台湾这县市搜寻“雄性秃”比例最高 医师分析可能与作息有关
https://udn.com/news/story/7266/7029667
2023-03-14 09:04 联合报／ 记者 修瑞莹 ／台南即时报导
https://reurl.cc/Nq4R7q
35岁科技男患有雄性秃（左），经过治疗状况改善（右） 。图／安南医院提供
根据“Google 搜寻趋势”显示，过去一年来，搜寻“雄性秃”比例最高的城市为台南市
，台南人为何最怕秃头？
Google统计的结果，搜寻雄性秃次数最多的县市依次排名为台南、新北、高雄、台北及桃
园。
安南医院皮肤科主任罗子焜最近就接到一名35岁南科工程师的病例，年轻时头发茂密，b开始轮班工作后，不只顶部头发明显稀疏，前额发线也比同事高很多，陆续使用多种
外用生发产品后，掉发情形不减反增，就医后经头皮检查发现其毛囊变小、毛发直径变细
，诊断为雄性秃。
医师建议他改善生活型态、口服药物及局部注射治疗后，秃发状况大为改善。
罗子焜说明，其实相较于欧美人种，雄性秃在华人族群盛行率较低且较不严重，华人50岁
前只有10～20%罹雄性秃，70岁左右则上升至40～60%；而女性雄性秃在华人族群中，不仅
盛行率更低，发生的年龄层亦更晚，在70岁左右只有12～15%。
而雄性秃主要产生原因，可分为先天因素（基因）、后天因素（饮食、压力、生活作息）
，以及头皮张力、头皮局部微循环血流等其他因素。罗子焜主任提到研究指出，雄性秃患
者的头皮具有较高浓度“5α-还原酶”（5-alpha reductase），会将睪固酮转化成活性
更强的雄性激素“二氢睪固酮”（DHT），缩短头发生长期并导致毛囊及毛发直径变小，
新生头发因而逐渐稀疏，最后脱离毛囊，进而形成雄性秃。
另一常见生成原因为饮食，摄取高糖高脂或高升糖食物易引发高胰岛素血症，进一步促进
性荷尔蒙（雄性素）、肾上腺荷尔蒙的合成，活化并增加雄性素的生物利用率；另外，三
餐不固定及常吃点心、宵夜，也会导致胰岛素和类胰岛素生长因子波动，雄性素活性随之
增加。而在局部微循环部分，研究发现抽菸可能造成组织微血管收缩、增加氧化压力，因
此造成落发。
罗子焜补充，压力大致使肾上腺荷尔蒙合成更多，亦可能促使更多毛囊干细胞进入休眠期
，使得正常周期循环的毛囊较少、甚而不再生长，就会让头发看起来较为稀疏。
罗子焜表示，目前雄性秃疗法主要为口服抗雄性素、外用药、低能量雷射，以及植发手术
；其他如生长因子局部注射、肉毒杆菌注射、营养针注射、涂抹咖啡因、涂抹A酸、营养
补充等，虽已有研究指出具部分疗效，但大部分不严谨且实证等级低。
他强调，雄性秃的治疗这么多种，代表很难靠单一疗法就获良好成效，且相同治疗组合在
不同患者身上效果也不一，最好跟医师讨论后，找出最适合自己的方式，多管齐下以达到
最佳疗效。
https://reurl.cc/ZX9b6g
Google趋势统计全台各县市中最常搜寻“雄性秃”的县市排名。图／Google
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台湾网搜雄性秃最多竟是台南人 医：遗传、饮食压力会诱发
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4239046
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2023/03/14/4239046_2.jpg
35岁的林先生经口服合并治疗雄性秃前后情形。（安南医院提供）
〔记者王俊忠／台南报导〕家族史没有“雄性秃”问题，就不必担心掉发问题吗？台南安
南医院皮肤科主任罗子焜医师分享，35岁林先生是科学园区工程师，年轻时头发茂密，但
在开始轮班后，不只头顶发量明显稀疏，前额发线也比同事高很多，使用多种外用生发产
品，掉发情形不减反增，之后就医，检查发现头皮毛囊变小、毛发直径变细，诊断为雄性
秃。
罗子焜指出，但雄性秃并非男性特有问题，另位45岁吴女士在外商公司从事国际贸易，因
业务受疫情影响而面对庞大压力，使她头发分线越来越宽，至安南医院就医，皮肤科诊断
为女性雄性秃。两位患者在抽血检查后，皆排除雄性秃以外的落发原因，所幸透过改善生
活型态、口服药物及局部注射治疗后，秃发状况大为改善。
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2023/03/14/4239046_3.jpg
45岁的吴女士经口服及局部注射合并治疗雄性秃前后情形。（安南医院提供）
根据“Google搜寻趋势”显示，过去1年来，搜寻“雄性秃”比例最高的城市是台南市。
罗子焜说明，相较于欧美人种，雄性秃在华人族群盛行率较低且较不严重，华人50岁之前
只有10～20%罹患雄性秃，70岁左右则上升至40～60%；而女性雄性秃在华人族群中，不仅
盛行率更低，发生的年龄层更晚，在70岁左右只有12～15%。
而雄性秃主要发生原因，可分为先天因素（基因）、后天因素（饮食、压力、生活作息）
，以及头皮张力、局部微循环血流等其他因素。罗子焜说有研究指出，雄性秃患者的头皮
具有较高浓度“5α-还原酶”（5-alpha reductase），会将睪固酮转化成活性更强的雄
性激素“二氢睪固酮”（DHT），缩短头发生长期并导致毛囊及毛发直径变小，新生头发
因而逐渐稀疏，最后脱离毛囊，形成雄性秃。
https://img.ltn.com.tw/Upload/health/page/800/2023/03/14/4239046_1.jpg
Google搜寻趋势发现，台南是过去一年搜寻“雄性秃”比例最高的台湾城市。（安南医院
提供）=
另一常见生成原因为饮食，摄取高糖高脂或高升糖食物易引发高胰岛素血症，进一步促进
性荷尔蒙（雄性素）、肾上腺荷尔蒙的合成，活化并增加雄性素的生物利用率；另外，三
餐不固定及常吃点心、宵夜，也会导致胰岛素和类胰岛素生长因子波动，雄性素活性随之
增加。而在局部微循环部分，研究发现抽菸可能造成组织微血管收缩、增加氧化压力，形
成落发。
罗子焜补充，压力大致使肾上腺荷尔蒙合成更多，亦可能促使更多毛囊干细胞进入休眠期
，使得正常周期循环的毛囊较少、甚而不再生长，就会让头发看起来较为稀疏。
罗子焜表示，目前雄性秃疗法主要有口服抗雄性素、外用药、低能量雷射及植发手术；其
他如生长因子局部注射、肉毒杆菌注射、营养针注射、涂抹咖啡因、涂抹A酸、营养补充
等，虽已有研究指出具部分疗效，但大部分不严谨且实证等级低。他强调，雄性秃治疗这
么多种，代表很难靠单一疗法就获良好成效，且相同治疗组合在不同患者身上效果也不一
，最好与医师讨论后，找出最适合自己的治疗方式，多管齐下达到最佳疗效。