我是南部的内科医师，患者中不少患有褥疮或糖尿病并伤口愈合不良，这算是内科患者中
的难治之症。
但我想表达2点:
1是糖尿病足伤口虽然难好，但也不至于大家想的致命或都得把脚剁了，在台湾，经过适当
的抗生素，血糖控制，敷料一起照护，大多都好得很；许多控制不好的患者是因血管狭窄
造成末端肢体血液循环不佳，其中有些人患部演变成dry gangrene，伤口也不会再恶化，
有些人经过心脏内科医师做PTA把血栓溶解或放置支架，伤口也会有机会复原，有些经过整
外医师清创或血管重建并10次以上的高压氧治疗也可以得到很好的预后，仅有极少数需要
截肢；以上治疗健保90%都有给付。
2是可能南部大多家庭经济不是很宽裕，5000元一个疗程的白蛋白就让一些家庭要考虑一下
，癌症患者一个月5万的营养补给品几乎是推不动，10万块一个疗程的药膏我想很难推动。
残酷的现实是，遇到大多会患上糖尿病足并伤口恶化的患者，多是年老，渐无活动力或
卧床，自我照护能力差，家属照护功能差，洗肾，或需要从事劳力而没办法常换药或保持
伤口干燥…等，常常想帮患者排一些介入性治疗，年老患者的家属都说年纪大了，病人又
不会走，伤口有涂药也还好，怕做个检查有风险还是算了，年轻的有经济压力，不工作不
行，没时间来检查和治疗，最后有些人伤口稳定但不会好，有些恶化到有生命危险，要截
肢或放弃治疗。
在台湾如果这个药无法纳入健保给付，再考虑到其实验无法考量这些真正会恶化伤口的因
素(医疗及非医疗)，我是对其台湾的销售额不太有信心的。以上仅提供个人意见供各位参
考。