Re: [问题]手术与输血同意书

楼主: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-21 05:49:20
前文恕删
耶和华见证人的信仰教导之一是根据《圣经》教导禁止使用、保存血,包括在紧急情况下
输血。这一观点自1945年引入,并不断发展至今。(创世记9:4;利未记17:10;申命记12
:23;使徒行传15:28,29)此外,在上帝眼中,血代表生命。(利未记17:14)因此,我
们不吃血,也不接受输血,不但是因为我们想要服从上帝,也因为我们尊重上帝是生命的
赐予者。
由于耶和华见证人基于个人信仰的理由,坚决采取不输血的医疗方式。至于不输血的立场
令部份必须要进行输血手术的医生陷入两难之地,因不准备血液来做手术,令致病人有更
大的生命危险。如果不理会病人的宗教禁忌而强行输血,有可能面临病人的控诉,当然也
可能会面临因输血而造成的医疗疏失。
没交班这点跟那些挂血的群众可以是以下:
无认识过失:刑法 ꜠14 I:“行为人虽非故意,但按其情 节应注意,并能注意,而不注意者,
为过失。”
这应该不能说是完全没有错或完全没有责任吧?
品管不是得过且过而是要找出问题的发生与改善方法吧
作者: zeroking0519 (面包)   2016-06-21 08:43:00
禁止使用保存血,所以以后开刀有个亲人在旁边输新鲜血就没关系吗?先声明我不是在引战,我只是想或许有其他的办法。
作者: herced (herced)   2016-06-21 10:54:00
过失只是情况上的定义,用以区分蓄意与非蓄意,像是急性跟慢性的差别,不符合罪的构成要件,就没有刑责问题
作者: antibiotics (自己的脑袋自己救)   2016-06-21 11:19:00
http://i.imgur.com/bYrgy4u.jpghttp://i.imgur.com/7afY7mF.jpg引用不带来源也是违法的,你这是有犯罪事实。但未经同意下输血,未输错血也未造成伤害和死亡,会不会被刑法论或定罪,还有极大的讨论空间。
作者: herced (herced)   2016-06-21 11:53:00
此例没有造成健康损害应该不会被入刑,因被输血人并无主张他不想被输血,所以精神伤害也很难确立。许要担心的是医疗法与其他行政罚则。另外交班在此事是不是具有决定性影响力应该也有讨论空间,有签名的纸本本来就才是最有效力的东西,我习惯把交班的资讯当作品质较差的讯息来源,有可能起争议的事更不能随便相信,毕竟大家常常上到都身心俱疲,交错什么也是在所难免..
楼主: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-21 12:44:00
就跟签立安宁缓和但您觉得他还有救,坚持要帮他CPCR,家属可以告他民事。那种病人宁愿死也不要输血,家属也是而且一开始错在没交班,整个刀房可能没人知道病人拒绝输血,假如真的要输血在病人无法表达时应该也要跟家属磋商,而且能替代血品的有很多,虽然不知道病人是开什么刀,非得只输过几U,但是下刀还在输的情况下代表术后才补而已
作者: ooo418oo (ooo8江南style快10w了!8)   2016-06-21 13:11:00
未交班有争议的点,但要做处置之前都不用确认同意书吗?如果同意书确实已经选择不同意,而刀房输血,责任当然在刀房身上,因为同意书才是具有法律效力,不然要同意书干嘛......
楼主: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-21 13:34:00
你觉得流动有空去看同意书吗?而且你应该会觉得在“没人跟你说”的情况下都是知情同意的
作者: musiclily (Bamboo)   2016-06-21 14:34:00
今天如果我是没交班的原PO,我内心一定会很自责,很想躲起来。但无法理解楼上S大的说法,难道因为没空就可以不确认同意书吗?临床上最怕"应该是~"的心态如果医生开某药药打IM,但因字太丑以致IV,IM看不清而该药平常都是打IV居多,难道也可以用"应该是IV"的心态打IV吗?
楼主: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-21 15:01:00
假如今天上是OR的人上来说“病房的人居然没有跟我们交班说病人拒绝输血,还要怪OR的人在术中不CHeck同意书”这个炮口是不是就会转到是病房的人的错
作者: herced (herced)   2016-06-21 15:06:00
怎么都那么天真的相信交班啊...祈祷大家不要因此卷入麻烦事才好...
作者: jing80624 (jing)   2016-06-21 16:14:00
我觉得同意书都勾了不输血那挂血的人就有问题啊?而不是把错怪罪于病房,那同意书签假的吗?刀房不用在check同意书吗,现在是应该找解决方法而不是互相怪罪
作者: seven711 (sieben)   2016-06-21 21:25:00
我在刀房上班,流动不可能没时间确认同意书。确认各种不同的同意书不就是流动的工作吗?不然要你干嘛?我们医院输备血各有同意书,手术本来就应该要备血,万一病人本来说不输又忽然要输怎办?送检验是要时间的好吗,除非你急叫血。完全不懂怪病房的心态,这种事情碰到宁愿流动多花一点时间打给病房确认,不然同意书写开心的喔?是我我在怎样忙都会打电话确认。
作者: orangewood (~~ただ、君を爱してる~~)   2016-06-21 22:04:00
推楼上流动一定会确认同意书没签麻醉同意书一样会call麻醉科处理~
作者: seven711 (sieben)   2016-06-21 22:10:00
本来就是要再确认,难道交班没交到自己确认也没确认到吗,一步错 步步错,怪谁都没用
作者: thenewown (快乐)   2016-06-21 23:41:00
刀房错比较大推 sever711更正是seven711。即便在病房输血前我也还是会再跟病人或家属确认一次!
楼主: siticidneppA (erutpuR)   2016-06-22 14:26:00
当然推谁都没用,只是有些人坚称原po没错
作者: herced (herced)   2016-06-22 15:49:00
我就不觉得原PO有错,即便我是被交班的,便宜行事就是便宜行事,哪来这么多废话可以牵拖。
作者: ooo418oo (ooo8江南style快10w了!8)   2016-06-22 23:58:00
推seven711大,我也在刀房,接过见证人开刀,只要看到输血同意书一定会问同意输血吗?不同意就会说不同意,同意也会告知,手术进行中如果真的要输血一定会看到输血同意书之后才跟血库叫血,而且time out也会有特殊事项部分要念啊!个人觉得不该怪病房没有交班不过我也有遇过见证人是选择自体血输血的
作者: lin40032 (快乐,就好)   2016-06-25 04:37:00
推seven711,本来就该check同意书而不是怪别人没交班

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