想询问一下各位大前辈们
从事社工有些前辈们一定碰过协助个案身心障碍加重换证，目前手头上有一位个案需要加
重换证但遇到下列问题。
Q.个案原为旧制失智、肢障合并中度，但已经长期没有在看相关两类的诊，目前只看一般
内诊，我该如何协助他。
自己有思考到
1.请一般内科医师协助开立，但我上网爬了一下资讯，一般内科医师能开的类别好像没有
......
2.协助挂身心科及复健科，但至少要3-6个月的诊断，医师才愿意开。
若家属着急有什么方法可以尽快协助呢.......
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各位前辈们～请给我一些建议及指导！！

可以考虑挂神经内科，神内有资格可以评失智和肢体但考量病人原仅是一般内科追踪，可能还是要回诊观察或看医师安排失智评估等。

旧制如果是永久效期可以直接换新证(吗?)

旧制换新证只能换一样的障度，若要加重必须要医师再评估基本上评估表仍需专科医师评估，尤其他需要两个不同障别，不知道需要立即加重障度的原因为何？需要安置吗？如内科医师协助开立非其专科的障度，被市府查到有其罚则建议找原本评估手册的医院，也许该专科医师经确认病历后，可以减少评估的时间另一方面，针对家人紧急更换障度的原因给予协助毕竟他实际上没有再回诊该障别，要求医师立即评估他往后5年10年的状况，除了法规的规定，也很为难医师

不是可以向社会局先申请展延一个月吗？

主要是因案家想申请补助款，但旧制中度的补助较少，希望能重新鉴定。感谢各位前辈，看过大家给我的建议。我想说先请案家先申请中度补助，再安排专业医生看诊协助更换加重类别。