[闲聊] 癌末病人 要不要告知真相?

楼主: yokann (欧洲)   2025-12-18 08:29:36
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这间医院 会直接告诉癌末病人他们的状态
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但院长本身并不认同
让我想到 以前侯文咏的著作里面 有一段
病人回病房后 主治在跟另一名专科医师谈论病情
"你说病人是胃癌 所以是不会好的了?"
"是阿 但我总不能跟他说不会好 那我们又何必治呢?"
医师使用各种手段做疼痛控制 下的剂量也越来越重
目标也就是让病人急遽恶化前 能够做好疼痛控制不会痛苦
病人却始终觉得自己能康复 医师也一直鼓励他...
面对这种真的治不好或说现代医学束手无策的病症
其实告知真相是好的吧 至少让病人有时间去准备自己想做的事
是吧?
作者: peterturtle (peter_turtle2000)   2025-12-18 08:31:00
这其实很看人
作者: error405 (流河=L)   2025-12-18 08:32:00
也有不知道反而好好的 知道就被吓到恶化的例子
作者: LawLawDer (肉肉的)   2025-12-18 08:33:00
要看人 看承受力 有些人留言都不敢开 有些人呸掐那种知道之后顿时失去求生意志也是很可怕的
作者: karta018 (石头先生)   2025-12-18 08:33:00
我觉得告知真相,但提供几个例外案例,让病患不会完全绝望比较好
作者: peterturtle (peter_turtle2000)   2025-12-18 08:34:00
有些人你不跟他说就能继续醉生梦死,有些人你不跟他说他反而没时间处理后事,这就要靠经验去把握
作者: karta018 (石头先生)   2025-12-18 08:35:00
例如1%存活跟他说得像有20%一样
作者: LipaCat5566 (不断与时间竞赛)   2025-12-18 08:35:00
可以跟病人说 会赢喔
作者: rommel1990   2025-12-18 08:36:00
癌末通常只会跟家属说
作者: awenracious (Racious)   2025-12-18 08:37:00
安乐死必须有
作者: RoastCorn (玉米)   2025-12-18 08:37:00
觉得可能说真相比较好,因为癌末高机率治不好,花一堆钱经历痛苦疗程然后也拖累家人倒不如好好和家人好好享受最后时光
作者: edward40812 (甘草治秃头)   2025-12-18 08:38:00
不如给病人一个可以合法体面的自我了结的机会
作者: melzard (如理实见)   2025-12-18 08:38:00
跟家属说让家属自己决定要不要讲比较安全
作者: RoastCorn (玉米)   2025-12-18 08:38:00
不然化疗真的花钱又痛苦,没啥尊严
作者: ballby (波比)   2025-12-18 08:38:00
不告知,那天告你隐藏病情没完没了告知了,病人哀伤但法律上你无责现在安宁都有一堆配套,宗教啊,志工啊,心理师啊现在癌末也有缓和治疗,延长生命
作者: leeberty (阿圾)   2025-12-18 08:44:00
我家阿嬷以为自己就是肺炎一直咳嗽,吃的是止咳药,医生
作者: akway (生活就是要快乐)   2025-12-18 08:44:00
还是要讲吧 医师其实是不能隐瞒病情的 何况现代知识跟网络发达 病人也会知道
作者: leeberty (阿圾)   2025-12-18 08:45:00
也说她无法负荷化疗,我们就放弃疗程让她跟癌细胞共存,就这样共存15年活到96岁,最后跟癌症无关的自然老死
作者: lcw33242976 (干嘛抢我暱称)   2025-12-18 08:49:00
基本上当你开始有腹水 谵妄症也跑出来了病人自己也能感觉到差不多了通常是告诉家属啦 而且也符合程序而不是直接对病人捅破那层窗户纸如果病人心态上还想撑一撑的时候直接跟病人讲就很容易瞬间恶化
作者: Mareeta (寻找新乐章)   2025-12-18 08:49:00
只有1%算存活吗?
