※ 引述《LINDAZON (Linda)》之铭言:
: 昨天看到许多版友给我的意见
: 让我非常担心
: 有人说做热敷等一般复健也不会有效果 是真的吗?
: 昨天第一次做,有一项是贴东西在我膝盖两侧,然后贴的那东西会动来动去
: 开大一点的时候膝盖超痛 小的时候就还好
热敷→放松舒缓浅层软组织
短波→深层热疗,效果类似热敷,但深度较深
超音波→深层热疗,治疗面积比短波小,深度可达1-3cm
电疗→有贴片式的和吸盘的,目的都是止痛,但拿掉之后就几乎没什么残存效果了
会动来动去是因为电刺激到了你的肌肉,导致肌肉的非自发性收缩
不能说仪器治疗没有效,应该说那些只是拿来辅助用的
效果短、治标不治本,但是因为不需要太多人力,多数医院诊所喜欢用这些来冲业绩
: 许多人建议我去照核磁共振,但由于这周末有不能排开的事情
: 可能需要走到一些路
: 所以希望能尽早确认自己的状况
: 想问台北市内有核磁共振的医院且不用等的~最好是当天或隔天就可以照的!
: 不知有无推荐有耐心的骨科医生呢? 不用大牌或什么名医~
: 希望能干脆一点,不会叫我先照X光先照超音波都没事才要让我照核磁共振的~
: 谢谢大家!
要排健保的要等很久
如果医生的PE做得不完整或不好的话,那还是比较建议做MRI
是有一些特殊的徒手测试能够rule out是不是十字韧带/侧韧带/半月板的问题
但是既然是徒手就会有一些误差,要准确的话还是需要影像来辅助判断
但膝关节内部问题的gold standard是关节镜,那就是开刀了
一般来说不会直接跳到这里
: ※ 引述《LINDAZON (Linda)》之铭言:
: : 上周一晚上,骑机车在市民大道上红灯时钻车被撞
: : 我龙头才刚转 隔壁汽车突然起动 导致我左小腿被夹在中间
: : 后头还有一部机车刹车不及撞到我排气管
: : 当下并没有痛到多夸张 花了两小时处理完才自行去中兴医院急诊
: : 结果医生在小腿的破皮处涂个药
: : 说我还可走路不用照X光 叫我冰敷消肿就回家 实在令人傻眼
: : 隔天之后走路越来越不对劲 整只左小腿都很胀很紧
: : 膝盖几乎随时都在痛(走路较明显)
我是从这边怀疑是不是十字韧带的问题,因为有肿胀,再加上被撞的情况描述
"很像",但是还是需要检查
: : 然后左腰也会痛 上下楼梯时大腿后侧偶尔会抽痛
可能是因为膝盖不舒服造成其他部位的代偿
也有可能是车祸时腰有拉伤或扭伤
如果有影响到腰部的神经的话,大腿、臀部甚至小腿可能会觉得酸麻刺痛
: : 我两脚脚踝从三年前开始 每年出状况
: : 打排球摔下来 被机车压到 走山路拐到
: : 前面都看看国术馆消肿后就没管它了
: : 去年暑假拐到后一直到这次车祸前都还没痊愈
: : 不过就拐到部分来说其实算轻微 应该是之前累积下来的才拖了快一年还没好
: : 期间有到中和见效堂推过两次 内湖保安堂几次
: : 中国附医在家附近去了N次
: : 不过进步的很慢 从走久会痛到久站会痛
: : (都曾痛到每下一阶楼梯都生不如死那种)
: : 到三月去游行走好几公里,隔天开始脚底有时会麻,两脚脚踝内外侧压了都会痛
: : 车祸后走路脚底麻的感觉也有~
: : 星期四下午到荣总挂骨科的运动医学科 很有名的那个医生
: : 全部的病史都跟他说了 脚踝部分之前照了不只一次X光都没事他还是要我照
: : 反而是我膝盖现在很痛 他没有给我照
: : 然后下周安排我照左脚踝超音波
: : 今天去家里附近的复健科诊所,医生说可能是筋的问题
: : X光是绝对照不出来的,也叫我先做复健不用做任何检查
: : 但我真的超痛的,做完复健还是一样痛
: : 且我撞到的地方是小腿中间左右,膝盖并没有直接的冲撞
: : 结果反而是最痛的,但两位医生却都不检查?
要看妳怎么跟医生描述的
如果先讲了脚踝的问题,通常很容易把注意力集中在脚踝
我不是那两位医生,所以这只是我的猜测
但老实说,去医院看的话患者那么多,也没办法真的很仔细的从头到脚检查一次
选一个容易解决的诊断丢给妳,他才能继续看下一个病人
后面可能还有100个人在等他们...
: : 想请问这样是否会耽误我的复原情况?
: : 本身BMI超过正常值,是否也是原因之一呢?
很抱歉,会
膝盖有问题的病人,其实我通常都会建议他们:先减重吧
: : 还想知道同时我在中医部分能做什么吗
: : 目前有去中国附医针灸了两次但很无感
: : 医师又说不建议推或其他方式 就只叫我休息
: : 真的只能针灸了话,想请问台北市哪里的针灸这方面很厉害的
: : 希望是有健保的 士林内湖附近地区佳
: : (不想吃止痛药,想用针灸方式止痛)
: : 最后再请问 复健科医师叫我避免上下楼梯
: : 那久站会对膝盖不好吗?坐着的时候脚弯曲还是伸直比较好呢?
: : 走路自然就会呈现有点跛的状态 应该要要求自己两脚平衡吗?
: : 脚部/膝盖一些简单的伸展/弯曲动作应要避免 还是可以轻微活动?
在不痛的范围内活动即可
: : 有试着两脚放平,脚板往身体方向凹,左脚很快就到弯曲的极限了(右脚比较靠近身体)
: : 医生解释的不清不楚,只知道是不好的象征...
: : 有人能告诉我这代表什么吗?
老实说我看不太懂...
如果是这个图的动作的话 http://ppt.cc/YOVj
应该是在测Hamstring长度,两脚不对称表示有一边的肌肉比较紧绷
: : 期中考前车祸,家里又有人住院,实在是完全提不起劲做事
: : 骑车经过凹凸不平的路左脚都超痛,所以快到坑洞就要先让左脚悬空,超累...
: : 长年忍受脚伤之苦,希望可借由板友指点早日康复~
: : 万分感谢!
: : (已于中医版发文,但没人理我==想借由女孩版高人气得到更多建议)
以上键盘评估
因为看不到人所以也不能真的很确认到底是什么问题
建议妳可能要多花点钱找自费的诊所或物理治疗所
健保的物理治疗... 不要期待太多