原文标题：
经济学人：穿戴技术将由早期诊断等三大方向颠覆医疗体系
原文连结：
https://bit.ly/3MCe1Ah
发布时间：
2022/5/16
记者署名：
Nathan
原文内容：
穿戴装置之心脏监测 较医学检验更便宜、更准确
经济学人上周以专文分析指出，穿戴技术(Wearable technology)正在彻底改造医疗，呼
吁各界切莫因为保守心态，而延缓医疗革命。以心脏病预防为例，当心室跳动失调，将形
成血池和血栓，英国每年有十万人因心房颤动造成中风，这些心房颤动若能及早发现后进
行治疗，将必然可避免中风。然而，心房颤动的医学检验花费庞大且检测正确率不高，造
成很少人会接受检验。然而，Apple Watch和Fitbits都可以以远低于医学检验的方式，有
效地侦测“心房颤动”，拯救濒临危险的无数人命，这仅是穿戴技术革命性地改造医疗的
实例之一。
穿戴装置产生医疗大数据 建立个人健康的”量化自我”
智慧手表和智慧手环、健康追踪器等各种穿戴品纪录了7500个生理与行为变量，这其中有
些变量特别有用，透过机器学习可以过滤大量资料以显示你的健康的持续、量化的图像。
这只是量化自我(quantified self)的初期，我们看到了Teladoc股价近期的崩溃，该公司
提供线上医疗，它这对于其他可能成为市场破坏创新者(disruptor)是个令人忧心的警讯
。然而，尽管个别公司来来去去，穿戴装置与人工智能确实将以三大方式重塑医疗：“早
期诊断”、“个人化治疗”与“慢性病管理”。三者都将降低成本并拯救性命。
体态监测可早期发现帕金森氏症 体温监测可协助受孕或避孕
在早期诊断方面，穿戴装置将侦测原本难以被发现的微小的改变，因早期诊断而使疾病严
重性降低、治疗更为便宜。传感器将显示是否老人的平衡感开始弱化，在帕金森氏症的初
期，人的步态与手臂摆动会出现改变。可以经由追踪智慧手机使用型态，无须监测患者观
看内容，便可完成精神科诊断。智慧手还可以经由预测排卵周期，协助妇女受孕，也能够
在受孕周内侦测怀孕，立即避免妇女持续饮酒、抽菸。
穿戴装置以个人化量化自我 提供精准的更有效医疗
穿戴技术具有巨大的潜力可将人视为个体，而非理论性、平均的人类，多数的药仅对三到
五成的人有效。有些人规律地吃香蕉，可以调和血糖，但有些人定期吃香蕉，却让血糖高
到危害健康，透过将算则应用于穿戴装置所蒐集大量资料，可以产生客制化的处方，也可
以产生让人减重、控制糖尿病的饮食安排。这些客制化的典则(regime)比起一体适用、普
遍式的典则更为有效，更少限制，更容易遵循，当医师可以持续地监测病人身体，就能提
供更好的医疗，德国的这类监测实验显示，可降低心脏衰竭病人死亡率，并降低心脏衰竭
病人三分之一的住院期。
穿戴装置可借由监测改变生活方式预防疾病
其次，穿戴装置可彻底改变慢性病(如:糖尿病)，据估计，八成的疾病可经由改变生活方
式而有效预防，APP运用这类小型装置可让人更健康地移动、睡得更好。少量地增加运动
量可以大幅降低死亡率，每天多走1000步(0.7Km)将可降低6到36%的死亡率。
持续监测将医疗的重心，由医生偶尔简短看诊为主，转变为病人日常行为为主。美国每年
在每个糖尿病病人身上花费10000至20000美金，全国每年花费为2800亿美金。糖尿病管控
App已证明可降低每个病人达1400至5000美金的花费。
穿戴技术已发展成熟 医疗监测功能更为多样
穿戴技术已发展成熟，2020年售出2亿只穿戴装置，预期2026年将增长为两倍，在一两年
内，手腕上的穿戴装置可非侵入式地测量血糖、酒精、水分即各种发炎、肝肾功能等，这
些在目前都需要透过抽血才能掌握。
穿戴装置的社会控制隐忧 须建立标准与法规
政府应该关注医疗资料可能被关注社会控制的装置制造商、保险公司、或政府所滥用之议
题，那些穷人、生活混乱者，是最需要医疗穿戴装置协助的人，却可能反而无法接触穿戴
装置。
需要制定规则以规范资料所有权及资料使用更透明，使人们理解并掌控其资料的动态，透
过标准可以引导开发商产生有用装置，病人资料需要被连结到医疗纪录系统，这类系统通
常极为庞大。实务操作者需要关于如何使用穿戴技术的治疗协定，医生需要针对提供数位
治疗及审查资料，训练并得到给付。
政府和保险公司应该致力于找出方法，以将技术与受补贴的医疗照护系统相结合，协助这
些忙于救火、难以投资于预防的医疗系统，能够有效利用相关穿戴监测技术。
心得/评论：
穿戴式装置的出现重塑了民众与医疗的距离，不用付出高昂的费用即可及时监测身体各项
素质，也能预防许多慢性病。