[问题] 车祸开刀费用及保险理赔

楼主: bhhhp215 (b0b0)   2016-07-04 14:50:05
(昨天有po在traffic版但目前没得到什么回应
所以只能再转po在女版问问大家><)
前几天友人爸妈发生车祸
友人爸妈是左转轿车
与对面一台直行机车擦撞
友人爸妈无受伤
但是机车骑士右小腿外侧裂开可看见脂肪层
右大腿骨粉碎性及开放性骨折
当天晚上在私立医院
开刀急救右大腿装骨钉及受伤处理
对方家属说开刀及伤口处理费用就十八万
(不包括住院等等费用)
但是之后友人上网查询腿部开放性骨折案例
网络上资讯都是三、五万以内
请问真的有到十八万这么多吗?
另外友人上网查汽车强制险理赔最高20万
但是保险公司人员却对友人爸妈表示只能理赔两、三万
请问保险公司是根据什么来评断是这个金额?
有请教认识的律师 他认为保险公司评断不当
那请问又要如何争取正当的理赔金额呢?
作者: LupinArsene (牡朱花)   2016-07-04 14:51:00
问保险公司,和PO个美照找板上免费律师乡民帮你
作者: cocacola1357 (地平线)   2016-07-04 14:52:00
强制险医疗费用为实支实付,单据多少就赔多少
作者: coffee112 (咖啡奶茶)   2016-07-04 14:53:00
叫他拿出开18万的单据理由列表啊
作者: yoyo3055 (yoyo)   2016-07-04 14:56:00
单据拿出来,不然法院见
作者: ss0929 (999)   2016-07-04 14:57:00
除了医疗费.工作费用.精神赔偿....等
作者: Agneta (阿妮塔)   2016-07-04 14:59:00
伤的也太惨了...有law版或许可以一问
作者: ss0929 (999)   2016-07-04 15:01:00
工作费用 开放骨折要好也要三个月 不论有没有开刀或没有开刀 骨折真的满严重的精神赔偿 对方也可以要 所以加起来很可观喔!先去调解委员会先调解吧! 如果不成就跑法院了车祸判赔要看双方对错几分 如果错得比较多 当然赔偿就一定比较高开放性骨折真的满严重的 开放性我没有记错 一定要开刀但开不开刀 我在这也不能下定论 但骨折满严重的 对方会叫你友人赔偿18万 也不意外 = =爸妈只是除了医疗单据可以叫对方拿出来 另外工作费用 也可以叫对方拿一个月薪质单出来 但精神赔偿就比较复杂了 这种金额一定要去调叫委员会调解 如果调解不成就要跑法院了!解
作者: typecommand (:))   2016-07-04 15:19:00
car板也可以问
作者: ss0929 (999)   2016-07-04 15:22:00
先去问比较专业版或是请教律师吧!开刀费用应该没有那么高 应该有包括他(她)工作几个月损失开刀费用可以叫对方拿医疗单据出来 应该就可以知道了
作者: feathercat (青之羽)   2016-07-04 15:41:00
开刀费用 精神赔偿 后续复健 薪资费用 照护人的费用,如果照护人是家人就是薪资这样,加起来可能就差不多十万以上,这是我被撞的经验,不过建议不要私下和解没有保障给参考单纯住院加开刀那些看住几天,之前一个礼拜大概近3万健保房含开刀
作者: sunlman (小人)   2016-07-04 15:57:00
强制险有细项的 像骨折开刀用的钢钉钢板算医材而医材部分强制险上限是2万 几乎一定会超过所以不是医疗费用超出20万保险公司就会赔20万而强制险不赔的就要当事人赔了
作者: lrip (yun)   2016-07-04 16:01:00
首先,友人报警了吗?是否有领取到三联单?再来强制险是友人要向对方索取,反之对方向你保险公司索取。一切凭单据实支实付报销,保险公司会给你需要文件证明清单,而友人则必须呈上所有你可以提供的单据【诊断书(最好有附注需专人看护,可请看护费)副本,付款收据大小副本医院诊所都留者,照片,三联单等】,强制险是针对医疗费用,而不是财损,友人爸妈似乎没受什么伤,所以能够申请到金额不多,但是对方伤况能够跟友人家保险公司索取的就不只2万了,好像有上限。如果有使用自费项目,就是特殊材料费,他是有可能都用自费,不在健保给付范围,蛮可能爆,我一个支架就九万多,如果他要自行换药,医师有注明的话,耗材也是可以申请,但这都有金额限制,最新可上官网搜寻。接下来看有没有第三人责任险,这才是他们主要索赔项目,例如财损,车子毁损(要请友人保险公司鉴定修理费用),当天衣服财物毁损(有照片或实物),开始列单据,他从受伤那刻起损失了时间,实体,心灵(跟时间一起换算金钱),有薪资户最好,簿子刷三个月证明,无实质薪资存款,请拿出薪资袋或定期存款或是公司文书证明,如果你有保第三,相信这伤况程度百万内扣打还是可以解决,如没有那最后就是友人家要自己拿出,实质上跟强制险金额不能概括一谈(但凭双方善意良心),请友人前往探望包个礼,而建议绝对要找调解委员会,签下和解还得让对方签下放弃提告刑事