作者: krosiswang01 (Tazocin)   2025-12-18 08:50:00
前几年病人自主权力法通过,重大病情必须告知
作者: lcw33242976 (干嘛抢我暱称)   2025-12-18 08:52:00
就像如果已经很末期 基本上已经快临终的时候要不要签DNR也是问家属
作者: jenny86093 (神威)   2025-12-18 08:54:00
我妈被告知真相 崩溃之后一个礼拜就走了
作者: Shedoesnt (林口张卫健)   2025-12-18 08:55:00
病人本人有得知的权利
作者: Xpwa563704ju (coolcookies)   2025-12-18 08:57:00
你可以只告知风险就好,不用讲什么治不治得好
作者: abcdeffg (你快樂我也快樂)   2025-12-18 08:57:00
我朋友的例子是他只要医生别告诉他以外的亲朋好友家人
作者: spfy (spfy)   2025-12-18 08:58:00
你是有多喜欢这部
作者: RoastCorn (玉米)   2025-12-18 08:58:00
所以可能还是跟家人说,给家人决断比较好?毕竟病人个性只有家人最知道,究竟是悲观还是乐观
作者: abcdeffg (你快樂我也快樂)   2025-12-18 08:58:00
结果我们这些知心朋友还比他的家人更早知道他的死讯...
作者: s317006 (egg11)   2025-12-18 08:59:00
崩溃后一个礼拜走蛮恐怖的.. 人生最后要在绝望后度过吗
作者: RoastCorn (玉米)   2025-12-18 08:59:00
不然就讲机率,比较婉转一点,直接讲治不好是挺鸟的
作者: stocktonty (前田忧佳)   2025-12-18 09:01:00
每个人不一样 也有认识的知道之前还可以撑一知道是绝症之后整个垮掉 没多久就走了
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:02:00
某楼一周之内就走会不会太快,以为一般都至少半年我的话当然希望听实话,应该多数人也希望听实话吧?
作者: doremon1293 (模仿者)   2025-12-18 09:04:00
给他红药丸 蓝药丸 自己选
作者: marlonlai   2025-12-18 09:05:00
除非病患有要求只跟家人提 不然还是要讲 顶多就先跟家人沟通一下他的承受能力
作者: abcdeffg (你快樂我也快樂)   2025-12-18 09:06:00
诊出癌末到往生一周绝对不算快 也有人进医院就直接掰的
作者: dsa3717 (FishCA)   2025-12-18 09:06:00
希望听实话跟内心扛得住实话是两件事
作者: Jin63916 (摳幫瓦)   2025-12-18 09:06:00
说真相比较好,不然被告谁要挺你
作者: dsa3717 (FishCA)   2025-12-18 09:07:00
最怕的是扛住了,出院之后开始找民俗疗法乱花钱
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:07:00
等等通常在癌末之前应该身体半年前就有征兆了吧?
作者: b325019 (望月)   2025-12-18 09:08:00
我爸冬天冷热交替倒下去三天就走了一个礼拜怎么不可能
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:08:00
我表姊癌症十多年前就诊断出来,虽然最后仍走了就是可以冒昧问在3天之前身体都没异样,或是不知道有罹癌?
作者: abcdeffg (你快樂我也快樂)   2025-12-18 09:11:00
肝癌很可能没有症状
作者: qsx889 (虾米)   2025-12-18 09:12:00
我认识的大概一年 而且怎么说呢 感觉他本人知道后真的急速往下
作者: YYYero (YYYero)   2025-12-18 09:12:00
要 绝对的
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:13:00
原来如此 感谢资讯;若从得知到离世7天内,感觉受苦较短我小时候看表姊每次看都难过,实在是太久了
作者: desti23 (戴斯特)   2025-12-18 09:14:00
......你到底多爱医疗漫画 也没看你在回应讨论的
作者: lcw33242976 (干嘛抢我暱称)   2025-12-18 09:14:00
病人有知的权力没错你大可以选择跟家属讲 由家属慢慢沟通而不是自以为直接讲一讲比较好就直接说出来何况有些病人本来也清楚自己身体状况只是没人刻意去谈是不是这次真的不行了这种情况下还把病人挖起来讲就很机掰我自己亲人就这样啊他自己私下有说感觉最后那次应该没办法了但主治医师也是对他说不乐观但有机会要加油结果住院医师大半夜把人叫起来捅破那层窗户纸后面一周就完全不行了
