大家好,因为已经求诊多日且做过检查,目前尚无确切诊断,
故想问看看大家是否能给我一些建议或相关经验分享,
文长抱歉(可直接看最后面总结)、非常感谢。
以下以时间轴呈现,最近重大改变:因工作变更搬家中,搬家收拾开始约两周。
7/3
晚上搬东西到新家回来后听到猫咪叫声改变,有点像哀嚎声,发现猫咪维持下午出门姿势
没有改变,过去查看后发现猫咪瘫软无力,出现第三眼睑,呼吸稍喘,立刻送最近急诊。
检查结果(因篇幅只打出异常情况):
1. 轻微发烧:39.7
2. 血检:血糖 232 mg/dL, 颗粒球 13.2*10^9/L微高, 血小板 137*10^9/L低
=> 因为血检其实只有轻微异常,其他常见寄生虫或感染也都没有验出来,兽医先给予退
烧针剂,
回家后可能是药效生效,猫咪活动力有稍微改善。
7/4
猫咪白天有起来缓慢走动巡地盘,但发现右前肢跟右后肢走路会向前向后滑出去,
且不进食不喝水,只能强迫灌一点点水,肉泥一条必须分次喂才吃得完。
到了晚上又明显比白天精神状况差,且发出哀嚎声、微喘,但因第一间兽医院公休,
改送第二间急诊。
结果:
1. 体温36.多 低
2. 血检(仅列出异常): 血糖 250mg/dL, 钾3.3 微低
=>还是找不出问题,因为进食状况不佳,兽医皮下补水,并叮嘱如果有异常可以送去24HR
总院住院。
回家后,过了两三个小时状况还是没有改变,持续有哀嚎、微喘、无力的情况,
觉得还是不行,冲总院急诊。
结果:
1. 体温正常
2. 医师触诊到胸腰椎交界的地方有明显压痛反应,
后腿较前腿无力、走路不稳、跳不太起来。
3. X光:骨头看起来正常、脏器看起来也正常,看起来无明显异常处
=>推测可能是胸腰椎或肌肉疼痛问题,给予非类固醇消炎针剂,回家观察。
7/5
打完针后有明显好转,会起来走动甚至可以跳上沙发上睡觉休息,
但观察到步态异常,行进时后腿几乎是贴着地板无法抬起、右前肢也有无力情况。
有自己进食但很少,可是可以一次喂完一条肉泥,有顺利喂了4~5条肉泥+针筒灌水,
也有尿两次,但到傍晚又开始不吃不喝不移动,推测可能是止痛药效退了,又回总院找昨
天急诊兽医。
检查:
1. 体温正常
2. 持续胸腰椎压痛情况
=>因猜测猫咪不吃不喝是因为剧烈疼痛,医师减剂量打类吗啡止痛,并开立口服止痛药(
隔日白天开始吃)
7/6
有走动,但出现右后腿走路摩擦地板情况(比前一天只是贴着地板严重),喂止痛感觉会好转一点点,但持续时间不长,有顺利喂了半罐罐头、水跟肉泥。
从下午开始频繁进入猫沙盆,但无法前肢站直,有用力颤抖情况却没尿出来,
重复几次后甚至直接趴在猫沙盆里面,因为整天都没有排尿,第三眼睑明显出现,又去看
兽医(第三位)。
检查:
1. 体温正常
2. 因没有上厕所,安排超音波跟x光排除尿道阻塞
=> 医师尝试挤尿,有成功挤出一点点,排除尿道阻塞,觉得挤不出来应该是因为猫咪激
烈抵抗
x光跟超音波依然无明显异常,没有尿道扩张,但膀胱确实很胀,推论可能是因为疼痛无
法维持上厕所姿势,
但还是一直找不到痛点究竟在哪......
加上前两天观察其实非类固醇消炎止痛药效果比类吗啡好,感觉应该是有发炎情况,因此
决定打类固醇,再次抽血检验肝肾功能。
血检:除了血钠高(推测可能是因为脱水)其余正常范围内
=> 住院打类固醇并观察排尿及食欲。
7/7
早上兽医电话通知已排尿两次、喂的罐头跟乾乾都自己吃光光(当下真的觉得谢天谢地总
算愿意吃)
改口服给予类固醇,兽医想观察口服类固醇情况因此傍晚才办理离院。
回到家之后走路正常许多,但还是会有滑出去的的情况,都是右半边,后肢比前肢明显无
力不协调,
已经可以自己进食及如厕,目前限制活动中(兽医建议先不要有高低落差)。
以下总结:
1. 右半边无力、后肢较前肢严重,怀疑有严重疼痛情况。
2. 消炎止痛药物有效,吗啡类止痛药物效果较差。
3. 血检、感染、寄生虫皆无发现明显异常。
目前爬文+跟兽医讨论推测原因:
1. 椎间盘突出:我觉得症状有点像,但x光看不出异常且猫咪尾巴甩动跟神经反射都正常
,兽医觉得比较不像。
2. 软组织发炎疼痛:兽医推测,但找不到明显痛点,疼痛剧烈程度也有点奇怪。
3. 脊椎其他问题:兽医推测,但我们都毫无头绪是哪段脊椎&发生什么事。
因为持续无确切诊断,检查也几乎无异常,想请问是否有相关经验可以给我一点后续治疗
方向及预后情况,
或有没有推荐台中神经相关兽医(最有名的毛公馆李俊升医师目前停诊中),
十分感谢耐心看完,这几天真的崩溃多次,
深怕猫咪从此都不能再像过去一样跑跳玩耍,希望如果有任何您发现的线索或经验都拜托
分享给我,再次谢谢大家!