身为前医疗人员和现任猫咪奴才
藉L大的文来从不同角度探讨这个议题
目前兽医和药师两方都有不少过激论点，撇开那些不谈
有许多双方争执的点是很值得导论的
就法律层面而言，除了兽医本身就可合法使用的动物用药之外
以下两点是这次争论的重点
1. 兽医需要使用市面上之人药
2. 兽医需要使用尚未核准上市的人药
针对第一点，兽医担心若自身无法调剂药品的话会耽误急诊救治时间或药师专业度不够调
剂错误；而药师希望能完善医药分离的制度，稳定药价以及能把关兽医开立的处方笺。
关于急救方面，应当立法兽医院可储存急救用药物以被不时之需，但一般情况应开立处方
签给饲主至邻近药局买药。
关于训练不足方面，政府其实近期有在开设相关训练课程，可见趋势是有受过专业训练的
药师才可调配人药给动物用，而有受过训练的药师也才能真正替兽医师把关处方签之合理
性。
以我在医院的工作经验来说，交由药师把关处方签的合理性是很有必要的，可以说药师避
免了很多医疗事故的发生；若往后兽医师的处方笺交给有受过训练的药师把关，我认为就
算多花一点前大多的饲主还是会很认同的。至于药价方面，由药师介入相信饲主也较不会
对药价产生质疑。
至于第二点，这是个很需要立法的重点。
若管理不当，很有可能这些未核准上市的人药会流入市面中被不当使用。如果有不肖商人
借由这个捷径输入伪药劣药充斥台湾人药市场，再来想要管理就已经来不及了。
※ 引述《lawranceno1 (Din)》之铭言：
: 先自介 本鲁叔为临床兽医师 约十年资历....
: 目前主要兴趣在于犬猫急诊处置...
: 最近关于动物用药或兽医师应该释出处方签的问题又跑出来了...
: 稍微讲一下我的想法好了...
: 第一
: 根据我们兽医师所参考的兽医药典(Veterinary Drug Handbook)
: 目前小动物(犬、猫)大部分所使用的药物就是所谓的人用药物...
: 举凡能想到的抗生素、制酸剂、胃乳片、利尿剂、强心针(都是人用药物)...
: 动物专用的药物种类非常稀少，且价格昂贵，甚至有些好用的动物用药物台湾没进..
: 举例常用的包含Cerenia(止吐宁)、皮肤用药Apoquel(安痒快)就是所谓的动物专用药..
: 动物专用药成本可能是人用药物的好几倍吧...
: 说真的我们兽医师是有动物专用药物就会用...
: 但大部分的药物(兽医药典上面写的)就是人用药品...
: 那万一有关于人用药物都得释出处方签请主人找药师拿的话....
: 好啦 让我们稍微想像一个画面....
: 半夜三点 兽医师接到急诊case...
: 病患为成年公猫、品种猫....
: 主人说半夜两点多回到家发现猫在哀嚎，呼吸很喘、下半身拖着走...
: 兽医师询问下该猫有HCM病史，且听诊发现呼吸有水肿音...
: RR：100/min HR：240/min BT：35度(肛温)
: 血氧浓度只有80%...
: 初步诊断为HCM造成之ATE...
: 属于急重症病患需要立刻处置....
: 这时候兽医师只能先将病患放到小动物加护箱内吸氧气...
: 然后先腾好一份处方签...
: 请主人去找24小时营业且有药师在现场的药局去拿所需要的药品...
: 姑且不论该地区附近是不是有24小时药局...
: 我看药拿回来大概猫已经用不到了吧...
的确应立法让兽医院可备有紧急用药
: 第二
: 昨天忘记在哪个FB版上看到某药师说以及上面的文章里面都有提到...
: 兽医师怕释出处方签后没利可图...(比如定期拿药的病患)
: 这边我稍微解释一下大部分动物医院开药收费的细目好了...
: 一般我们开出去一份药 费用包含这三项(依据新北市兽医师公会收费标准)
: 药品耗材费：按市价计费
: 药事服务费(就是帮主人把药分成胶囊或药水)：每份50~100元
: 处方签费：300~500/次
: 所以一般的门诊绝大部分的在动物医院拿药的话大约每次为500元(不含特殊药物)
: 上面有板友说人药物很便宜，如果可以释出处方签去药局找药师拿的话...
: 主人可以省很多费用...
: 说真的我听了也是笑笑....
: 万一真的变成这样的话...
: 绝大部分动物医院一定会开三天份处方签然后收500元的啦...
: 然后主人拿着处方签到药局看看药师会不会收你成本价....
: 原本皮肤病药一周500元的开...
: 就会变成一张处方签只开三天份...一样收你500元...
: 这样的省下费用会是主人吗?
: 且就算是长期需要服药的动物...
: 兽医师也得依据病患的状况而去改变药物的剂量与种类...
: 不然第一个受害的就是动物，再来才是主人
这位药师的论点的确偏颇
但兽医释出处方笺给受过专业训练的药师调剂就无此忧虑了
: 第三
: 尊重专业
: 我认识的药师朋友在专业知识上都非常的厉害...
: 但是当他们的动物有状况第一时间也是马上先将动物带来就诊...
: 因为他们知道"药不能乱给自己的宠物吃"...
: 我遇过几次急诊，
: 包含给猫吃Acetaminophen造成急性肝衰竭死亡...
: 以及让狗吃NSAID + Prednisolone 造成急性肾衰竭与消化道严重出血的情况
: 对....牠们的主人都是药师...
: 而且都说他们不知道动物不能吃...
: 我尊重药师的专业领域，但说真的...
: 如果释出处方签，主人拿到药之后，询问药师这些药在动物身上可能有哪些副作用.
: 真的回答得出来吗??
: 关于现在兽医用药的争议，我与药师朋友都有良性的讨论...
: 不过他们绝大部分都不太想躺这趟浑水...
: 且他们一想到一只不到1kg的猫，需要吃药的情况...
: 少少的药丸变成药粉然后再装成14颗胶囊...
: 然后还得示范给主人看如何喂药...
: 想到这边他们都还是说乖乖地让我们兽医师来就好...XD
所以是兽医开立处方笺才由药师调剂 而不是任由药师自己抓药
: 写这篇文章是为了提拱一些我自己的观点给各位参考...
: 我自己当然是希望该给兽医师使用的药物(兽医药典内的)...
: 就应该合理的给兽医师去使用...
: 毕竟站在一线面对生病的动物与焦急的主人...
: 是我们临床兽医师....
: 以上...