作者: AAAdolph (郎斜)   2025-12-18 09:15:00
有些是症状严重到病人自己忍受不了才就医,所以走得快
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:16:00
理解,确实有些人会忍
作者: mamamia0419 (Shao)   2025-12-18 09:18:00
要啊,想被告?顶多鼓励治疗,大部分不会直接跟你说没救死掉了而已
作者: ainamk (腰包王道)   2025-12-18 09:18:00
医学伦理课本有一章“东亚族群的病情告知”你就知道这不是一两句回文可以解决的事情了
作者: herbleng (herb)   2025-12-18 09:21:00
这实在没有标准答案
作者: uj2003 (Suzumiya)   2025-12-18 09:22:00
其实就看有没有定期健康检查就知道了回去健检的人肯定是不怕被告知的,反过来就是怕的
作者: lcw33242976 (干嘛抢我暱称)   2025-12-18 09:22:00
癌末人快走的时候就很容易产生腹水、剧痛还有谵妄症尤其像会有日夜颠倒、幻视幻听的谵妄可以想成就是你的身体状况已经很惨了才出现的如果有长辈或病人出现谵妄就最好直接带去看医生
作者: uj2003 (Suzumiya)   2025-12-18 09:23:00
但不能排除不怕但是没钱的(X
作者: Zchanya (吹雪的白线)   2025-12-18 09:24:00
我记得看侯文咏书上很有印象的一句话 有些事 不是看到了希望才去坚持 而是因为坚持才会看到希望没有人可以去剥夺人希望的权利
作者: jacky40383 (AMD香死了)   2025-12-18 09:25:00
癌末的身体状况,不用别人讲,自己也知道
作者: togs (= =")   2025-12-18 09:25:00
或是自己死活不在意的刚听形容我好像有点符合。
作者: clair281 (PPN)   2025-12-18 09:30:00
没答案,现实中不知道却活很久的肯定一堆,知道后被心魔打败的也一堆
作者: bnn (前途无亮回头是暗)   2025-12-18 09:35:00
教育失败呗 治疗只是放缓你机能停滞 你身体还是持续坏光光
作者: GGdong (GGdong)   2025-12-18 09:42:00
生病是榨干你一生价值最后的方式,把你榨到一滴不剩你就能去死了
作者: aasssdddd (路人庚)   2025-12-18 09:48:00
问问海森堡吧
作者: foxey (痴呆小咖)   2025-12-18 09:49:00
现在都有安宁照护了...
作者: jamee (啊哈哈)   2025-12-18 09:50:00
我自己做长照。遇过几个得癌的。医生评估能够治疗就会讲,评估不能治疗就会安慰他们身体顾好,多吃多活动,去和朋友见面。这样病人通常就心知肚明了。然后我遇过一个例子,是医生跟他说,他表面接受,但内心很难过,觉得他一生行善,都没做坏事却得癌。虽然有配合治疗,但身体却是急转直下,撑不到4个月就走了
作者: cor1os (大丈夫だ问题ない)   2025-12-18 09:53:00
其实我很讨厌别人决定你的生死,决定这些行为是否有意义什么过度治疗,是花到你的钱吗
作者: c24253994 (鬼混哥)   2025-12-18 09:54:00
先跟他其他家人聊聊吧,啥都不知道跟他讲,被吓死都算你的?
作者: nickalex8689 (阿赛师)   2025-12-18 09:55:00
我自己是家医科医生 也是有在接触安宁这一块 原po的这种问题一直以来都不是是非题 得看临床情境(病人身体状况 心理状况 家属的状况等等)来做决定 所以大部分时候我们这个科的医生会常常需要一直跟病人和家属接触和会谈
作者: ymsc30102 (囧脸葱)   2025-12-18 10:04:00
看状况 不过若是自己是希望能知道 至少能像一路玩到挂那样把握最后时光
作者: wade2432 (wade2432)   2025-12-18 10:07:00
有的人知道真相后可以冷静处理后事,有的人知道真相只会崩溃日子过不下去,完全是看人没有哪个做法一定比较好
作者: JASONGOAHEAD (GOAHEAD)   2025-12-18 10:08:00
讲个有趣的现象 我现在固定三个月要去大医院心内科回诊 他们医师有区分看轻症和重症的 越重症的医师讲话越温柔
作者: kay00503 (微笑)   2025-12-18 10:10:00
要啊 总要让人有机会把想做的事做一做
作者: wade2432 (wade2432)   2025-12-18 10:10:00
很多比较脆弱的人你不让他知道真相他日子还能过,一知道真相心态炸裂人生最后的时光是在崩溃中度过
作者: blackstyles (夜猫)   2025-12-18 10:11:00
翻译: 继续治疗继续赚钱
作者: c24253994 (鬼混哥)   2025-12-18 10:14:00
越重症讲话越温柔….