作者: maxdarker (↙㊣煞气a越南☆↗)   2016-07-04 16:19:00
骨折确实有可能这么贵喔,我类似情形,前年车祸左小腿开放性及粉碎性骨折,前面住院部分有健保,但骨头缺损后续开刀医生说要自费,算一算那次手术花了15万
作者: lrip (yun)   2016-07-04 16:22:00
第三人责任同样可以申请医疗付出加财物损失(无生命体),强制险是医疗付出 ,劳工朋友住院四天以上记得去劳保局拿专门的诊断书(为何医院不能备着)让医师写,至于其他险种都可再依照规定申请,但要看对方保的
作者: maria (说再见的时刻..)   2016-07-04 16:22:00
我车祸韧带断,开刀费用应该有5万,但骨折还有钉子之类的,若使用自费医材,费用有机会到很高,另外,如受害者有工作,这笔赔偿不会低,骨折要开2次以上……记得要买水果之类的去看看人家,都丢给保险公司的话,一定很难和解
作者: maxdarker (↙㊣煞气a越南☆↗)   2016-07-04 16:25:00
强制险的话可以请对方开好单据直接找保险公司就好,不过限制很多,我住院住了两个月最后只拿回6万多
作者: lrip (yun)   2016-07-04 16:41:00
M大,你在这两年内因此发生的诊疗费用都可以再提出申请,包含诊所换药等,回诊,诊断书申请费用,不是只有住院期间
作者: maxdarker (↙㊣煞气a越南☆↗)   2016-07-04 16:51:00
有喔我有申请,只是想跟原PO说一下确实是有可能有这么高的费用,不过最好还是请对方开费用的单据,到调解委员会做调解会比较好,不要私下和解。
作者: ru899 (爆米花)   2016-07-04 18:00:00
“对方机车冲撞过来”这样描述暗示像是机车错,结果初判肇事责任是这对汽车夫妇开放骨折超严重,才求偿18万有够佛 结果肇事者还嫌高认为伤者敲竹杠找律师先超想帮帮那个机车骑士 希望他会上ptt强制险理赔给伤者的医药费,根本不关肇事者的事 不得免除或扣除赔偿金。汽车夫妇除非自己有另外加保第三人责任险啦,否则没保险公司会帮他们分摊赔偿金的。
作者: smallwind (cccc)   2016-07-04 19:28:00
别人给你三五万,把你撞成这样你愿意吗? 医疗费用有单据的,这有什么好上来问的。我之前车祸只有膝盖部分受伤,还不是开放式的,对方就赔了三十几万
作者: curaredomgl   2016-07-04 21:26:00
调解委员会只是双方去那边喊价谈数字,要论对错比例需上法院
作者: justplay258 (有情有义的小雀宝宝)   2016-07-04 21:30:00
上次我姐夫车祸,小拇指骨折,还有挫伤,对方赔了13万
作者: aabeautychhi (牛奶妈)   2016-07-04 21:47:00
有可能到18万哦,现在骨材自费品项价钱都很高,加上之后应该会再次手术及术后复建,要求18万算便宜了
作者: Ashley0510 (Ashley)   2016-07-04 22:39:00
好严重哦,好了以后,腿部的功能不可能恢复的像原本的一样了,如果只赔18万,算很少了
作者: st212009 (Ryo)   2016-07-05 07:09:00
得承受开刀风险、心理障碍、术后不适以及躺床几个月的不便、之后还得每天复健半年以上、身上留下疤痕......要完全恢复是不可能,绝对会有一辈子的后遗症,可大可小,全看恢复状况以及复健治疗说真的去工作赚钱都比理赔金多...看起来要赔偿百万上下扣除医疗支出以及复健成本(每天都要人帮忙载去复健的车资以及人力成本或许要持续半年)说真的,很亏啊......找专业人士咨询较保险,不过百万内的赔偿请不要觉得是狮子大开口,今天错较多的人不是他也好险他没有被撞死,也该庆幸朋友也没大碍,辛苦痛苦的都是对方,请朋友放宽心胸
作者: reinakai (睡眠不足的人生)   2016-07-05 07:27:00
给你18万把你腿撞断好不好
作者: st212009 (Ryo)   2016-07-05 07:28:00
毕竟金额不是一辈子还不起,但是这次车祸造成的伤害会跟着对方一辈子...车祸谁都不想发生的

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