120公斤工程师1周没便便 竟已大肠癌三期
台南一名体重120公斤的39岁网络工程师，平日以油炸类便当为主食，因一周未解便导致腹胀不适挂急诊。奇美医学中心发现他的大肠至少完全阻塞达8成，确诊是大肠癌三期作怪。经评估患者状况和意愿，决定舍弃传统肠造口手术装置人工肛门，改施行跨科部的大肠支架手术，患者从进急诊、手术切除到出院恢复工作仅半个月时间，目前已进行第9次化疗，病情稳定恢复。
奇美一般及消化系外科主治医师周家麟表示，临床上许多患者排斥装人工肛门，除因担心产生侧漏、异味等不便，还需经3次开刀和携带肠造口约6个月；而以身高168公分、体重120公斤的黄姓患者个案来看，肥胖BMI值高达42.5，肠造口手术要把肠道从肥厚皮下脂肪层拉出，势必拉大手术伤口，导致伤口感染的并发症提高，因此决定改用目前尚未健保给付的大肠支架手术。
先由奇美胃肠肝胆科主治医师谢秉欣进行约1小时的大肠支架手术，以内视镜把肠壁撑开放入金属记忆支架打通“隧道”，让肠道不再堵住，当天患者即排气解决排便问题，10天后由周家麟接手施行微创腹腔镜手术，在腹部打开4个0.5至1公分的小洞，切除大肠肿瘤病灶，接下来除辅助性化疗，并接受血液循环肿瘤细胞监测，跨科部“一条龙”式接力治疗追踪。
周家麟提醒，大肠直肠癌目前是国人癌症发生率第一名，被认为普遍与后天饮食和环境有关，而40岁以下年轻族群虽非好发年龄层，但却易因忽略大便变细、拉肚子、腹胀等大肠癌症状警讯，甚至把解血便当成是痔疮出血轻忽，导致不少年轻患者确诊时多已是后期，千万不可不慎。（李恩慈／台南报导）
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