[心得] 肾猫静脉输液(住院打点滴)要小心肺水肿

楼主: miuprala (dramacat)   2024-06-27 14:51:08
我的肾猫咪昨天离开了
有一些经验想分享希望大家不要跟我犯一样的错
*皮下点滴吸收速度慢的话,不只可能是皮下组织构造的问题,也有可能是肾脏排除水分的能力已经下降,贸然加大点滴量或使用静脉输液补充(住院吊点滴)的话可能会无法负荷
*不一定是心脏有问题才会出现肺积水、腹水,心脏没问题但肾脏有问题的话,也有可能因为肾脏产尿速度较慢,来不及排出水分造成肺水肿
*只要输液(尤其是静脉输液),一定要监测尿量
*只要猫咪有喘,在确认原因前,就应该暂停任何输液,肾指数飙高不会让猫咪马上离开,肺积水会
*如果有长期稳定就医、猫咪状况也稳定的医生,应该尽量相信医生的判断,因为长期就医,医生是最了解猫咪状况的,不要急于找新医生
猫咪crea指数
2020-2022稳定二开头
2023 二点多到三点多摆荡
2024 年初开始一定在3以上五月时跳到5,一直到6/19就诊时升到5.7
4月检查心脏的肥厚程度在临界值,还没到心脏病的程度(但就在边缘)
上周六开始不吃东西(但还愿意吃肉泥、副食罐吃几口),晚上腹泻,周日联络原本的医生他提醒我因为猫咪的指数短期内一直在往上爬升,很有可能猫咪已经走到末期了,不一定是胰脏炎或是其他原因,可能是肾功能太退化,有可能只剩一到三个月的时间,可能做不了太多事,可以先开胰脏炎的酵素跟止泻的药物给我
我想尝试中药治疗,因此在当天晚上找到一位中西医都看的兽医,血检完crea为9,医生表示之前给他补充的东西很不足够,应该马上住院输液治疗、补钾、补B群,如果不输液的话肾指数一定没有办法降下来,说因为是急性的上升,住院输液一定会有帮助,肾指数降低,胃口就会好,同时医生表示老猫心房可能肥厚,会慢慢输液,当天晚上住院,直到隔天晚上我觉得住院对猫咪压力实在太大(留院当晚没有狗入住,但隔天有只狗吵了一整天,且医生开始拒绝让我一直陪着猫咪)决定带他回家,当天血检crea略下降到8.4,将近24hr总输液量200ml,住院期间没有使用到中药,
我待在医院整日陪她,医生也不曾监测过尿量,我有发现排尿次数较少的问题,但却没有在意,想着赶快带他回家休息。离开时医生还叮嘱一天要打120ml的皮下点滴,尽管我再度表示我的猫咪需要两天才能吸收的了100ml的点滴,需两日水袋才会消失,医生仍表示没关系还是要打,这部分我没有认同,想说回家后应该照过去频率施打点滴
当天晚上回家时猫咪与住院前差异不大,仍靠在我身上休息,晚上也一起在床上睡觉,唯一改变为连肉泥跟零食都不吃了
出院隔天下午开始猫咪开始变得很喘,胸腔起伏很大,因为猫咪平日呼吸频率较快,以为是不舒服的关系,有加强止痛,想说待隔日再带猫咪去原本长期医院就诊,做的最错的事,我还帮他打了110ml的皮下点滴
猫咪整晚活动力减退,隔日依然很喘,带到原就医医院后医生很紧张赶快照了X光片,已经有胸水跟肺积水,猫咪到医院也比较紧张开始张口呼吸更加地喘,医生跟我们说状况很危急,可能是因为猫咪的肾脏功能下降太多了没办法产尿,水都积在身体里面,有马上给氧气打利尿剂,告诉我们可以在医院治疗住氧气箱也可以赶快带回家租氧气机给他吸氧,看看肾脏能不能把尿排出来,医生说在医院很有可能猫咪会在医院走掉,于是我们马上联络药局租氧气机带猫咪回家,回家路上快到家时猫咪就在出租车上开始干呕,看起来也有点痉挛很不舒服,终于回到家后马上给氧,但猫ꬊ}痉挛了几下就吐气离开了
非常后悔带猫咪去新的医院治疗
非常后悔听医生的话住院静脉输液,为什么不带他回家
非常后悔看到猫咪喘了还是照平常帮他打了点滴
非常后悔猫咪喘了没有马上带去急诊 让他辛苦一夜
上周日白天猫咪的行动都还正常,愿意吃肉泥罐头,在家中走来走去还会喵喵叫,如果不做上面这些事情的话,就算慢慢因为食量低、肾脏功能下降而慢慢衰弱,应该还有一小段安稳的生活可以相处,也可能可以离开得比较安稳,最最后悔的就是害他又喘又痛苦的离开
可能永远没办法原谅自己,努力了那么久却在最后做了一连串错误的医疗决定,让猫咪短时间内被我害死了
提醒大家真的不要贸然输液,过度输液真的非常可怕,带走猫咪的速度非常快
真的好对不起她 好想念她
作者: chalinse (chalinse)   2024-06-27 17:34:00
拍拍你...这种自责感会萦绕在心里很久过不去,我懂。难过一阵子后请告诉自己:你的宝贝只是换了一种样貌陪在你身边,他现在没有病痛快快乐乐的,他绝对不希望你为了他自责难过那么久,他也希望你快乐,否则他也会为你悬心自责的。加油
作者: jennyfish2 (阿狩)   2024-06-27 19:01:00
你已经做的很好了,在肾脏病的状态还是陪他过了4年,等于人类约25年,我能理解那种自责,也谢谢你愿意出来分享
作者: migan22 (migan22)   2024-06-29 12:53:00
拍拍,不要太苛责自己,谁也没办法预先想到后果,原po你已经尽力了。谢谢你的分享

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