Re: [问题] [问题/求助]食道喂管安装与否?

楼主: akakoi (Aka)   2023-08-17 13:16:27
原文有点长就不引用了
总之就是
昨天去了新的D医院咨询后今天把猫咪带去再度检查
原本是打算直接装食道管和牙齿X光
但医生重新看了全腹超和抽血检查后
发现是胰脏炎(7/26检查报告有验胰脏炎,但那时候没有?)
晴天霹雳,因为猫咪只有食欲不佳其他症状都没有!
医生是说如果今天就要装胃管的话
可能会因为麻醉引发的贫血让胰脏炎更严重
(目前胰脏炎指数7.2(正常0~3.6))
所以他建议先开止吐消炎止痛(无促进食欲)的药物回家吃几天
然后还建议说最近因为猫咪食欲不佳新买的那些食物最好收起来
因为不知道有没有可能是新食物诱发的
(吊诡的是在频繁吃新食物前猫咪就食欲不佳了)
但是!
猫咪现在对原本的饲料真的是一点兴趣都不吃
而且她这星期已经吃很少了
对我来说这个提案就是猫这两天都不会吃东西了
胰脏炎第一需要的不是营养充足的摄取吗?
现在整个是超崩溃的很混乱超想大哭
作者: jennyfish2 (阿狩)   2023-08-17 13:32:00
先一步一步处理问题,有找到A问题就先处理A问题,看起来就是还不能装喂管,另外我觉得你可以问问医院医生,他不会愿意吃东西,假设他回家不吃,有关系吗?怎样的状况是我需要赶快回来看诊的?
作者: hclo1218 (君珉)   2023-08-17 13:39:00
一定要问医师如果完全不愿意进食(or灌食紧迫非常大)要怎么办喔!猫如果超过两天没吃东西很容易脂肪肝跟肝炎猫目前还有在吃饭当然没有脂肪肝倾向= =,因为不进食而脂肪肝的整个进程是很快速的,所以猫才要特别注意是否每日都有进食我四年多前在教学医院的案例:猫进院半昏迷,检验胰脏炎+胃肠道出血+腹膜炎+严重贫血,直接找血猫输血+食道喂管装下去,灌药灌食大概维持一个月以后成功康复。不一定符合目前流行的医疗程序,但给原po做参考,最好是不要走到失去意识那一步医师的想法比较偏向给消炎药两天解除发炎状态以后再安全做处置,但这一切建立在猫能成功进食的前提
作者: cindyyeah (cindy)   2023-08-17 14:15:00
要不要把想到的疑问写下来,打电话去医院问问看?
作者: natsumilynn (错过的时间该怎么买?!)   2023-08-17 14:56:00
我觉得你先从这四家选一个,你觉得对他比较信任的医生,照着他的流程。上一次我家猫不吃东西我有问,是说48hrs内不能完全不吃,72小时内不能吃少于基础代谢。医生开的消炎止痛药如果是2-3天,就先吃药,然后观察进食量看看,至少先解决现在指数过高的问题,再来看看后续要怎么处理消炎止痛吃三天,同时观察进食量活动力,有没有喝水,等指数下降了,再装鼻胃管喂食这样
作者: NaoGaTsu (那欧卡兹)   2023-08-17 14:59:00
猫的胰脏炎通常是继发性的,因此跟着孩子的其他生理疾病状况而并发出来是有可能的,这也是为什么7/26时还没有的原因。
作者: natsumilynn (错过的时间该怎么买?!)   2023-08-17 15:01:00
身体正在发炎的情况下,容易影响麻醉状况
作者: density (Cleo Zeng)   2023-08-17 16:02:00
有考虑鼻胃管吗?鼻胃管不用麻醉
作者: hclo1218 (君珉)   2023-08-17 16:26:00
鼻胃管的不舒服程度比食道喂管高太多,猫只要还能动基本都会想弄掉
作者: natsumilynn (错过的时间该怎么买?!)   2023-08-17 16:45:00
啊,抱歉,上面讲颠倒了,是48小时不能吃少于基代,72小时不能完全不吃装过鼻胃管2小时的我必须说,真的很不舒服,连吞口水都痛苦
作者: hclo1218 (君珉)   2023-08-17 17:06:00
胰脏炎搞不好是这段期间的紧迫才诱发的,猫现在抗拒喂药的话消炎药的药性跟紧迫的致病力哪个强还真不好说不知道原PO的猫目前的状况怎么样,你可以多咨询,但如果多位医师普遍认为目前状况麻醉装喂管风险太高,那你就只能想办法降低喂药跟喂食的紧迫,两三天稳定指数以后能装食道管就尽快(猫咪灌食不是越来越虚弱就是越来越机车(欸
作者: tworicebirds (衍)   2023-08-17 18:42:00
既然猫咪目前体重有维持住,虽然吃少但不是完全没吃,还每天都有正常排便,那应该要优先降低病症,再考虑怎么吃更多?
作者: Ephraim (Ephraim)   2023-08-17 21:35:00
你在哪个县市要不要大家推荐你有经验的医生啊?不然你换来换去只会越来越慌啊抱歉,我看到了,你在上一篇有写是在桃园….那边我就不熟了。不过你的猫如果出门超紧张,可以请医生开gaba给你,出门前1-2小时先吃药,会缓解一点情绪
作者: tzback (籽别颗)   2023-08-18 07:25:00
胰脏炎快筛的敏感性没有很高,症状有时候也不明显,医生会用症状、病史、血检、超音波综合判断。你家猫体重还在,饿个两天还可以,有时候肚子休息一下胰脏炎会缓解一点,期间可以摆好消化的食物,如肠胃处方干粮,期待药效、休息能让猫自主饮食。两天后还是不吃再去医院输液、灌食。现阶段只能这样,不要慌啊,想哭就哭,祈求各路守护神帮忙,哭完一脸没事面对猫咪,加油,撑过去!
作者: money1015 (随心所欲)   2023-08-19 13:43:00
我觉得可以先考虑鼻胃管,虽然食道胃管感觉是相对安全的手术了,但我的小公主在安装食道胃管时出血走了…超级后悔为什么不选鼻胃管就好Q..Q

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