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下一代COVID-19疫苗多样化 可口服或喷剂
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发布时间：
2021年5月10日
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原文内容：
由于，新冠病毒流行成为一种新常态的传染病，而需要定期加强免疫，以延长新的冠状病
毒的保护期限，并针对新变种建立防御能力，所以，新型态疫苗只要能证明可以安全地保
护人类免受COVID-19的侵害，那么下世代新疫苗仍将有机会增强防御或因地制宜而有更多
选择。
目前，辉瑞公司及BioNTech SE和Moderna Inc.已获准FDA使用的疫苗，必须在极低温下运
输和储存，并且须施打两剂需要间隔两周。一些疫苗专家已预言，新型态疫苗若能克服这
些局限性，将很快可看到第二代、第三代疫苗上市，并更容易适应偏乡或农村地区的疫苗
接种。
根据世界卫生组织(WHO)的数据，全球有277种COVID-19疫苗正在开发中，其中93种已进入
人体测试。临床测试中的大多数疫苗都是注射的，其中，有两种口服制剂和七种鼻喷剂。
目前，这些较新型疫苗来自美国药厂或政府实验室，包括：赛诺菲公司、Altimmune公司
和 Gritstone肿瘤公司等。但是，这些下一代疫苗处于人体测试的早期到中期，可能要等
到2021年下半年或2022年才能上市。
开发下一代COVID-19疫苗可能面临另一个挑战
然而，开发下一代COVID-19疫苗的公司可能面临的另一个挑战，需要找到足够的人愿意在
临床试验中接受未经证实的疫苗或安慰剂，同时还需要面对已获得证明有效的注射疫苗的
挑战。据Altimmune表示，找到愿意受试者变得越来越具有挑战性，但认为鼻喷剂具有足
够的吸引力来吸引志愿者。
第二代注射剂疫苗 针对新变种病毒及改善储存和运输
辉瑞和Moderna第一代疫苗已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，在预防
COVID-19方面有效超过90％，但需要两剂以及低温运输和储存。现在，辉瑞和Moderna的
也在寻求第二代注射剂，包括针对新变种病毒的注射剂，以及改善储存和运输的新配方。
赛诺菲（Sanofi）和葛兰素史克（GlaxoSmithKline PLC）正在共同研究新变种COVID的潜
在疫苗，同时还测试了其最初注射的COVID-19候选疫苗的改良版，该研究表明未能在老年
人中诱导足够的免疫反应。
Altimmune开发鼻喷雾式疫苗
马里兰州的Altimmune实验室，科学家们正在开发一种以鼻喷雾剂(nasal spray)的
COVID-19疫苗，使用鼻喷式给药可能会诱发某种免疫反应，有助于从呼吸道清除病毒。该
疫苗使用一种称为无害病毒的腺病毒(adenovirus)改良版，该病毒经过改造后可携带一种
遗传密码，该密码指示人体细胞从冠状病毒中制备刺突蛋白(spike protein)。这会诱导
免疫反应，包括在血液中产生抗体，从而增强对真正病毒的防御能力。
但是，由于Altimmune的疫苗是通过鼻喷雾剂给药，因此它还可能引起一种称为粘膜免疫
(mucosal immunity)的免疫反应，以帮助清除呼吸道中的病毒，从而减少接种疫苗者的病
毒传播。Altimmune预计到2021年中之前将进行一项早期研究，以测试该疫苗是否可以安
全地诱导所需的免疫反应。
Vaxart开发COVID-19口服疫苗
加州南旧金山的Vaxart公司，正在开发COVID-19口服疫苗剂。在2021年2月曾进行一项小
型的早期研究，该口服药剂能触发病毒的免疫反应，并具有防止变种的潜力。Vaxart计划
在年中开始对药片剂疫苗的中期研究或第二阶段研究。
开发一种组合多种现有的COVID-19疫苗
下一代免疫治疗的另一种方法，就是研究组合多种现有的COVID-19疫苗是否比单一疫苗更
有效。WRAIR陆军研究所是由美国国防部管理的最大的生物医学研究机构，最近启动了其
实验性COVID-19疫苗的临床试验，该疫苗可以针对变种供更广泛的保护，目标是希望能够
一次性制造出一种疫苗，以抵御所有类型的冠状病毒。
美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)微生物学和传染病学部门临床研究副主任John
Beigel说，政府科学家希望学习如何使用不同方法来加强疫苗延长保护时间，同时防范病
毒的危险变种产生。
牛津大学正在进行另一项混合疫苗的研究。
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COVID-19有可能成为一种常态型存在的传染病，目前仍有200多种疫苗正在开发中，其中
甚至包含口服以及喷剂型式。