※ 引述《Spell16 (晒太阳的翻车鱼)》之铭言:
: 看到推文有人在问说是不是有便秘就要做大肠镜检验,于是我忍不住了(?)
: 1. 所有的侵入式检查都有风险
: 就如同前文所说,大肠镜导致大肠穿孔是可能的风险之一
: 但是,这个机率大约是万分之一到千分之七
: CP值要划算才有用,那什么时候要承担这个风险请看下一点
: 2. 前文的叙述是因为“粪便粗细改变”所以想要做检查
: 其他比较可能有需要就医/做粪便潜血检验/做大肠镜的情况例如:
: 下消化道出血
: 不明原因的便秘
: 大便习惯改变
: 不明原因的贫血→有时候粪便潜血肉眼不可察觉,但是身体一直在失血
: 体重减轻 →恶病体质之一
: 家族有大肠癌病史
: 本身有大肠炎Crohn's disease或ulcerative colitis
: 如果你本身只是单纯有便秘,没有上述那些症状、没有家族史、又年轻
: 那可以先不用做这种侵入式检查吧......如果真的很想验可以先做粪便潜血就好
: PS.大肠癌统计数据上预后都不错.........
我是肠胃科医师,其实大肠镜的相关问题在女板应该算得上是相当常见的话题
三不五时我也常在推文回复,但我发现很多疑问后来还是常重复出现
也许是女板人气高文章数多,后续会追踪推文的人就不太多了
不知道直接用回文的效果会不会比较好?
但说真的要说得详细也不是件简单的事,暂且我就先从这篇文章回起好了
大肠镜检查确实有其危险性,穿孔或出血是其中最常见的
但随着技术和仪器的进步(医疗纠纷的盛行也有影响)
统计上"纯检查"的大肠镜就算把所有的并发症加起来也很少会超过1/1000了
以我个人的观点来说,大部分相关的症状要安排大肠镜我都觉得算合理
另外目前已很普及的粪便免疫潜血检查(要免疫法才是针对大肠的检查)
确实是检查效果好又没有并发症的选择,但就我个人经验
实际使用上会遇到一个大麻烦,就是痔疮的盛行率实在太高
以致于阳性率也相当高,最后还是得走到大肠镜这一步
当然学理上我同意这篇的看法,若无明显家族史/年龄低/症状不严重或不典型
可以先从粪便免疫检查做起