保持终身。发病没有特定模式。
也因为这样，我们在判断病情时花了很大的功夫。我们曾经怀疑是过敏、
异位性皮肤炎甚至是心理因素，而医生也想过是病毒感染、免疫系统的
问题等等。每次牠又开始咬脚时，我们就要拼命回想牠最近去过的地方、
吃过的食物等等。然后又陷入不停吃药、试图寻找发病条件的循环。
借由将我的经验记录下来，希望能帮助到其他有类似症状的狗与饲主们。
虽然此病的病例很罕见，但我怀疑是因为很多相同症状的狗被误判成异
位性皮肤炎等不同疾病，才会造成病例数如此低。毕竟皮肤采样跟检查
费用十分昂贵，可能不是每个饲主都会去做。
感谢亚洲兽医专科医院的萧云霞医师，为我们提供建议与检查。文章中
引用的医师说法、治疗方式均来自于萧医师与作者的信件与对谈。作者
并非专业，纪录上可能有所错误或遗漏，希望读者能尽量提出问题或建
议。最后，有类似疾病请务必先与兽医师讨论，不要直接模仿本文中提
到的任何治疗方式，以免延误病情。
* 参考资料
[1] Thelma Lee Gross, Peter J. Ihrke, Emily J. Walder, and
Verena K. Affolter (2008). “Skin Diseases of the Dog and Cat:
Clinical and Histopathologic Diagnosis”.