本鲁非急诊专科
仅提供一点换个方向思考的可能性
如果有专科的出来打脸还请小力一点
有要不要去急诊的疑问时
有几点可以请病人自己(或旁边照顾他的人判断)
大家认为急诊怎样的人会最先处理?
答案是进来量完几个数据之后医生看到会心想"靠这个不先处理会很麻烦"的
其实只要是在有门诊的时段,门诊不过最多等4小时
但以台湾大家觉得自己最急的都去急诊的状况
很多没必要去急诊的反而很容易在急诊等超过4小时然后才来抱怨急诊怎么效率那么差
所以第一个如果随时有再注意自己身体状况(或是你照顾的人的身体状况)的人
当意识到有症状,请就开始计算,如果觉得从观察到症状到看的到医生
妳(或妳照顾的人)可以再撑4小时,那请去门诊。
再来第二个是"突然+持续性"
突然很痛
(头+前所未有+恶心呕吐;肚子+肚子僵硬+不愿移动;
左侧胸+约手掌宽+压迫感+痛延伸到背、腋下、脖子、下巴)
突然很喘(旁人观察休息时>20次/分钟)、突然胸部很闷、突然意识改变(叫不醒、反应差)
突然直接倒下、突然血压很低、突然吐出或拉出奇怪的东西
(吐出:鲜血、咖啡黑色内容物(不记得吃过猪鸭血类或类似颜色东西)
拉出: 鲜血或黑色便+合并头晕或血压低)
突然半边身体无力或肢体无法移动、突然说不出话、嘴角下垂流口水、吞咽困难
以上这些偏向去急诊
再来有几项常常在急诊看到听到,但真的不一定需要去急诊的
1.发烧:
老人家撇开不谈,但老人家建议一有烧就去看门诊,不知道看哪一科看感染科
老人家如果烧+上面的突然+持续性(最常见是喘和意识改变),去急诊
年轻人烧,若非意识改变或血压低或很喘或发烧时会畏寒,不然其实不建议去急诊
冰枕+多喝水+药局感冒药,多半都能顺利直到门诊。
2.骨折:
如果不是折到穿出皮肤来,或是是因为被压到扁掉,多半在急诊也是打个石膏就回家
而且也还是要再去骨科门诊换一个可以固定更久的或是等著开刀固定。
例外是骨盆部分的遭撞击或压迫,还是去急诊看一下
(懒人包:没到外观变形的手痛、脚痛,其实可以去看门诊)
3.各种"很久了"的症状:
咳了一个礼拜、发烧一个礼拜、痛了一个礼拜...
(恩...已经一个礼拜,妳可以再等4小时)
喘了一个礼拜
(如果是活动觉得越来越容易喘的,妳可以再等四小时
如果是休息时就觉得会喘的,妳应该不要超过半天就来医院挂门诊的)
4.各种"我很急"的症状
我下午还要上班,中午挂个急诊希望下午上班前看完回去
抱歉办不到! 乖乖请假然后去看门诊
当然还漏了很多可能性跟状况,但是大原则跟基本其实真的需要大家主动去了解
读点相关的资讯,建立一些基本常识
说实在的,台湾健保真的太好用,医学中心急诊挂号只要700元
高级一点的吃到饱都还比较贵,要是向国外随便一次就要两三千元还是美金计价
大家自然会去多了解一点、多自己判断一点也少点不必要的医疗资源浪费
最后再次强调
如果"妳只是很急,急诊室是妳最不适合去的地方;
妳只是很急,急诊室是妳最不适合去的地方;
妳只是很急,急诊室是妳最不适合去的地方"
因为很重要所以说三遍
*其实常常在急诊最容易判断的就是,不会动摊在那里的,就是最先需要被处理的
声音最大的、一直动的、一直问到了没? 好了没的?
那种就等著享受超过门诊等待时间的待遇吧~
希望能给大家多一点点的概念