1.原文连结:
https://udn.com/news/story/7266/5026805
2.原文内容:
今年已是全民健保连续第四年收支失衡,得靠安全准备金填补短绌,今年短绌金额已高达
671亿元,安全准备金也只剩下1.89个月保险支出。
全民健康保险会本周五将讨论明年健保费率,据了解,费率极可能突破5%大关,因即便疫
情冲击经济,连付费者代表都未坚持不涨,这是过去20几年来前所未有,但底线是不能一
次涨太多。
据悉,10月健保会咨询会议的试算资料有医界版本和付费者版本两种,但恐难通过医界版
本5.52%,因涨幅高达17.7%,付费者代表难以接受。
健保署试算的付费者版本为5.47%,补充保费费率为2.23%,预期明年保险收入达7410亿,
总额成长3.779%,可将安全准备金提高到2.12个月。
然而,多名健保会委员指出,5.47%对于付费者代表来说还是太高,周五会议势必将再提第
三个版本。目前认为较可接受的费率是回到2012年的5.17%,若通过,单身劳工每月将多缴
58元,扶养两名眷属之劳工每月要多缴174元,雇主每月要多缴182元,明年补充保费费率
也将变为2.11%。
健保会公正人士代表、消基会副董事长吴荣达表示,今年很特殊,大部分产业都因疫情而
状况不佳,涨保费对于雇主及劳工等付费者来说,是非常巨大的压力。因此难以接受调幅
高达18%的医界版本,主张费率先回到4.91%,希望不要超过5%;如果真的没办法,再多或
许到5.17%。
一名健保会付费者代表指出,健保总额每年如滚雪球般成长,绝大多数都是雇主和劳工所
付,现在总额已经是开办时的四倍以上,经济及薪资成长率却远远不及总额成长率。
今年疫情让民间很苦,明年国保、劳保、健保费率却全部要涨,基层已经哇哇叫了。
老人和病人越来越多,为了让健保钱够,付费者愿意体谅;呼吁政府也要苦民所苦,不要
一次涨很多,也不要再加收部分负担。
健保会公正人士代表滕西华指出,健保署提两个版本费率都偏高,有两个原因。
首先,健保会委员长期诉求政府确实负担36%,若政府补足这500多亿,财务压力可减轻,
但健保署并未依此试算费率。
另外,健保署也没有试算安全准备金仅一个月的费率,只试算安全准备金要两个月以上的
版本,费率当然高。
滕西华表示,今年疫情冲击经济,保费一涨,补充保费也涨,付费者代表还愿意涨保费,
代表健保20多年的理性讨论已趋于成熟。
这次涨一点,或许可维持到2023年才再涨一点,不会强碰2024年总统大选。
希望政府莫辜负健保会理性善意的讨论,不要基于回避大选的政治考量而一口气涨足。
前健保局总经理、阳明大学公卫所兼任教授张鸿仁也说,制度比调幅重要。
大家认清钱不够的问题、回到主轴认真谈判,表示健保协商制度终于成行,很值得高兴。
虽然健保的理想是调整一次费率就维持五年平衡,但若共识是维持两年平衡,那就遵照共
识,两年后再讨论,如此就是好的制度。
滕西华说,健保费率天花板是6%,涨到顶就要修法改革费基,这将是2024年的必然。
当初二代健保改革未尽全功,起草法案的主要规画者现都在蔡政府内阁里,加上民进党完
全执政,要通过改革健保的法案,再也没有比现在更好的时机。
作为一个负责任的执政党,民进党应该在此任内戮力推动修法,可订定日出条款,待费率
达到6%才让新法上路;若此时不做,下一次要解除健保危机会更困难。
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