我发疯的那段日子：抗NMDA受体脑炎幸存者自传 ISBN：9789869189729
Brain on Fire: My Month of Madness
今天对我是个特别的日子，因此特别手痒的想记录一些念头，希望有朝一日遇上任何不顺
心再回头看时，能感受到现在的自己因这本书得到的感触。
由于一些原因，得尽可能蒐集与精神病相关的案例，尤其是患者本身感受的资料。
找到这本书时如获至宝，几乎是为了先看这本书而把手边全部的书都往后排。事后也不知
道是好是坏，假如已经知道抗NMDA受体脑炎是什么，或许就会知道这个疾病与一般所知的
精神病没有真正关联，这似乎比较偏向神经科学，或许的确是未来精神病研究的某个方向
，不过不是我需要的资料，但也因为这个不知道才让我提前读完了这本书，才能在今天来
说说这本书。
抗NMDA受体脑炎在书中有完整的提及，以下做点我所理解的小笔记：
细胞上有许多不同的受体，不同的受体可以与不同的物件做结合，结合好的受体会进行接
下来的反应，几乎所有生理反应都与此有关，在大脑就与神经传导有关。
当有病毒或细菌入侵身体时，身体的免疫系统会启动，辨识的方法就是制造一个可以结合
入侵细菌或已受到感染细胞上受体的标记，于是就制造了抗体接和到这些细胞的某种受体
上。
一般来说，身体的免疫反应是具有正常的调控的，例如NMDA受体应该不会碰到会误会它是
入侵物的免疫机制的，书中说是受到脑膜的阻隔，但为何不该进入大脑的免疫细胞能通过
就没提及了，或许也还未可知吧！
总之，免疫机制误会具有NMDA受体的脑细胞是入侵物，于是标记了这些本来应该发挥作用
的细胞，于是开始出现了一些征兆，而这只是开端，因为卡住这些受体，其他受体仍能作
用，但第二波免疫反应是派出大食怪把免疫机制(认为有问题而)标记的细胞吞噬。
这是在免疫机制启动时，都会有的发炎反应，因为发生在脑部，所以称为脑炎。但一般的
发炎反应是攻击外来入侵物，例如日本脑炎是攻击日本脑炎病毒，而本书作者罹患的是自
体免疫疾病，免疫系统攻击自身细胞发生的发炎反应。
由于作者本人没有什么当时的记忆，也或许是作者本身的职业是记者，在书写上，尤其是
最严重的那一段，都像是旁观者，带有点疏离感的叙述，例如“我们决定走走，但那很困
难”，没有多少情绪的描写。随着病况的进展，更明显发现这个情况，明明是第一人称，
但却像是把感觉抽离了。
这是这本自传特别之处。
前后部分可以很明显感受到作者的喜怒哀乐，那些困惑与痛苦有多光怪陆离、错乱倒置，
令我迷惑的同时，我也体会到当作者再回想那段初发病的时光是什么感受。而中间的一大
部分就像是在为他人作传一样，虽然仍是用“我”如何如何，很明显作者并没有太多当时
的记忆，但作者仍旧将父母、亲友、情人与她本人的互动平实的记录下来。
这让书中的气氛不那么沉重，却可以明确的感受到文字间人与人关系的重量。
或许情感就是这样，一直到遇上大风大浪之前，总以为就是眼前所见那样，说真的，也没
有人会真的想遭遇些患难来见真情，好来好去就好，那些疼惜的爱护的放在心上时时以行
动表达就够了，至于对方能见到多少真情并不那么重要。
就像作者回想起初发病时某晚似乎曾对父亲说了些难听的话，但至于是什么都不必再提起
，不是不认错或保全谁的颜面，而是知道那是一道伤口，不论是否愈合，都愿意背负的记
忆。
年轻时不太懂所谓“大恩不言谢”是什么样的感觉，现在才慢慢体会那种感觉：不言谢不
提对不起，因为放在心上，会放一辈子的情分，你知道我知道，就够了。
所以也慢慢能释怀，对于自己得到的恩惠、受过的伤，原来都不需要急切的掩饰、假装的
笑、努力的逞强、拚命的讨好。
想想我也还没真的达到作者的境界，或许也不想在短期去成为如此从容的人，假如那是必
须像作者瞬间散尽全身功力般的经历才能达到。
尤其在读到作者父母的焦虑、无奈、强忍眼泪与痛苦，还得鼓励、支持与保护作者，我就
深切希望自己永远不要有任何带给父母类似感受的可能。
最后来分享这本书的一句话：Every cloud has a silver lining.
作者老爹的格言都很深啊！“一次一小步”、“那条直线的斜率”和“你必须把过去抛在
脑后，才能往前走”，绕来绕去、直指现实的同时又有别种含义（爸爸是不是都这样XD）
。看着看着就如作者所愿的开始有点羡慕她的幸运，有这么多人无怨无悔的支援她。
但看完书的刹那，反而很清楚的知道自己也是幸运的，只是没有作者深到谷底的痛苦映衬
，感觉没这么明显罢了，镶著乌云的那一条银边，因为未曾遭遇过多黑的乌云而看不清银
边，而非银边不存在，若要说的话，我希望我知道的这些银边就我知道就好。