作者: PunkGrass (庞克草)   2025-12-18 10:17:00
要吧
作者: rainHime (雨姬)   2025-12-18 10:17:00
我一定要知道,这样才有时间销毁奇怪的存图还有转移财产然后赶快执行人生清单
作者: HappyKH (KH)   2025-12-18 10:28:00
不好说,我真看过被告知后崩溃大喊不想死一路喊到死的
作者: CriminalCAO (刑事组之虎曹达华)   2025-12-18 10:31:00
这是上医学伦理的课每个医师教授都会提到的问题,没有标准答案,只能依照当时的情景去做抉择。
作者: lolicat (猫雨果)   2025-12-18 10:32:00
看人 有些人心理耐受度很差 就是会上社会新闻的那种 简称巨婴 不过你一直鼓励对方说会痊愈 一样会告你 还不如直接说实话
作者: Akaria   2025-12-18 10:34:00
很难用三言两语判断,有的癌即使三四期能治疗的方式还是很多,有的下诊断预期寿命就不足半年,病人年龄、体况、家庭条件、心理素质、疾病知识等因素都会影响如何跟病人和家属沟通
作者: lolicat (猫雨果)   2025-12-18 10:35:00
某些癌症也有4期活很久的 所以不能单一论 每个人身体心理状况都不一样
作者: KOKEY (KOKE?)   2025-12-18 10:39:00
医生告诉真相,搞不好就被封锁换一个了。现在同温现象太厚,不好听得拒听封锁是一般操作
作者: iscl6 (haruki)   2025-12-18 10:52:00
自己的身体感知得到
作者: afjpwoejfgpe (脖子黄)   2025-12-18 11:09:00
封锁就封锁啊,寻求第二意见是病人自己的自由医师也不会差你一个病人,反正病情告知的义务做到并提供医疗选项是基本,剩下就是解释的技巧和病人自己的选择了
作者: gentryX (马英丸)   2025-12-18 11:25:00
阿弥陀佛
作者: Irenicus (Jon Irenicus)   2025-12-18 12:17:00
不讲是等著被吉喔
作者: hoe1101 (摸摸)   2025-12-18 12:28:00
一定会告知,看解释的多委婉而已
作者: tomhawkreal (阿汤)   2025-12-18 12:31:00
必须知道目前判定4期的依据 只要有转移现象就是4期然后就是 癌症看部位不同 治疗难度也有差异脑部 淋巴 都很麻烦
作者: hoe1101 (摸摸)   2025-12-18 12:32:00
4期看你转移到哪啊,淋巴跟肝脏那就随时等死
作者: hayate65536   2025-12-18 12:33:00
听了之后,忧郁到早死的跟看开过得很开心反而活得久的都有
作者: tomhawkreal (阿汤)   2025-12-18 12:33:00
以自己大肠癌有转移到肝的患者经验 告诉各位我还活着转移到肝 也看需要切掉多少 我是连胆都切了
作者: Strasburg (我很低调)   2025-12-18 12:39:00
忘记哪个论坛的讨论看过 东西方面对这个问题方向完全不一样 东方有一套不能让病人绝望啦 要让他心情愉悦更有康复机会啦等传统 变成医生私下告诉家属让他们处理老外不用讨论 因为这是违法的 医生一定会告知病患本人因为这是权力也是隐私 至于要不要告诉家人是他的决定医生不会干预你的处理方式 应该是文化差异吧
作者: Fino5566 (星星芝我心)   2025-12-18 12:46:00
当医生 不是在当救世主隐瞒病情就不要变成医疗疏失
作者: akasuka   2025-12-18 12:48:00

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