※ 引述《lovewindsi (lovewindsi)》之铭言:
: 大家好,因为脚踝扭伤已经两个月,至今仍会轻微酸痛肿胀。
: 西医方面,目前一周复健三次,都是热敷+超音波,医师看了也是说多休息。家里有超音波跟远红外线复健仪,每天会固定使用,不过没有明显的感觉。
: 想请问有人尝试过中医疗法,或是其他方式来加速恢复吗? 希望能完全恢复然后练腿。
: Ps为了让脚赶快恢复,有避免任何需要脚出力或借力的动作,目前就是在家练二三头跟坐姿侧平举。
:
: Sent from JPTT on my iPhone
大家好,我是物理治疗师威力。
回复版上L大的文章,希望这篇文章可以帮助所有有慢性足踝扭伤、习惯性扭伤的
版友,或者是给正在扭伤治疗中、或想预防伤害的一个建议。
外侧脚踝扭伤(Lateral ankle sprain, LAS),通常是一次性的伤害,但研究显示长期
追踪这些韧带受伤后的患者,发现有74%在伤势复原后有或多或少的疼痛、肿胀、肌肉较为
无力及不稳定的情况。
未处理好的脚踝扭伤可能造成后续演变成踝关节退化(Degeneration)及伤后骨性关节炎
(Post-traumatic Osteoarthritis)的生成。
https://imgur.com/24n5Pa4
在版友的疑问中,就有一个很大的迷思是,已经扭伤两个月了,但仍有一个观念是"
为了让脚赶快恢复,避免任何需要脚出力或借力的动作。"像肌肉韧带等软组织的修复
时间大约落在6-8周的时间,如果时间已经两个月了,却仍一直避免承重、运动和各项活
动,显然是有问题的。
除非你有骨折,否则一般的扭伤建议,轻度扭伤在第一周的建议会是希望"无痛的"
情况下尽量不要跛着脚走,在有辅具、贴扎或护踝的保护下正常行走、不要改变步态,
是希望不要在这段时间内身体有过多的代偿,也应给予组织一个好的环境和刺激让它在
修复的期间尽量减少沾黏、维持肌力和各项身体的能力,过多的保护会使肌力下降、本体
感觉、平衡、关节的控制等等都变差,反而延误了治疗。
https://imgur.com/9SzFWif
治疗会根据每个人的状况,会有各自的速度和针对的方向,也就是个别化的治疗。
以下几张卫教图表,提供大家作为扭伤后复原期间的一个参考,在时间性和该做的事情
上不会适用于每一个人,治疗部分还是仰赖治疗师的评估检查,才能开出合适的治疗计画
和运动处方。大家也可以试着透过图片做做看运动,之后也会整理成影片的形式分享给大家。
https://imgur.com/AMONhBz
https://imgur.com/qL6W6YX
https://imgur.com/2MnvEB4
https://imgur.com/r1hH3a1
https://imgur.com/Yx0olgb
https://imgur.com/kIxDNt4
https://imgur.com/kJrnf6S
https://imgur.com/akqD9zX
https://imgur.com/3i2Kfvu
https://imgur.com/zOkksqa
https://imgur.com/HqaUTP3
https://imgur.com/jM4iUl8
https://imgur.com/cN2MthP
https://imgur.com/Dd70TMP
https://imgur.com/iG5KOy4
这两年在板上回复版友的疑惑,或者是透过文字做一些卫教和治疗的建议的时候,
目的是让大家对于这些疼痛问题、受伤等等有更多的了解,才不会变成医生、治疗师在
象牙塔内高谈阔论,而病人和民众则因为对于这些知识的缺乏,不知道找谁协助,或
自己该怎么做。因此也建立了脸书的粉丝专页、透过文章和讲座的形式帮助大家,大家
可以搜寻脸书物理治疗师威力,有个别问题或疑难杂症想解答,也可以私讯
粉专或站内信敲碗,在有限的时间我会尽量分享给大家XD。
(补传送门https://www.facebook.com/MovementWilly)
在这里也规画要增加用影片的形式让大家可以用更短的时间、更快速的吸收这些内容,
所以想征集对于健身背痛、肩夹挤、颈痛、脚踝扭伤、膝盖痛,或各式各样问题的
版友,有兴趣的话可以在这里留言让我知道,未来两个月的时间会随机站内联系各位,给各
位的疑难杂症做物理治疗的咨询,条件是1. 因是医疗咨询,故需在医疗院所,带医
师的诊断证明前来。2. 不收费,但希望征求肖像权同意影像拍摄,帮助更多的人。
请有兴趣的人可以在我这篇文章下留言,下周末会先选出4-5位版友协调时间。
最后偷偷推荐一个开给民众的一个足踝核心运动的课程,如果有慢性脚踝扭伤、治疗
的部分已经做过了,但想额外强化足踝的核心和稳定的话,可以搜寻愈健物理治疗所询问
课程,威力大推~在疫情期间,希望大家也要好好运动,身体健康!