我不知道你妹妹这样有没有到厌食症
但是我想应该相去不远
会因为怕胖弄到厌食症的人
家人在旁边讲再多都没有用的
她在意的是她在外面朋友或不认识的人会不会说她很瘦很正
要她运动她也不会听
原因：要嘛她就是懒得动所以不吃，要嘛她想当纸片人运动做不到
跟她说胸部会缩水也未必有用
搞不好她还想当平胸人
至于副作用什么，她更不会在意
因为她现在年轻，身体恢复力强
就算已经出现一些状况，她也不会放在心上
以上我说的这些状况，都曾经发生在我妹妹身上
最严重的时候只有二十几公斤
（不过他个子矮，我估计严重程度和妳妹妹现在差不多）
衣服脱下来的时候，整个人看起来像骷髅一样
连大腿的腿骨形状都看得到，非常惊悚
在台大精神科住院了一个月，接受很多的咨商。没用。
住院的时候她其实已经承认自己有病
但是出院之后照样不吃东西，吃一点就催吐
只不过体重有回到30公斤以上
当然不是说妳就要不管她
只是我建议妳要小心保持分寸
也就是说，可以持续表达不赞同的立场
但是千万不要和妹妹为此闹翻
尽量让她还是愿意和妳讲心里话，或者，至少可以聊得来
这样，如果她的身体发生什么更严重的状况
妳不会连处理紧急事件的机会都没有
同时，妳需要了解妹妹为什么会有这样的问题
以我妹妹来说
我们家的人都容易胖，她中学的时候也曾经因为胖而自卑
有一天她发现泻药和催吐可以快速减肥
从此就再也停不下来了
而且，即使瘦到标准体重，她身上总有一些自己不满意的地方
例如有一点小腹、脸不够小、小腿不够细等等这些根本是吹毛球疵的事情
等我妹妹没小腹了，有瓜子脸和超细小腿的时候
她身体的其他部位已经像骷髅一样，气色很差、体力也不好
但是她不在意
而且，为了努力维持这个“得来不易”的成果
“为了怕不减肥就会增加体重，只好努力继续减肥”
所以她更是不敢松懈，几乎完全不敢吃东西
爸妈只要逼着她多吃一点，她就会大抓狂
每个厌食症患者的心理原因不尽相同（就算都是为了减肥）
我妹妹的状况可以给妳参考
但是你需要花时间去了解妳妹妹变成这样的原因
此外，妳可能需要有长期和妹妹的心理疾病抗战的准备
我妹在住院期间体重回到30公斤左右
因为她已经认知到自己是有病的
出院后没有再瘦到30公斤以下
但是，之后很多年她还是继续催吐、节食
无论如何打死不运动（叫她陪我散步半小时她会跟我翻脸）
即使是结婚以后，依然保持35公斤左右
甚至是怀孕期间，都曾经为了怕胖而吃太少，被医生骂
幸好宝宝后来很健康的生下来
如果说我妹的厌食症是从中学吃泻药减肥开始
那么她和厌食症相伴的时间长达15年左右
一直到三十岁左右
（虽然说她住院过后就没有再当骷髅人）
这两年她终于愿意让体重维持在40公斤左右
而且慢慢开始运动健身
她逐渐改变态度的原因我不完全清楚
只能说就我的观察来判断
一来是她经过怀孕生产，虽然体型有一点变
但是看到可爱的孩子就觉得没什么
二来是到了30岁，身边的朋友也都不再是那种追求纸片人的小孩
三来则是到了这个年纪，过瘦和不当减肥造成的问题会明显浮出
我不是说妳妹妹会和我妹一样需要花这么多年才能摆脱厌食症
而是想提醒你，需要有耐性陪伴妹妹
目前很重要的是，她必须认知到自己的心态有问题、生病了
才有可能避免情况继续恶化
目前请先用不过度刺激的方式来帮助妹妹有病识感
加油！