[ 浅谈胃食道逆流 ] 蔡医师胃肠肝胆小教室
现代人因为生活步调快、工作压力大，三餐饮食与作息经常不正常，“胃食道逆流”容易
找上门，但你也许不知道，癌症也可能就此找上门！
“胃食道逆流”是指胃中内容物逆流回食道，造成胃、食道、咽喉与呼吸道的各种不适，
食道黏膜因而受损，时间拖久了，甚至可能会产生病变。胃食道逆流可从以下“症状”做
初步的判断：
■典型症状
吞咽困难、火烧心、异物感及味觉酸或苦
■非典型症状
气喘、胸痛、咽部异物感、慢性咳嗽、声音嘶哑、
胸口灼热感、夜间喘或干咳
许多人长期轻视胃食道逆流的严重性，以为去药局买些成药(如胃药、胃散)，让不适感降
低后便不予理会；孰不知胃食道逆流治疗的目的，除了缓解不舒服的症状外，长期观之，
更是预防未来可能的严重并发症，以及让人闻癌色变的食道癌发生机率。
幸好随着现代医学科技的进步，胃食道逆流可借由内视镜的检查(胃镜)，及早做胃食道黏
膜受损病变的侦测，并早期观察上皮的癌化状况 (Barret's Esophagus)，以利后续的治
疗。
其治疗需要花费较多的耐心，整个疗程约二至三个月(平均值；痊愈后，若好好控制饮
食与生活作息，复发的机率不高。一般而言，调整饮食、生活型态，并搭配适当的药物(P
PI, 促肠胃蠕动药物)，是可以有效治疗胃食道逆流的。
[ 5招预防胃食道逆流 ]蔡医师胃肠肝胆小教室
■ 您是否常吃饱饭后，就觉得胸口灼热？
■ 您是否夜间入睡时，常因胸闷而惊醒？
亚洲人的胃食道逆流相对于西方，除了典型的“火烧心”症状外，“胸闷、夜咳、长期喉
咙异物感、上腹部闷痛”等，皆是常见的症状表现，我们在此提供您日常生活中的五个小
技巧，协助您预防胃食道逆流的复发：
技巧一、饮食的控制
容易刺激胃酸产生、使胃食道贲门松弛或延迟胃排空(不易消化)的食物，如咖啡、茶、酒
、甜食、糯米类及油炸类等，请尽量避免。
技巧二、行为的控制
避免“饭后两小时内”立刻平躺与蹲下的动作，也不宜进行跑步等剧烈运动，让胃有一定
时间消化排空(胃排空时间正常为4-6小时)。
技巧三、衣着的控制
平时勿穿着裤头过紧的裤子，减缓腹压。
技巧四、体重的控制
体重过重者，适当减重也可有效减轻腹压。
技巧五、睡姿的控制
夜间入睡容易有胃食道逆流强烈反应者，可尝试就寝时，将枕头垫高20-30度。
若您的胃食道逆流症状，短期内频繁到影响生活品质，可先寻求胃肠肝胆专科医师协助，
投药控制基础胃酸1-2周做观察；若您是长期性的胃食道逆流患者，我们就会直接建议您
进行胃镜检查，排除是否是因食道黏膜病变或巴瑞特食道等疾病所造成的不适，来对症下
药。
胃食道逆流是现代人紧凑又忙碌生活的文明病，希望借由上述的“5招”控制小技巧，让
胃食道逆流不再困扰著您。
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