最近在练习翻译，刚好看到这篇，因为似乎比较没看到，
有人在讨论什么是“微笑忧郁症”，便贴来和大家分享：）
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来源：Smiling Depression
https://www.psychologytoday.com/us/blog/the-guest-room/201411/
smiling-depression 缩网址 https://goo.gl/ZXc7XL
作者：心理学博士 Rita Labeaune
在你看来，有多少人表面上看起来开心，实际上苦于负面想法，而且每天都这样？一般来
说，会将忧郁症的人想像成卧床不起、无法动作的人。有个数据不知道你看了会不会感到
惊讶。根据美国国立精神卫生研究院表示，美国有近 10 ％的人口苦于忧郁症，是躁郁症
（1％）和精神分裂症（1％）的 10 倍。
每个人忧郁症发作的形式都不一样。尤其当患者似乎能处理日常生活事务的时候，他们甚
至可能没有意识到自己有忧郁症。一个人似乎不可能开心欢笑、精力充沛、四处活动，同
时又有忧郁症。
在我接触到的案例中，那些对于自己患有某种形式的忧郁症感到最惊讶的人，就是那些苦
于“微笑忧郁症”的人。大部分人根本没有听过这个词。微笑忧郁症的定义是：在他人面
前表现得很开心，基本上会欢笑，但内心却同时受忧郁症症状煎熬。人们常常不会察觉到
自己有微笑忧郁症。他们常常会将自己的感受打折扣，并置之不理。他们甚至可能没有注
意到自己有忧郁症，或因为怕被贴上“软弱”的标签，而不愿意承认身上有症状。
悲伤是微笑忧郁症的标志。笑容和表面行为是防御机制，是为了藏起真实感受所做的尝试
。人可能因为人际失败、工作挑战，或自认没有真正的人生目标，而感到悲伤。要说悲伤
的形式，可能是持续有个大概的感觉，觉得“就是有什么地方不太对”。
微笑忧郁症常见的其他症状为感到焦虑、恐惧、愤怒、疲累、易怒、失去希望和绝望。微
笑忧郁症或其他忧郁症形式的患者也可以会遇到睡眠问题、在开心的活动中得不到快乐，
以及失去性欲。每个人遇到的形式不同。患者有可能只有上述的一个症状，也可能有多个
。
看待微笑忧郁症的另一个方式，是将之视为戴上了面具。微笑忧郁症的患者可能不会让外
面的世界有机会知道他们的问题。他们常常有全职工作、会处理家庭事务、会运动，且社
交生活相当活跃。只要戴着面具，一切看起来都好极了，有时甚至很完美。然而，在面具
底下的他们，正苦于悲伤、恐慌发作、低自尊、失眠，且在某些案例中，他们还会有自杀
的念头。
对于微笑忧郁症患者来说，自杀可以是项特别大的威胁。一般来说，患有典型重度忧郁症
的患者可能会有自杀的念头，但没有精力实行。然而，微笑忧郁症的患者有精力和能力来
计画并执行。这就是为什么微笑忧郁症可能比典型的重度忧郁症来得危险。
若你或你认识的人可能是微笑忧郁症的患者，我们有个好消息——你们有办法得到帮助。
这是最有办法治疗的精神问题之一。不论是借由咨商或是心理治疗，成功越过这个心境并
从悲伤中解放，都是有可能的。当你怀疑你挚爱的人或亲近的朋友是微笑忧郁症的患者，
并第一次提出这个议题时，他们可能会否认，甚至有负面的反应。这很正常。通常人们都
不知道微笑忧郁症，且“忧郁症”的个词听起来可能太严重了。你要记住，他们可能会将
求助视为脆弱的象征，或觉得是心理极度不正常的人才需要的。
除了咨商或心理治疗，患者可以从和周遭人敞开心房开始。找一个亲近的家庭成员、朋友
或知己，将讨论感受和担忧当成一种训练，这样有助于减轻症状。重要的是，不要担心自
己成为包袱。有时我们会忘记，就像我们会支持他们，我们身边的人也会愿意支持我们。
敞开心房并分享感受，是应对忧郁想法的关键。
只要你继续否认或避开让你感到空洞的东西，就几乎不可能解决问题。若忧郁想法和感受
没有得到处理，那些想法和感受一般都会堆叠起来，并让事情变得更糟。最重要的就是伸
手求援。
＃Rita Labeaune，心理学博士，是在比佛利山庄私人执业的临床心理学家。她治疗的有
微笑忧郁症及其他形式忧郁症、焦虑，及情绪性疾患的成人患者。